第148章 理論與實踐（2/2）
薛濤聞言一動，馬上也提著凳子到了方子業的旁邊：「我們醫院的閱片系統是單獨的，特別是門診系統，是沒有和閱片系統連接的，只是住院病歷系統和閱片系統連接了。」
「這系統不好用……」
薛濤看著方子業趕緊在手機的備忘錄上，記錄著骨科在閱片系統內的帳號密碼，心情立刻一緊。
這麼優秀的人，還這麼努力，還要不要人活？
可這是方子業的習慣，薛濤也不好多說啥。
調閱出來那個髖關節前脫位的患者平片後，薛濤才讓開身位。
方子業則用滑鼠把頁面放大：「濤哥，我不知道我說得對不對啊，我肯定沒有教授們那麼系統化的認知，就只能說我自己的理解。」
「這個脫位是肯定的，而且是典型的前脫位，不管是閱片還是通過患者特殊的畸形體徵，都可以確診。」
「然而，如果我們仔細觀察的話，就會發現，在這個前脫位的外側方，也就是這個髖臼的這個點，有一條隱隱可見的條索狀影。」
方子業一邊說，一邊繼續放大：「這在我猜測起來，應該是圓韌帶的位置。」
「所以，我就猜測啊，可能是這一條圓韌帶，造成了可能是橡皮筋類似的彈性阻力，阻礙了我們復位，它的拉力，一部分應力是朝內部的。」
「且，股骨頭存在前傾角，那麼我們看到的層面，肯定一部分股骨頭和髖臼的這裡，是存在卡壓的，我們如果只是單純地對下肢進行牽引的話，是肯定不夠的。」
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「而且，不是後脫位，一般情況下，我們不會想著把大腿，往我們操作側去移動，可正是因為如此，就造成了難復性的脫位。」
「自然，我之所以篤定，肯定是覺得，濤哥你們復位了這麼多次，都沒復位上去，肯定有蹊蹺，濤哥你們都是經驗豐富的醫生。類似的復位，你們沒復位一千個，也有幾百個了。」
「這樣的情況下，還沒有復位，就得找卡壓點。」
方子業這麼推斷時，也算是一定程度上，在照顧薛濤等人的情緒。
緊接著，方子業又說：「既然如此的話，我們首先就得把縱向的卡壓點解決，然後再通過牽引把關節分離。」
方子業同時做著示範，右手的手指成鉤狀，先扣住了左手的手背，往下拉，那麼除非手指變形，否則肯定會存在卡壓。
但是，方子業馬上用右手朝著自己的方向移動了一截距離，然後在慢慢回縮的過程中，算是比較簡單地還原了復位的行軌。
方子業說的理論，不算高深，卻也不算簡單了。
至少不膩人，是故弄玄虛那種。
薛濤感覺驚奇不已：「這樣子，還真能從X線上看出來？真的見了鬼哦。」
一定程度上，薛濤曾經，有一種學歷優越性的厭惡感。
他更加願意相信，能力大於學歷，實際操作大於理論知識。畢竟，特別是醫學，所有的理論，終究要回歸到臨床。
只是，薛濤在進修後，就逐漸改變了這樣的想法。
畢竟他去中南醫院裡進修過，在很多人那裡，他都知道，醫學，至少是他熟悉的骨科領域，不是有很多操作，是無法理論解釋的，如果你覺得有的話，那麼肯定是你的學藝不精，了解不夠，認知不足。
鄧勇教授，還有謝晉元副教授等人，那時候謝晉元還不是副教授，他們都可以用相對通俗易懂的方式，把相應的理論給口述出來。
並不高深莫測，其實說透了，就是那麼一些樸素的東西，但是沒有說透之前，你完全只需要自己體悟的話，那就難了。
推開門，才能看到門外的風景，否則都只是臆想。
可是，等薛濤進修回來後啊，科室里來了一位神仙學博，他本來還挺高興的，虛心請教，後來覺得自己很搞笑。
「濤哥，第一感，肯定看不出來，我覺得自己沒有這樣的水平，但如果試錯之後，我會往這個方向去考慮。」方子業也不裝逼。
擁有4級X線閱片術後，方子業比3級閱片術時，至少提升了幾個層次。
方子業大概能夠知道，X線閱片術3級時，不同熟練度的表現，就是你所能夠看到的層次，有何不同。
而這樣的層次，不僅僅是前後左右關係，是自己可以通過閱片術以及基礎解剖學的理解，去把這些東西，還原出來，刻印在腦子裡。
3級的閱片術，只能供給你在X線上，看到很多精細解剖的能力，但無法還原層次。
現在的方子業至少可以在X線上，對結構進行5層的分層，前後左右，分別五層，算起來應該是十層左右，這就是4級X線閱片術的能力和水平。
這個水平具體可以和誰對標，方子業不好評判，但估計，自己的老師袁威宏，目前的水平，只是比自己高一點點，這算是比較精準的。
袁威宏是自己師父啊，他今年三十四歲多，接近三十五歲，天賦本來就很高，有這樣的能力，也並不誇張。
當然，4級閱片術，也不是大白菜，不是人人都能擁有的，或許謝晉元副教授擁有，但是秦葛羅主治，還有金宏洲這樣的住院總，估計是沒有的，還是非常能打的。
「精細，言而有據，理論和實際操作結合起來，才是真的功夫。佩服。」薛濤非常從心地說了一句，不是慫，而是羨慕。
他現在是越來越能理解，以前他讀研的時候，他的師父說過的一句話。
等你到什麼時候，覺得自己要把自己的操作說出來理由的時候，但你又覺得你說不出來的時候，你就知道讀書有用了。
現在的薛濤，還在繼續看文獻這些，反而對一些基礎的理論，逐漸模糊和不重視，他看的文獻多是操作方面的原理。
相當於是根基不穩，現在即便是想要再回頭去彌補，恐怕他定型的思維以及邏輯習慣，都不容他更改了。
「羨慕啊，可也羨慕不來。」薛濤看著方子業，有一種說不出來的羨慕，以及尊敬。
方子業稍微放鬆了一下坐正的身子，回以一笑：「濤哥，我也羨慕您的經驗呢。」
「經驗你往前走，自然堆積起來，但是你現在所擁有的理論、認識、還有知識儲備，卻是別人無法回頭的。」
「算了，不說了，我自己慢慢學、慢慢補吧。」
「子業，你先去休息。」薛濤站了起來，然後往外走。
人到中年，得做事兒，不能像方子業這般年紀時，通過單純的豐富理論來指點江山。
科室里壓在他身上的壓力，是讓做手術，是讓他為以後的帶組而準備，不是像方子業這樣，可以系統化，全方面、全方位地彌補自己的不足。
發揮自己的長處，就是他唯一能夠做的選擇。
查漏補缺的年紀，已經不屬於他了，他錯過了這樣的年紀，一錯過就是一輩子……
方子業看著薛濤的背影，若有所思。
一站而起，趕緊先回到了休息室，把白大褂還回去，然後推著箱子，走出了科室里。
不再糾結，不再顯眼。
有需要，有必要的話，這裡的人肯定會給他發微信或者打電話，自己已經找到了一定的存在感，就沒有必要一直找存在感。
科室里的人很多，但也沒有必要一直都認識。
反而，能夠相對比較深入地和薛濤副主任醫師談心，就更加能夠篤定方子業當初的選擇。
如果自己剛碩士畢業，就來到了這裡，或許短時間內，可以得到一定的經濟補償，得到一定的社會地位，實現一定的人生價值。
可真的等到自己迷茫的時候，那自己會不會和薛濤一樣迷茫呢？
方子業不知道，但索性自己沒錯過。
理論和實踐同等重要，這是方子業從老師那裡聽來，也需要自己去慢慢悟的道理。
但自己還有機會，方子業笑著離開，也不覺得前途迷茫了。
機會，一定程度上大於努力和選擇。
(本章完)