第684章 強推鬼門關！（1/2）
方子業與李永軍的手在消毒液下交錯搓動，水流裹挾著淡藍色泡沫順著腕骨滑落。
兩人背身快速撞開氣密門，洗手服在氣流中獵獵作響。李永軍修長的脖頸微微前傾，金絲眼鏡下的目光如手術刀般銳利：
「兩位林教授，這邊具體怎麼回事？」
此刻在手術室里主操的外科教授是肝膽外科的林橋山教授與阜外的林國強教授！
無影燈下，肝膽外科林橋山的手隨著DSA輕顫：「三分鐘前，患者再次突發室顫！~」
「快速予以電復律，全身多處血管纖顫，大量的血栓自動脈入到實質性臟器器官中，目前根據DSA顯影示雙腎、肝臟、腸管等多發栓塞。」
「脾動脈栓塞！~」
「雙下肢動脈栓塞，雙上肢動脈栓塞！~」
「血液回流受阻！~」
阜外醫院林國強教授的手指在DSA屏幕上快速縮放，三維血管影像如乾涸的河網：「顱內屏障完好，ECMO流量跌破臨界值。」
他轉身看向方子業二人時，鉛衣在腰間撞出金屬悶響，「方教授，非常麻煩！」
方子業聽到一半時，就立刻轉戰到了DSA顯示屏前，觀察著內里的血流信號，瞬間眉頭緊皺起來。
「顱內血管與心臟血流情況怎麼樣？」
「提前上了濾網，顱內血管未見明顯異常，心臟血運通暢，但ECMO血流量驟降！~」林國強非常專業地予以回復道。
方子業此刻想到了一句話，躲得過初一躲不過十五。
提前護住了心脈與顱內，但不能封堵所有的血管，也不能對所有的血管都提前上濾網予以保護栓設計。
方子業的目光在DSA影像間高速切換，視網膜上殘留著血管斷流的暗影。
屏幕暗下後第三秒，方子業當機立斷道：「聶明賢，李教授，你們兩個立刻負責雙上肢的動靜脈血流截斷術，予以四肢微型循環儀重建血供，局部予以血液肝素化處理。」
「吳軒奇，你立刻與杜東臨教授對雙下肢血流進行阻斷！~」
「肝素濃度上調至200IU/kg！」
「重建ECMO動靜脈循環，保證心臟與顱內血管供血。」
「林教授，我們一起配合予以器官臟器內血栓取出術。」
「陳廣白！~」方子業語速太快，根本控制不了此刻對陳廣白的稱謂，叫完才略停頓。
雖然反應了過來叫陳醫生會更好一些，但方子業也沒有糾結的時間：「現在陳院長的情況非常危急，若處理不當，非常容易繼發多器官功能衰竭。」
「我們可能要啟用並未經過動物試驗驗證的器官微型循環儀。」
「但這有風險，而且風險非常大！~」
陳廣白與林橋山二人正對陳宋進行著中醫學的檢查，特別是陳廣白，此刻的情緒略為興奮。
根據現代醫學的原理，目前的雙上肢動脈已經栓塞，按照常理而言，那麼雙上肢就沒有了動脈搏動，但他卻摸到了細微的「脈象」搏動。
這就證明，中醫的經脈理論，可能一部分是來自於動脈的搏動，還有一部分搏動，則與動脈的搏動沒有干涉關係。
這可能是中醫經脈理論的一種重大發現。
當然，陳廣白此刻摸到的脈象也不好，即便是用針灸護住陳宋的氣機，也無法逆轉最後的結果。
必死的死脈，只能聽天由命！~
「上！~」
「方教授，你自行酌情處理！~一切搶救聽你的安排。」
「王奇山教授，鄧槐教授，暫停一切脈象記錄與針灸、中藥鼻飼、暫停方劑推衍與使用！~」陳廣白只是遲疑了接近三秒鐘，就果斷地做了決定。
「蘭天羅，打揭翰的電話，打宋立波主任電話，讓他們趕緊將備用間的微型循環儀3-6號轉運至手術間。」
「ECMO血運通道分化，馬上開始手術……」方子業並未再作細節性的安排。
聶明賢是微型循環儀理論的創始人之一，他與李永軍二人對微型循環儀的循環截斷術的理解頗為深刻，只是李永軍的操作可能沒有聶明賢這麼流暢。
同樣的，吳軒奇與手外科的杜東臨教授二人，對於四肢微型循環儀的循環截斷術也是操作極為熟練。
方子業吩咐完後，四人就各自開始取四肢微型循環儀適合截斷的股動脈鞘與臂叢處開始操作，各自開始四肢血運截斷與肢體保存術。
與此同時，方子業，林橋山、林國強幾人則在方子業穿戴好無菌手術套裝後，開始聚合一處。
林國強問：「肝臟、腎臟的栓塞最為嚴重，處理起來極為麻煩！~是否要優先處理？」
「我認為，脾臟可以不保。」
「但此刻患者的情況非常糟糕，估計很快就會有水電解質平衡紊亂，如果此刻同時進行肝臟和腎臟的取栓保髒術，患者估計撐不到那種時候。」
「我的意思是，即便是有ECMO的介入，患者也可能因水電解質平衡紊亂致心室速致死。」
陳宋目前已經不算是正常人所處的狀態。
如果只是單純的肝臟或者腎臟栓塞，那麼通過ECMO的監護與輔助，還有大量的時間。
人體需要代謝，肝臟與腎臟就是人體體內最大的代謝工廠，幾乎所有的代謝廢物都需要通過這兩個器官代謝出去。
方子業快速回道：「林教授，這間手術室里的ECMO與透析儀是相連接的，透析參數可以隨時調定，可以短期替代肝臟與腎臟的代謝功能！~」
「脾臟的栓塞我們暫且先不管，四肢的栓塞我們也可以延後處理，但肝臟與腎臟的栓塞，我們優先處理。」
「您與林橋山教授二人一起予以肝臟局部溶栓治療！我會提前對肝臟的血運進行局部重建！」
「雙腎內的血栓由我來單獨處理。」
「腸繫膜動脈的多發栓塞與脾動脈的多發栓塞，容後再予處理！」方子業快速回應。
「可是？」林國強還想說自己的顧慮。
方子業輕飄飄的一句話，在作為專業血管外科醫生的他的耳里，卻有太多的疑難點需要處理。
「不必可是，林教授！~」
「我相信您是專業的！」方子業在此刻依舊對林國強教授予以了一記馬屁。
事急從權，現在的情況不容詳細地去解釋局部的原理。
時間不允許！
陳廣白立刻會意，聲音十分果決：「林教授，辛苦您配合方教授的操作，一切後果，由我來承擔！」
疑人不用，用人不疑。
方子業早就用個人的技術和水平征服了陳廣白與陳宋，在外科搶救一塊，方子業可處於他最信任的三人之一。
另外兩人，其中一人已經病故，另外一人則早已休養天年，不可能出現在手術室里。
林橋山教授也適時低聲道：「林教授，搶救過程不宜二異！~」
林國強深吸了一口氣，快速壓下內心的一切情緒：「準備肝臟局部接觸性溶栓！~超敏抗凝治療。」
有陳宋的兒子承擔一切傷害，有方子業作為外科搶救的主要命令者，情況緊急，多說無已然無益！~
更何況，林國強也已經知道了陳宋身上發生的一波三折，方子業的一些操作，在他看來也是極為驚艷！
「開腹！~」
因為一次性要操作的內容有些多，單純的介入操作很難同時滿足多個操作野。
現在是要搶時間，就不能為了微創減輕局部傷害而繼續用小術野進行操作！~
宋立波與揭翰等人早已經隨時候命，幾乎只用了一分半鐘，就把未經過臨床試驗的微型循環儀送了來。
這個間隙，方子業與林國強教授二人則非常生猛地直接將腹腔打開了。
手術刀劃開腹膜的剎那，方子業與林國強的手腕在空中交錯。兩個頂尖外科醫生的配合宛如精密齒輪——電刀灼燒脂肪的焦糊味尚未散盡，血管鉗已精準夾閉肝門靜脈……
兩人未發一言卻配合默契，對視一眼中，都在對方的眼神中看到了惺惺相惜四字。
兩個對解剖結構都如數家珍，且切開術都臻至化境（5級）的主刀在配合的時候，仿佛是一人長了無障礙的四隻手。
「腹部輔助撐開！~」林國強對林橋山吩咐，沒有任何心理負擔。
他主操過很多手術，吩咐過如同林橋山一般的教授沒有一千也有三四百，作為全國血管外科最牛逼的人物之一，他的江湖地位是比李永軍還要更勝一籌的。
即便是李永軍看到了林國強，也會老老實實地喊一聲林老師。
『國手』就是如此，能把人從實力、氣質等諸多方面都全方位地進行碾壓，讓對方心服口服。
林橋山也只能按照林國強的吩咐照做，老老實實如同他在主治期間給老主任配台時期。
揭翰非常懂事地在進入到手術室後，就貼牆而站。
一是為了繼續觀摩這種超級難度的搶救，二是避免自己的存在會阻攔手術室里的站位和位置流動。
靠牆而站，雖然看不到細節，至少可以看到場控，避免被清場，這是難得的機會……
這時，蘭天羅非常懂事地道：「我師兄來了，我需要他幫我處理數據。」
蘭天羅這位數據處理大師是手術室里絕對的大腿，單獨占據一角，沒有任何人敢和他搶位置，即便是麻醉醫生都不能隨意動他的區域架構。
陳廣白和王奇山二人會意後立刻對揭翰招手。
一直心裡期待的揭翰終於靠近了手術台的兩米半徑……
「無菌導管已經上台。」巡迴護士四號與器械護士五號配合無間地將器官微型循環儀的導管開上了台。
這種器官微型循環儀與四肢微型循環儀的架構類似，操作原理也類似。
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