第295章 生能熟(1/2)
方子業今天終於印證了袁威宏曾經給他說過的話——
大部分的醫院,在設定手術室位置時,都會充分考慮到從手術室趕到急診搶救室參與急會診跑路時間。
中南醫院也不例外。
只是這樣的印證機會,以前的方子業只敢偶爾在夢中奢望,不敢想像它會成為現實。
現在的方子業,已經不需要去證明它究竟是否真實,只需要去印證,師父的裝逼說法,還是有一定道理的。
方子業對急診科,並不陌生。
專業型碩士研究生期間,方子業也需要併入到骨科的住培輪轉計劃。骨科的三十三個月輪轉計劃中的其中一個月,就有急診科的輪轉安排。
那時候,方子業雖然只是被安排去了急診外科病房,但也讓方子業知道了,中南醫院的急診科,配置其實頗多。
在急診科,不僅有專業的急診內外科專科分設,還有急診心胸外科、急診神經外科、急診神經內科、急診心內科與急診呼吸內科這樣的專科急診診室!
相當於,如果一旦急診科出現了多學科聯合傷的話,需要緊急申請的急會診,是除了以上科室之外的學科。
而這些科室的很多病種,更容易致命。
這麼多急診專科,都是急診的門急診診室,並不是急診的內外科病房、留觀病房、急診搶救室以及EICU這樣的住院配置。
方子業趕到急診搶救室時,裡面的急診科醫生已經給病人做了靜脈通道以及各種前期的搶救措施。
並且,就連患者的急診病曆本,也已經被其他人寵幸過了「無數次」,變成了殘羹剩餚——
「老師,這裡是哪個病人請急會診?」急診搶救室里,僅有兩個病人,而且其中一個病人,下肢開放性損傷已經非常之明顯,但方子業仍然多問了一句,確定自己沒有以自己的揣測去確定會診病人的身份。
多問一嘴,並不會害死自己。
「嗯,就是左手邊這個,目前血壓並不穩定,脈搏細速,我們已經請了多學科前來會診並進行檢查閱讀。」
「最後排除了顱內、胸腹部的失血性診斷!喏。」說話的人,半地中海,身材微胖,身高中等,剩餘的『秀髮』部分結餅,都不知道有多久沒回去收拾了。
「這些科室都看過了,才請我們骨科會診?」
「做過CTA嗎?」方子業說到這裡,眉頭輕輕一皺。
因這胖子慢步走近的時候,方子業明顯聞到了對方的身上帶著一股汗臭味兒,還有油脂的味道。
「做過了,之前並不能排除空腔臟器損傷。」
「而且,其實這個患者的開放性損傷,之前經過臨時處理了,所以我們並沒有在絕對的一線時間請骨科的急會診。」
「另外,之前我們也是在承擔搶救的任務。」胖子人看起來邋遢,但回答問題的時候,有條不紊,邏輯清晰,並沒有給方子業任何的漏洞鑽。
甚至非常謹慎,生怕方子業的每個問題都有套路似的,相當之官方。
「但排除了其他科室的損傷,目前還有活動性的下肢血腫!兄弟,你得拉過去開台了。」胖子拍了拍方子業的肩膀,略顯得更與方子業親近幾分。
方子業有些害怕對方是個難以知性的玻璃,退開點距離,認真看清楚對方的胸牌後,才說:「志哥,需不需要手術,我先看看其他亞專科的意見。」
「如果他們都已經處理完了專科的會診意見的話,那我就馬上安排科室里的人過來談話簽字。」
「患者的家屬在嗎?」
鄧志,是地中海胖子的名字。
他的名字並不特殊,只是方子業看到,他還有另外一層身份,就是急診科的住院總,至少在他的胸牌上,是這麼標識的。
這麼一來的話,方子業倒是有些明白對方的示好了。
前一對大冤種聯合謝幕,不就是創傷外科和急診科的兩位老總麼?
「就在外面。」
「兄弟,你是不是和謝教授非常熟悉啊?」鄧志看了看患者當前的生命體徵的波動幅度並不算非常大,就一邊吃起了瓜。
方子業這時候已經看完其他科室的會診意見,至少在病曆本上,其他科室的人會診意見上寫著的就是,暫無急診手術指征,有擇期手術指征,可暫時觀察處理。
有這麼一句話,方子業就不必再擔憂這些亞專科的事情。
因為一旦天塌下來,寫這些話的人以及所在的科室上級,教授們,就是高個子,再怎麼砸,都砸不到方子業的身上。
專科專治。
謝教授就是謝晉元。
雖然謝晉元已經暫時離開了創傷外科來了急診科,方子業也不敢假裝不認識他。
謝晉元副教授升了副高,來急診科是為了升正高準備,誰知道他什麼時候會殺回去?
正是這種吃不準的事情,才越發需要小心。
「還行,謝老師之前費心教學過我。」
「志哥,替我謝謝謝教授的掛念哈。」方子業隨口打了個哈哈。
他之前和謝晉元副教授,並不算怎麼融洽與和諧,只能說,認識,有來往。
但不管是謝晉元對方子業,還是方子業對謝晉元,基本上都沒有什麼私下裡的來往,哪怕是一起吃個飯的情況都不存在。
只是即便是這樣,方子業如今也要表現得面子上至少過得去。
「難怪了。」
「我就說嘛!~」
「謝教授最近總是在勸導我,說我不要一棍子打死一科室的人,創傷外科的年輕人,也還是值得可信的……」鄧志緊接著拍了拍自己的胸脯。
「鄧志,急診科大冤種。」
「方子業,創傷外科的跟班住院總。」方子業也自報了身份,當然相對比較保守。
不過鄧志仿佛是對方子業了解不少:「知道,你低調,還沒畢業,這屬於是提前打跑了正室上位。」
「這算不算小三提前上位?」
方子業猛轉過頭去,沒想到,這個鄧志還挺幽默!
……
接下來的事情,就並不奇怪了。
需要急診手術探查,探查是否存在下肢的活動性出血!
探查如果有出血,那麼就當即處理,處理完然後丟急診科的留觀病房消炎處理完事。
但如果沒有探查到下肢的活動性出血的話,那麼這個手術患者,就要在手術室,再進行第二輪的大會診了。
骨科手術結束後,安全出局,之前評估自己科室沒有絕對急診手術指征的人,趕緊前來背鍋和彌補!
……
方子業這一次打電話給揭翰的時候,對方沒有絲毫的猶豫:「師兄,我的所有任務全都換完了,隨時可以來手術室或者其他地方。」
揭翰信誓旦旦。
然後主動掛斷了電話後,揭翰才打開了自己的備忘錄,上面濃重地添上了一筆,開始混臨床。
大力發展臨床——
之前,金宏洲是住院總的時候,所有的急診操作,大部分都歸了金宏洲所在組的博士和碩士研究生練手。
這是他們組存在著住院總的先天性的機會獲得優勢。
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