第357章 降維打擊!(1/2)
方子業沒說假話,他的骨折切開復位內固定術,早就到了4級,去年在恩市的時候,方子業覺得自己有可能會經手骨折術式投喂,就早早將相應技能點了起來。
當時只加點了3級,後加點到4級好像還是因要給一個骨盆骨折的患者做手術,就臨時決定加點上去的。
那一次,主任們被如今在同濟醫院的吳軒奇耽擱在病房裡,委託單純骨折手術不特別熟練的申濤下手術室主刀……
袁威宏消化了情緒良久,才緩緩說:「看來申濤對我還有頗多保留之處。」
省人民醫院的申濤,是袁威宏的好友,回漢市後,與袁威宏聚會了許多次,雖然平時里與袁威宏說起過方子業的優秀,但可能為了避免打擊到袁威宏的道心,就還是有所保留。
手術室的感應門開了,因門口有人,就久久未關。
這是分台的手術,麻醉醫生和巡迴護士都是臨時配湊,麻醉醫生便對外吼道:「是骨科的老師麼?是就進來啊?」
「早點開台早點下班啊。」
麻醉醫生的年紀也不大,說起話來,催促中暗含客氣,生怕得罪人,應該是一個比較年輕的主治。
袁威宏與方子業、揭翰三人一併走了進去,進到了手術間後,看到了病人已經躺在手術台上,仍身魂分離似的飄忽不定。
方子業見袁威宏沒心思做安排,就主動說:「揭翰,你來抬腿,我消毒鋪巾,早點開台,麻醉老師都催了……」
方子業不知道師父袁威宏此刻的心情到底多跌宕起伏,也知道老師肯定需要平復一下凌亂的心境。
聽到方子業的話後,袁威宏回過神,看到揭翰和方子業二人已經各司其職後,袁威宏才想起來,自己也得先出去消毒洗手,然後直接穿無菌手術衣,幫忙消毒鋪巾。
這一台手術,沒有配台器械護士,袁威宏還要在開台前扮演器械護士輔助鋪無菌手術單。
消毒鋪巾屬於骨科最基礎內容,三人都熟悉無比,很快就做好了開台前的相關準備。
方子業主動站在了助手位,顯然是給足了袁威宏的面子。
說開了,我的骨折切開復位內固定術的熟練度足夠,但是呢,面子也還是要給,還是袁威宏主刀,畢竟這是師父嘛。
不過,袁威宏沉定了一會兒,主動說:「子業,這樣吧,你來主刀,我看看你主刀到底是什麼樣?」
袁威宏將盛有手術刀片、有齒鑷的彎盤遞給方子業身前。
方子業聞言,心神一動,還是說:「師父,我主刀啊,我做骨折手術的話,順序可能和一般的老師順序不一樣啊。」
「那不就是那樣麼?你最多就是在患者麻醉狀態下,先手法牽引復位定型,再切開撬撥復位麼?」袁威宏說著。
忽然似乎是想到了什麼似的,又嚴肅地看向方子業,眼珠子滴溜溜一轉:「你手法復位…」
上一次,中南醫院裡經手過一個毀損傷的保肢術,目前的患者在住院中,預後情況不蠻好。
但手術預後不好,並不影響袁威宏在參與手術時,聽到了有人說方子業的手法復位術,非常有東西,好像是師從了恩市那位非常有名氣的老中醫的部分理念。
「嗯!~」方子業點頭。
緊接著,方子業就先走到了閱片器前,上下左右確定了患者X線上的骨折位置、骨折的具體分型,當前的移位狀態後。
走到了患者的右下肢處,左右手並伸過去,左手持脛骨平台處,右手捏患者踝關節。
只見得方子業的右手似乎沒怎麼用力,「咔嚓」輕微一聲響後。
患者因右下肢脛腓骨中段雙骨折產生的畸形態就已經消失。
這是袁威宏和揭翰二人,第一次特別直觀地感受到方子業出國歸來之後,做骨折手法復位的臨床效果。
瞬間雙人四眼略往外突,震驚無比。
作為創傷外科醫生,評定骨折是否復位的肉眼外觀標準就是,下肢的畸形完全消失,就好比如今這樣。
只是,能夠被搬進中南醫院手術室的,基本都是處於手術適應徵的,非手法復位適應徵的骨折啊,基本就是不好手法復位的。
然而,方子業卻就這麼咔嚓一下,下肢的畸形就消失了。
「透,透一個?」袁威宏問?
方子業聞言點頭:「也行,師父,這手法復位的效果,在C臂透視儀下,會顯示得更加清晰些。」
中南醫院與需要巡迴護士輔助透視的恩市中心醫院不同,中南醫院的骨科,與脊柱外科共聘用了三名專屬的術中透視師傅,專門只負責C臂透視儀。
他們要做的就是C臂機的周轉,透視,儀器操作,儀器的維修等相對細節的工作。
巡迴護士用手術室自帶的面板電話把人叫過來後,透視師傅都不用方子業等人指點具體怎麼透視術中的正側位,只要大概比劃一下骨折的位置。
叫「雄哥」的青年,將小型C臂機推到了手術間後大概兩分鐘左右,就完成了正側位的透視。
他也不看結果,就說:「威哥,我這還要趕去脊柱外科透視,過來一趟屬於是術中臨時周轉一二,所以等會兒手術結束的時候還需要透視,繼續打電話啊。」
「好的,雄哥,你稍等一會兒,我繼續看看透視的結果。」袁威宏未有空閒去看雄哥的表情,認真看著C臂機顯示儀上的骨折復位圖像?
骨折線幾近隱匿,骨折的斷端對合完好,如果不是因骨折的分型本身屬於不穩定骨折,非常容易發生移位,且沒有應力角度。
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