第434章 T0層奇蹟（2/2）

當然，也不能說小劉，你等我去吃個飯。

索性不說，保持著沉默，你懂我懂大家懂，看破不說破。

「劉老師，我去吃飯了啊！？」方子業脫下了衣服後，轉頭道。

劉煌龍並未偏頭，而是正式地開始了標準化的斷肢再植術。

鍾業偉在一旁一直等著，看到方子業交代完後，便眼角泛出了菊花：「方醫生，辛苦了辛苦了，下面點的飯已經到了。」

「著實是我大意了，沒想到這一茬，不好意思啊。」

說完，鍾業偉又轉頭捧手道：「劉教授，聶醫生，也辛苦您二位了，我這邊帶方醫生下去吃飯後，我也要回去工作了。」

「剩下的就拜託諸位老師了。」

「一直都無冒犯之意，希望兩位老師不要介意我在手術室礙眼了一段時間，在下馬上就滾。」

鍾業偉副教授這短短几秒鐘，就將人情世故和自損兩個字，發揮到了極致。

最⊥新⊥小⊥說⊥在⊥⊥⊥首⊥發！

鍾業偉之所以留下來，是希望親自當面求方子業，求方子業過來看一眼後能上台。

之所以沒有第一時間走，是為了給方子業安排吃飯。

現在方子業下樓後，鍾業偉也非常懂事地不再繼續礙眼，避免被誤解為是『監工』，監視著劉煌龍等人的操作，好抓小辮子。

劉煌龍沒說話，而是在繼續認真地做著手術。

鍾業偉與方子業出手術室後，鍾業偉就微微躬著微胖的身子：「方醫生，特別感謝你大度不計過，這份恩德，我會一直記在心裡的。」

「實不相瞞，關心則亂。我十歲，我妹妹六歲那年，我母親就因意外去世了，我父親拉扯著我們兄妹二人長大。」

「我父親沒享過多少福就意外去世了，如今世上，除了我自己的家庭，唯一比較親近的人，就只剩下她了。」

「母親去世得早，所以與娘舅家的關係逐漸淺淡……」

「歲月可以抹殺很多很多，唯獨親情才可以留守。」

方子業擦乾了手後，回道：「鍾老師，咱們就別煽情了吧，您說的我都快哭了，等會兒該影響到了手術就不好了。」

「我先去吃個飯，然後好好地把手術做完，也不能保證什麼，盡我所能。」

「這就很好了，方醫生。」鍾業偉雙眼已經紅了起來。

而後再沒更多的廢話。

有些東西本來就是一本翻不完的帳，在鍾業偉的認知里，他一點都沒錯。

自己的父親被院內的『新手』弄死了，他都還願意相信自己所在的醫院，這就已經算是一種大度了。

只是，誰TM能想得到，骨科的住院總像個『掛逼』一樣，副教授甚至在教授在他的面前，都存在著技術盲區？

……

誤餐室里，還有飯吃。只是方子業吃的比較特殊且豐盛。

鍾業偉走後，方子業看了一眼外賣帳單，208！

鍾業偉也是真的捨得。

但在方子業看來，還是太過於奢侈了，自己根本吃不完這麼多。

只是飯都買來了，不吃肯定浪費。

方子業也沒有故作大方地請其他陌生人吃。

換位思考，如果方子業不認識的人，即便是本院的同事有美食在誤餐室邀請自己吃菜，自己也覺得膈應，還會認為對方有點毛病。

推己及人。

……

其實，方子業覺得，自己在操作完殘肢後，就可以直接溜溜球了，剩下的全都交給劉煌龍和聶明賢二人處理即可。

不過，這是第一台截肢後的斷肢栽植術，雖然是應急手術，術後的質量可以不予最大化保證。

但方子業覺得，既然都做了，那就做到更好唄。

毀損傷需要截肢，是因為難以清創。

截肢術後難以斷肢再植，難度是害怕患肢已經壞死！

然而，這一切，其實都已經得到了相對完美地解決，唯一的問題就是，在截肢術後，患肢會短縮一些！

這不是問題。

患肢短縮，總比缺損一條肢體更好。

並且，手術後，還可以通過二期手術對患肢的骨折短縮進行延長術處理，或者是將健側肢體進行截骨短縮處理。

那時候可以備選的方案多得是。

方子業再次全副武裝再上台後，劉煌龍教授已經帶著聶明賢二人完成了外固定支架的外固定處理。

患者的截肢面，就存在著骨缺損，所以劉煌龍並未將患肢進行短縮處理，而是打算一期就直接曠置骨折不管，以外固定支架固定的形式，先恢復患肢的長度與骨支撐。

「子業，明賢申請縫合血管，我申請縫合神經，能剩下給你的就是縫合肌腱、肌肉和脂肪組織了，你覺得怎麼樣？」劉煌龍開玩笑道。

方子業笑著點頭：「我覺得可以。」

劉煌龍看向聶明賢：「看吧，我就知道子業肯定會同意將最難的一塊硬骨頭拿過去。」

聶明賢低頭開始進行血管縫合恢復下肢血運，一邊繼續探查著方子業對殘肢進行的血管探查切開處理的過程，偶爾若有所思。

方子業在旁配合後，還有一個師弟做助手，劉煌龍就暫時可以暫休一下。

麻醉科的醫生負胸而站，好奇而望：「劉教授，縫合軟組織的難度不是最小的麼？手外科都常說，皮膚縫合的難度小於脂肪，脂肪小於肌肉，肌肉小於肌腱，肌腱小於血管，血管小於神經……」

劉煌龍轉頭說：「梁教授，那是正常的斷肢再植，不是毀損傷截肢術後的斷肢再植。」

「銳器傷導致的肢體離斷，目前規範化治療下，只需要走治療流程即可，基本功紮實就可以完成斷肢再植。」

「但毀損傷後，大量的軟組織存在著損傷的情況下，還要完成軟組織的縫合，難度就大了啊！~」

「你看，這兩條肌肉，一般的手外科醫生估計就不縫了……」

劉煌龍自己就是手外科的，最懂手外科了。

普通的斷肢再植術，需要的對肢體斷面進行規整性修整，切除許多軟組織之後，才予以縫合。

而毀損傷患者，難點就在於軟組織面的處理。

毀損傷截肢術後的斷指再植術，依然要面臨的軟組織面的毀損處理，截肢之後再縫合起來，難度比正常的組織縫合更要大許多。

這個時候，相對規則的血管和神經縫合難度，就遠比軟組織的縫合難度要小了。

畢竟，餘下的軟組織，縫合的時候，可能就是類似於軟「肉片」的縫合了。

血管的殘端，昨天就予以處理了。

神經的殘端，依舊如是。

患者的股神經短縮後可以代償，但坐骨神經面，貌似短縮得有點太厲害，可能需要二期處理。

……

方子業看了看劉煌龍和聶明賢的處理，通過毀損傷血管縫合術和神經縫合術的技術層面看二人的操作。

會發現，聶明賢的天賦，比劉煌龍要稍微高一丟丟，目前聶明賢的血管縫合術，已經有了點毀損傷血管縫合的風味兒。

而劉煌龍教授的神經縫合術，只帶了一丟丟，一絲絲的相應理念。

兩者的可塑性都很高，等到下一次縫合的時候，當面告訴他們到底該怎麼糾正即可。

同樣的，方子業也明白，劉煌龍的功力和造詣更深，所以就入局太深，想要『棄掉』原有對神經縫合的理解，能有多難？

不同村之間的習俗和文化想要互相理解，都頗為不易，更何況是這樣深度的縫合理念和微操的改變？

也就是沒有成為本能，劉煌龍一直都保持著思考和質疑。

如果是一位『執迷』的地級市醫院主任，堅信自己所學的就是正理，堅信自己學到的操作技術就是王道，把所有的技術微操都往自己理解的方向靠。

那就別教學了。

這並非是危言聳聽。

每個人都會將自己面臨的事情往自己更熟悉的『舒適區』靠攏，以求獲得一種更熟悉的『安全感』。

而很多科研，就是要走出這樣的舒適區，才會讓很多人覺得毫無目的的『亂竄』。

方子業檢查了一下血運後，血運是良好的。

這台手術，肯定不適用於神經阻滯麻醉和腰部麻醉的，所以患者術中的運動功能根本無從談起。

與此同時，方子業又檢查了一下小型的「透析儀」依舊在工作。

「梁老師，能不能幫忙抽一管股靜脈血做一下血氣分析啊？看看透析儀的工作狀態怎麼樣？」方子業建議了一句。

血液回流是通過靜脈進行回流的，股靜脈就是收集單下肢所有血液回流的通量，如果股靜脈處的電解質是不離譜的，組織壞死物等有害物質的濃度也正常。

這就證明這樣的思路是可靠的！

方子業繼續的縫合操作，不是斷肢栽植術的絕對難點。斷肢栽植術的絕對難點，在於保存患肢，在於對毀損面進行清創！

「劉老師，您是手外科的，您看子業這縫合技術，怎麼樣啊？」聶明賢抬頭笑著問。

劉煌龍道：「評價不了，不敢評價，無法評價。」

「你就是想讓我犯錯誤。」劉煌龍瞪了聶明賢一眼。

聶明賢嘿嘿一笑。

方子業適時才抬頭，低聲問：「劉老師，這一次的學術會議，您直接就不參加了，會不會覺得可惜啊？」

劉煌龍聞言更氣：「那還不是你方子業害的啊？」

「我好好的手外科教授不做了，來創傷外科混飯吃，你說我去參加哪個分會場的學術會議啊？」

「去手外科，別人說我吃裡扒外。」

「去創傷外科，他們說我不務正業。」

「所以……」

聶明賢非常敏銳地捕捉到了一個詞，當即打斷：「劉老師，你可以不務正業務子業啊？」

劉煌龍的語氣和表情一僵。

沒反應過來：「務子業是什麼意思？」

聶明賢哼了哼嗓子：「按照正常意思，不務正業就是不搞本職工作。務就是搞的意思。」

聶明賢看向了方子業拿著持針器：「你看什麼看，你還敢敲我啊？」

方子業低下頭，嘴裡嘀咕了起來。

麻醉醫生和巡迴護士們都在笑。

方子業在認真工作，劉煌龍和聶明賢二人則是樂得看方子業吃癟，一邊繼續認真配合，一邊觀摩學習。

而就在這樣的氛圍中，T0級別的奇蹟，就在中南醫院的一間手術室，迸發了出來！

斷肢栽植。

不是斷肢再植，至少是超出了當前理解兩個層面的理念雛形，呼之欲出。

劉煌龍顧不得再開玩笑，聶明賢也是沒再有調戲之意！

而是一進針一轉頭，一出針，另一轉頭，一打結，呼吸一緩地被方子業的縫合節奏給支配了。

直到最後一針結束……

看了，也算是奇蹟參與者。

更何況二人還真的參與了進去。

科研進步就是這麼一步一步走的。

(本章完)