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第169章 到底有沒有誤診?(2/2)

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給出來的診斷肩關節後脫位中度,肩袖損傷?

肩關節的脫位,比較常見的就是前脫位,然後是下脫位,以後脫位和上脫位最為罕見。

而之所以罕見,就是受傷的暴力大,一般這樣的暴力,多發生了骨折,不表現於脫位。僅有極極極其少數的情況下,可以以脫位的形式,展現出來後脫位的形式,但伴隨肩袖損傷的可能性,高達百分之九十五以上。

可能百分之九十五這個機率還是相對保守的。

查體就不用查了,肯定是有脫位多聯征的,方子業只是掃了一眼,就大概清楚了到底是怎麼回事。

便問:「叔,剛剛您說,民大醫院也復位了一個脫位。你能確定,民大醫院之前手法復位的那個病人,也是和你一樣的後脫位中度損傷嗎?」

「好像我孤陋寡聞了,從來沒聽說過中度後脫位,還能手法復位上去的呢!」

首先,方子業可以確定的就是,後脫位的併發症肯定是百分百的,之所以留下百分之幾的概率沒有伴隨症狀,只是不想把話說死。

第二,吳軒奇是專業的醫生,手法復位的專業操作和診斷能力,那肯定是比自己可能更好的,他都不第一時間進行復位止痛,而是建議做核磁,那肯定是問題不小的。

「你什麼意思?你以為我騙你啊?」中年轉頭,語氣和表情都有點凶。

因為他知道,自己不凶的話,那麼自己面臨的就是醫生的冷漠。

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「那倒不是,只是我個人的理解是這樣,你這個是肩關節後脫位,本來這個脫位形式就罕見,基本上很少可以用手法復位來徹底解決問題,最多也就是臨時止痛。」

「要解決問題啊,肯定還是要手術治療的。」方子業慢慢解釋。

正要問還有沒有片子的時候。

男人又吼了起來:「你都知道了,你都不看我,你就能知道我是什麼復位,你是來看病的,還是來看書的,他寫什麼你信什麼?」

方子業也不惱怒,知道這個時候切忌添油加火:「叔,這您就冤枉我了,我第一時間就想直接問您來著,您說您懶得說,讓我直接看的呀?」

「是吧,這一點嬸子也可以給我做主的呀。」

「您只給我看病歷,那我總不能還直接給你做個查體這些吧。」

中年婦女掃了方子業一眼,方子業眼睛帶笑,倒是有幾分可親。

只是也有點生氣地說:「醫生,你也別嘮叨這麼多了,你就說句話,到底什麼時候治療?」

「我老公受傷了都快兩個小時了。到現在,還沒人來處理,這個問題怎麼解決。如果你們醫院都是這樣敷衍了事,避重就輕的話,那我就只能去舉報了。」

方子業聞言,目光一閃,強壓住心裡的火氣,心平氣和:「這個,處理是治療範疇,要在精準診斷之後,我從接到急會診的電話到現在,都還沒有超過十五分鐘。」

「其中趕路還用了十一二分鐘。對吧?」

「我都不知道是什麼診斷,那能怎麼處理呢?我甚至連建議都做不了。」

「如果您都不給我診斷的機會,那您去投訴我們醫院,那也是不合理和不講道理的啊。咱們都不是不講理的人,不會做這樣的事情,對吧?」方子業進門也就一分鐘左右。

「那肯定不能不講道理啊。」方子業的吹捧一句,稍微有效。

「我是來治病的,又不是來特意投訴的。我這裡還痛得很,我才沒時間去投訴什麼,你給我看一下,到底怎麼處理。」男人的患側左肩,輕微顫動,顯然是疼得難受。

「好的。」

方子業一邊靠近,一邊輕輕地觸碰了幾下,順便大概問了幾句病史和受傷經過後,就問說:「你們之前拍的片子有列印出來麼?或者手機上可以查得到結果也可以的。」

「根據查體初步考慮的話,肩關節的後脫位是肯定存在的,不然您也不會這麼痛,但就是脫位的程度……」

「能復位嗎?」男人不聽方子業這麼多解釋。

「那也要看情況,我不知道程度,就不知道能不能復位,如果您讓我信病歷的話,那我告訴你,是能手術復位,不能手法復位的。」方子業回答得滴水不漏。

「欸,你是誰啊?你們科室沒有上級醫生?你們主任呢?」

「主任不來會診嗎?」中年婦女沒發現方子業的話裡面有什麼漏洞,略有懊惱。

寧主任這會兒可就來活兒了:「姐,這個還真是這樣。」

「像您這樣的急診啊,主任是不直接參與急會診的,除非是下級醫生解決不了的問題,才會由下級醫生請上級醫師過來視察。」

「那就請啊!他處理不了,一看就處理不了。」婦女輕輕地拍了拍桌子。

寧主任瞬間語氣一滯。

方子業就把話接了過去:「那這樣好不好,你這個情況,先回一下骨科的病房,然後我打電話給我們的主任,主任手術下台之後啊,就會過來看一下,這個過程可能需要一兩個小時。」

「因為主任……」

「一兩個小時?你是不是開玩笑啊,你讓我們這樣的急診等一兩個小時?那叫急診幹嘛?」男人一聽,仿佛覺得方子業是個奇葩。

「叔,急診不是您所理解的急診。」

「我們醫院也不止有急診,還有門診,手術。現在主任正在手術,在手術台上的病人需要我們主任用手術來解決問題,所以,按照輕重緩急的話,您這個會排在更後面。」

「主任不可能因為一個肩關節脫位的急診,就下台直接來看的。」方子業也是多了幾分脾氣。

「那我不管,你解決不了你就把你們主任喊過來,否則我就投訴你,你這都是什麼狗屁規矩,這裡手術,哪裡手術,就你們醫院的生意最好是吧?」男人開始耍賴,偏轉過頭去,仿佛就這一口吃定了方子業似的。

「那我就無能為力了,如果您要投訴的話,我也沒辦法。」

「那我就寫了,您拒絕配合我的建議。強烈要求高級職稱接診。是這個意思吧?對吧?」方子業也很果斷,直接拿起筆就要開始寫。

「我什麼時候拒絕了?」

「你這個小伙子不要亂說話好吧?」婦女不讓方子業動筆,一把把病曆本搶了過去。

「你解決不了問題,就請你們的上級過來,這麼簡單的事情,還要我教你嗎?」

方子業說:「謝謝,不需要,但是我也不會打電話。我的老師們裡面沒有任何一個人教過我,脫位病人要直接打上級電話的。」

「您現在能夠做的選擇就只有這麼幾個,第一,就是讓我診斷,給您一個從我的資歷中,比較靠譜的建議。」

「第二,您可以轉去其他醫院就診,第三,您就只等著上級醫師過來查看。」

「要解決問題的話,就只有這些辦法,不管怎麼選擇,您的權力,都是最大的。」

「您不聽我的建議,也不聽我的意見,就想要我打電話給我的上級,那是絕對不可能的。我們上級也不會來,只會讓你在病房裡等,大概等待的時間,我也已經給你分析過了。」

「您看還有什麼問題嗎?」方子業耐心地又問。

「你真以為我不敢舉報?你信不信我現在就去?」中年男子臉一橫,對方子業說。

「您去不去都是您的自由,您要去,我也不能限制你的人身自由,我已經盡到了我該做的職責。只是您拒絕了我的診斷和建議而已,你還能舉報什麼。」

「舉報我沒答應你的無理要求啊?」

「另外的話,你的急診病曆本,我還是要用一下的,我得把我的建議寫清楚明白才行。」方子業這般解釋,也沒有爆發,相對心平氣和。

聽到方子業這麼說,中年男子才憋出來了一句話:「你給一句話,民大醫院到底有沒有誤診?」

暴露出了本意。

(本章完)

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