第702章 那就求證!(1/2)
第702章 那就求證!~
熊漢忠聽到方子業的話也頗無奈,心知方子業只是臨床醫生,所以在面對這種肯定不如他這麼專業與圓滑。
趕緊將話題接了過去:「先生,我們先聽方教授把話說完嘛,我之前就給您說過了,我們醫院這麼大,在這裡坐診的教授在省內都有名的。」
「醫院跑不了,人也跑不了。」
方子業則繼續低聲解釋:「不好意思啊,一般情況下,如果病人自帶有檢查結果的話,我個人的習慣都會按照時間先後順序在病歷中予以體現。」
「你看這裡,我就寫到了23年11月2日,核磁和X線檢查結果的閱片回報,無當地醫院檢查結果。」
青年則道:「你的意思就是我媽沒拿來給你看唄?」
「病歷是你寫的,你如果故意不寫或者錯漏了,那我們找誰去說理?」
「我媽平時的檢查結果都整理得非常好,片子全都是按照順序擺著的。」
青年為了展示自己不是無理取鬧,便把包翻了出來:「熊主任,還有各位領導,你們自己看看。」
「我說的是不是事實。」
「這是中南醫院的病曆本,這個格子裡取出來的,這是協和醫院的病曆本,這是我們縣醫院的病曆本,還有地級市醫院的病曆本。」
「片子!~這些。」
「抽血結果,這個格子裡。」
青年將舉證做完,接著道:「這位醫生,我父親是一個非常嚴謹的人,他做事一直都井井有條,你攀誣不了。」
「也不可能無中生有。」
青年說話間,一一歸類將患者的檢查結果和檢查資料都分類整理到了桌面上。
這也使得方子業可以一一看清楚所有的檢查結果,包括根據地域為序貫的病曆本。
在對方拿出了縣醫院、地級市醫院的診療病曆本後,方子業就記起來了這個患者。
不過方子業記得的是,當時他們二人只是拿了去年地級市醫院的片子,今年八月份的核磁結果,並未隨身攜帶。
老人沉思了一陣,面對方子業,目光灼灼地回道:「我老婆就只有腿腳不好的毛病,我自己是心臟不怎麼好,我們一直都分開整理的!~」
「不會不帶檢查結果。」
這種已經發生的事情,如果沒有視頻資料或者照片記錄,就沒辦法說清楚。
方子業也不能謹慎到每看一個病人,就拍照一遍。
不過,方子業也並沒有著急,他再次趁著青年與老人在說話的檔期,看了一眼在縣醫院、地級市醫院裡的就診記錄和23年的檢查資料。
看完後,方子業更加篤定,在當時的情況下,男子的母親是沒有骨肉瘤診斷的。
而當時,距離現在不到一年。
如果她八月份就檢查出來了骨肉瘤,就證明這個骨肉瘤的類型屬於侵襲性比較快的。
如果耽誤了,是真有可能發展為轉移期。
去年的十一月份沒有,今年的八月份卻有了,而且還說周圍的淋巴結有轉移,那這進展速度可有一些誇張。
就算是從去年十二月份「滋生」,那也不到九個月的時間,腫瘤就走到了周圍淋巴結了麼……
「誰知道他是不是出了紕漏,連今年的檢查結果都不看,就說我媽沒什麼問題。」
「還想著開點止痛藥和消腫藥就讓她回去……」青年繼續說道。
熊漢忠見方子業沒回話了,便繼續安撫道:「你說的是有一定道理的,不過我們醫院能坐診門診的副教授,都是非常專業的。」
「我們先耐著性子,分析一下這件事情的經過,然後,您謹慎地想一想您投訴的訴求是什麼?可以嗎?」
「我們都先冷靜下來。」
「雖然可能,我是說可能啊,方教授在診療的過程中,有一些紕漏和錯誤,但畢竟,你們也去了協和醫院複診。」
「畢竟,腫瘤的發生、發展也不是我們醫生和外界力量造成——是吧?」
青年聞言,呼吸開始寬大,也真的在沉思,自己到底要一個什麼樣的結果。
想要讓方子業離職應該是不可能的,想要賠錢也難!
最多就是道歉、受到處分,或者就是打了官司之後,醫院象徵性地給一些錢。
方子業趁著這個間隙,看完了他之前未看過的八月份的片子。
而後,再次看了一眼自己看門診時謄記的檢查結果回報,心裡也是對患者的情況大概有了一個了解。
「這位大伯,我們重新好好梳理一下好嘛?」方子業道。
老人很生氣,應該是與自己的夫人感情很好,因此對方子業充滿了怒意。
方子業這樣的錯漏,非常可能坑害她一輩子。
「首先,您到了我們醫院後,你們的主訴是右膝關節疼痛一年有餘,行走、體位改變時加重!~」
「你們自帶有當地醫院的檢查,所以我就沒有給你們開影像學檢查,只是簡單地抽了一個血,而且還做了查體。」
「這些都在病歷中有所體現是吧?這也是事實。」方子業根據病歷呈現,梳理就診過程。
老人依舊不說話。
青年則非常經典地追問道:「你為什麼不檢查呢?」
很顯然,方子業給出的帶了當地醫院的影像學檢查資料,不能作為他不再進行核磁檢查的依據。
這個時候,病人和家屬是『不可能』缺錢的。
方子業也沒有和對方辯駁,繼續道:「根據我的查體結果,還有抽血結果,這些客觀的證據,都並不支持患者有什麼特異性的徵象。」
「患者也說了自己未受過外傷,且疼痛持續後,未受過外傷,而且已經確定有關節軟骨退變,這是骨性關節炎的病理特徵。」
「那麼,於當前而言,無非就是輕度與輕中度的區別,基本上不會改變性質。」
「從我當時接診時的視角,給患者下的診斷,是沒有問題。」
青年正要繼續說話,可已經接手節奏的方子業還是沒有給他機會,主動壓住了對方的聲音。
「您先別急,聽我慢慢分析和解釋。」
方子業的氣勢開始外放,豎起右手:「一,你們可能覺得我是在為錯漏閱讀今年八月份的核磁結果而辯解。」
「我現在也給不了實質性的證據,我說我沒看過,但你們說過看過。」
「那麼現在,即便假設我看了,但我沒有將其體現在病歷之中,我依舊沒有誤診。」
「你母親當前的情況,也不過就是骨性關節炎合併特異性慢性骨髓炎而已。」
「並非你們所說的骨肉瘤!~」
「如果當時,我看了這張核磁,那麼我下的診斷,不可能是簡單的關節軟骨退變。」
「二,特異性慢性骨髓炎的診斷,依靠的抽血查自身免疫、閱片結果,當時我們並未進行此項深入檢查,這種病例數量也極少。」
「患者的病程還不夠,指南也不支持在現在的這個時間節點繼續深入檢查……」
青年聞言笑了:「呵,你現在還在裝,還在繼續編呢?」
「協和醫院都說了,這是骨肉瘤,而且穿刺活檢結果也出來了!~」
「穿刺活檢結果,是診斷的金標準,這不用我來教你吧?」
「不是?」
「這位教授,你也是這麼大一個人了,難道敢作敢當四個字都忘記在腦後了麼?」
「您這副教授職稱是怎麼來的?」
「家裡就算是有關係,你可以去其他部門啊?何必來醫院裡禍禍我們這些普通老百姓?」青年也讀過不少書。
即便很憤怒,罵人也是不帶髒字,但罵人罵得也是相當難聽。
方子業很平靜地道:「是的,診斷骨肉瘤、診斷特異性慢性骨髓炎的金標準都是活檢切片。」
「但活檢結果,需要八到十個工作日才可以出得了結果。您不是也說了麼?」
「這只是快速結果回報,又不是最終的病理報告。」
「您這麼快地就給我扣這麼大一頂帽子,是不是有些為時尚早了呢?」方子業先發制人地反問。
這時,方子業發現,坐在對面的老人,此刻臉色輕輕一變,他的眼神開始變得閃爍不定。
好幾次都欲言又止起來。
「不是?方教授,巧舌如簧是更改不了最終結果的啊?」
「我在網上查過,在協和醫院,快速結果回報和最終的病理切片結果一致的概率在百分之九十九點九以上。」
青年道:「咱們有錯就認,挨打立正,何必這麼糾結具體的時間?」
「我現在來找你和我一個星期之後來找你,能改變得了事實真相麼?」
「您要這麼說的話,這件事我還一定要追究到底了。」
方子業回道:「這位先生,您冷靜一下。您說的是在網上看到的資料,我是臨床醫生,而且還是骨科的醫生。」
「您所說的百分之九十九點幾,那是網上的傳聞,我在醫院裡工作,看到的例外比您知道的多得多。」
「如果快速穿刺結果回報就可以作為最後的診斷依據,就不需要石蠟切片進一步拖延時間了!~」
「我理解您不信任我的診斷,覺得我是在拖延時間,先把現在的局面對付過去,這是您的想法。」
「可關鍵是,您現在,沒有確切的理由和證據啊?」
「這初步的疾病診斷書,只作為診斷參考,這※後面的字體您認得吧,它不作為任何法律依據!」
「如果您帶來的是最終的疾病診斷書,協和醫院給出來的是最終的診斷,那我還話可說。」
方子業說到這裡,就給醫務科的熊漢忠主任偏身說了一句:「熊主任,您能不能幫我聯繫一下協和醫院的骨病科?」
「免得最後搞出誤會來?」
青年聽到這,當時就驚呆了,氣得馬上就打開了手機的攝像機:「你他娘的,當著我們的面就開始找關係,想要以假亂真?」
「你們是真的不把老百姓的命當命是嗎?」青年站起來,開始怒吼。
「你不要以為你家裡關係強硬,就可以更改得了最後的結果!~」
「我媽的命也是命,就算是協和醫院可以包庇你,還有其他醫院!~」
「我看你的關係可以通天到哪裡去。」青年鎮有些破防了。
方子業聽完,繼續冷靜道:「大哥,您是真誤會了,我沒有這麼強硬的關係,更沒有這麼通天的本領。」
「但我個人還是覺得,腫瘤的診斷,需要非常謹慎。」
「就算是我要做您所說的這些事情,我也不可能當著你們的面說出來啊?」
「我自己沒事找事呢?」
「你今天跑來這裡質問我,並不是特意為了坐實我誤診這個標籤吧?」
「咱們有問題就說問題。」
「你母親的情況不是骨肉瘤,你還覺得我說錯了,你寧願相信自己的母親有癌症,也不願意期待一下她不是癌症嗎?」
「你到底是來幹嘛的?」方子業來到了自己的節奏里。
「可?」
「可這不可能!~協和醫院明明說了。」
「檢查結果?」青年被方子業的話刺得有些錯亂不安。
方子業也懶得和對方囉嗦了:「你是想要定我的罪,還是尋求一個事實真相?!~」
「我與你無冤無仇,誰願意要你認罪?」
「我?」
青年真的開始手足無措:「但你就這麼確定,我媽得的不是骨肉瘤?」
「你自己回去等結果吧!~」
「我都懶得幫你聯繫了……」
「如果後面,協和醫院確定是骨肉瘤,你再來找我也不遲。」方子業道。
「但是有一點前提我要說好,我並沒有看過這張片子。」
「可你父親卻說他實實在在拿了。」
「這件事距離現在也不是很久,我們之間談過的話,我是一個人面對病人家屬幾百個人可能忘記了,但他面對的只是我一個人。」
「可能有AD,希望您注意一二。」
「我們醫務科就在這裡,投訴管理辦公室也在這裡,二十四小時都有人值班。」
「我也在中南醫院,跑不了的。」方子業道。
已經確信對方不是為了陷害自己來的,方子業也就不想方設法地證實當時自己沒有看過今年的核磁結果了。
熊漢忠見方子業如此篤定,眨了眨眼後,還是選擇了信任方子業:「對,我們辦公室的電話你可以記一下。」
「如果有什麼問題,可以隨時打電話過來,我們這裡的值班人員二十四小時都會接聽的!~」
湊巧不巧的是,青年的手機,這會兒響了起來。
青年拿起一看,趕緊選擇了接通。
「喂,請問是梁騰香家屬嗎?我是協和醫院骨病科的醫生,也是梁騰香的管床醫生。」電話裡面傳來了一個青年聲。
聲音稚嫩,年紀應該不大。
雖然青年沒有擴音,可大家坐得很近,因此聲音也能準確地送入到眾人的耳里。
「是,我是!~我是她兒子。」青年趕緊回道。
「是這樣的,梁騰香的病理切片報告出來了,不是骨肉瘤,我已經打電話核實過了。」
「所以,你們也不用做手術了,明天可以辦理出院。」
「恭喜你們啊,這只是一場誤會。」電話里的聲音依舊客氣。
青年聽完,目光在方子業的身上掃視了好幾次。
「真,真的嗎?」
「真的搞錯了?」青年的語氣紊亂不定。
「是的,我們科室的床位非常緊張,如果你母親的情況是腫瘤的話,那就不給你們打電話了,擇期安排手術即可。」
「但因為你們明天可能要辦理出院,所以我才下了手術之後提前通知一下。」
「遲教授也讓我給你解釋一下,你母親的影像學檢查結果,非常像是骨肉瘤的徵象。」
「最終的病理結果是一種罕見的自身免疫相關炎症,擴散到了淋巴結中。」
「依據我們醫生的角度,自然是要確診才可以放心一些,所以才給你們安排了這次的穿刺檢查活檢……」
「沒有骨肉瘤,其實我們也為你們高興的,就可以放心了。」這位研究生還是非常會說話的。
青年聞言,怔在原地不知道該如何說話。
而後是對方再解釋了一句後,便道:「你們記得準備一下啊,明天就可以辦理出院手續回家了。」
「因為沒有特殊,也沒有繼續住院的必要了。」
電話被掛斷後,方子業也是理清了事情的脈絡,把身前的病歷資料一收並堆迭整齊:「嗯,我要說的也都說完了。」
「您看,你們還有沒有什麼問題?」
「如果沒有問題的話,能不能辛苦您撤銷一下投訴呀?」方子業擠出笑臉。
「方教授,那我媽現在的情況?」
「該怎麼辦?還要進一步治療嗎?」青年趕緊問。
而說到了這裡,老人這才想起來什麼似的,低聲開口道:「上一次我們看門診的時候,好像正好就把今年的檢查結果落你家裡了。」
「後來才想起來,去協和醫院的時候才裝進去。」
方子業搖了搖頭:「這裡是醫務科,是投訴管理辦公室,並不是看病的地方。」
「您看看牆壁上寫的內容,請勿隨意探討病人的病情,嚴禁泄露病人的隱私。」
「況且,您今天找我的目的,也不是為了看病啊?」
「甚至可能你們再晚來幾個小時,可能我也不會被投訴了。」方子業滿臉顯得人畜無害。
「方教授,對不起!~」
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