第175章 生死時刻(1/2)
李雪梅摸了摸她的脈搏。
快,細,弱。
她又看了看胎心監護儀。
胎心基線170到180,宮縮時掉到100以下,恢復期只能回到140。
胎兒窘迫加重了。
李雪梅站起來,走到產房外面。
吳軍還站在門口,看見她出來,立刻迎上去。
「咋樣?」
李雪梅讓自己的語氣保持平穩:「宮口開全已經一個小時了,但胎頭下降停滯。胎心監護顯示胎兒窘迫,再拖下去胎兒缺氧會加重。從醫學角度,我們建議剖宮產終止妊娠。」
吳軍的臉一下子白了。
「剖……剖宮產?」
「對,她疼得太厲害,體力已經耗盡了,自己生下來的可能性很小,剖宮產是目前最安全的選擇。」
吳軍神色焦急,可更多像是在干著急。
走廊那頭,郭月季終於站起來了。
她走過來的時候,李雪梅注意到她的步子很慢,一步一步地,像是丈量著什麼。
郭月季走到產房門口,面向李雪梅:「生不下來?」
李雪梅點點頭:「產程停滯,胎兒窘迫,我們建議剖宮產。」
郭月季眼睛轉了下:「剖宮產多少錢?」
李雪梅愣了一下,她沒想到對方第一句問的是這個。
「比順產貴一些,順利的話三千五到四千左右,具體要看術後恢復和用藥情況。」
郭月季的眉頭皺起來:「我們之前交的押金是兩千,這不夠。」
李雪梅看著她:「押金的事可以後面再補,現在關鍵是大人和孩子的安全。我需要向您說明,目前產婦的情況,繼續等待順產的風險在增加,剖宮產是更穩妥的選擇。當然,最終決定權在你們家屬手裡。」
郭月季沒說話,似乎還在思索考量。
吳軍在旁邊急得直跺腳:「媽,要不就剖吧,你看小娟都疼成那樣了……」
郭月季瞥了他一眼。
就一眼。
吳軍又不說話了。
李雪梅看著這一幕,心裡湧起一種說不清的煩躁。
她深吸一口氣,儘量讓自己的語氣顯得平和而專業。
「阿姨,我理解您對費用的考慮。作為醫生,我需要把情況說清楚:現在產婦體力耗盡,胎心不穩定,如果繼續等待,胎兒缺氧可能加重,到時候搶救的費用更高,而且孩子可能會有遠期影響。剖宮產雖然有手術風險,但相比現在的處境,是更安全的選擇。當然,這個決定需要你們家屬來做,我們會尊重你們的意願。」
郭月季看著她,眼神里沒什麼表情。
這時,產房裡又傳來一聲喊。
不是喊,是嚎。
是那種把喉嚨撕破了、把肺里的空氣都擠幹了、把自己所有的力氣都用盡了的那種嚎。
「啊——!媽呀——!救救我——!」
王娟在喊媽。
郭月季聽見了,皺了皺眉,表情有些不耐煩,嘴裡嘟囔了一句:「生個孩子而已,好像誰沒生過一樣,就她喊得聲音大。」
說完,她轉身,走回走廊那頭,又坐下了。
李雪梅看著她的背影,沒有再說什麼。
該講的她已經講了,剩下的,是家屬自己的決定。
吳軍站在旁邊,臉漲得通紅,拳頭攥了又松,鬆了又攥。
「醫生……」他的聲音沙啞,像是下定了什麼決心,「那個知情同意書,我簽。」
終於,吳軍在手術同意書上簽了字。
李雪梅拿著同意書轉身往產房走,剛推開門,就聽見裡面助產士的聲音變了調。
「李醫生!李醫生快來!」
李雪梅三步並作兩步衝進去。
王娟還躺在床上,但姿勢不對。
她的身體僵直,兩隻手半握著拳,舉在胸前,像要抓住什麼。
她的眼睛睜著,但眼珠子往上翻,只剩兩片眼白。她的嘴巴張著,舌頭往外伸,嘴角有白沫。
「王娟!」李雪梅衝上去,拍她的臉,「王娟!」
沒反應。
王娟的呼吸變得很淺,很慢,胸廓幾乎沒有起伏。
「疼暈了!」助產士在旁邊喊。
「不,這是驚厥!」李雪梅的聲音拔高了幾度,「快,左側臥位!面罩吸氧!準備開口器!」
助產士們立刻動起來。
兩個人衝上去把王娟的身體側過來,讓她的臉朝向左邊。
一個人跑去拿氧氣面罩,一個人打開急救箱翻找開口器。
李雪梅去摸王娟的脈搏。
橈動脈摸不到,太弱了。
她立刻去摸頸動脈。
有,但是很弱,很快。
「脈搏細速,呼吸淺慢,血壓?」
助產士已經綁好袖帶,按了開始鍵。
血壓計滴滴響了幾聲,顯示出一個數字:72/42。
李雪梅的心往下沉了一下。
休克血壓。
「建立第二條靜脈通道,乳酸林格液快速輸注,五百毫升加壓輸注。」她的聲音短促而清晰,不容置疑,「同時準備多巴胺,四十毫克加入一百毫升生理鹽水,備用。」
一個助產士立刻去配藥。
李雪梅又看了一眼胎心監護儀。
胎心已經掉到90,還在往下掉。
80。
70。
60。
那個數字在屏幕上跳動著,每跳一下,李雪梅的心就緊一分。
「胎兒窘迫加重!」另一個助產士喊,「胎心60到70,恢復不良!」
李雪梅腦子裡飛快地轉著。
產婦驚厥,休克,胎心急劇下降。
這是產科最兇險的幾種情況的組合。
子癇?羊水栓塞?不管是什麼,現在最重要的只有一件事——把孩子拿出來。
越快越好!
「準備緊急剖宮產!」李雪梅喊,「通知手術室、麻醉科、新生兒科,立刻!馬上!」
一個助產士跑出去打電話。
李雪梅蹲下來,湊到王娟耳邊。
「王娟!王娟你聽我說!你現在情況很危險,孩子也很危險,我們要立刻做手術把孩子取出來!你聽到了嗎?你堅持住!」
王娟沒有反應。
她的眼睛還是往上翻著,只剩下兩片眼白。
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