第184章 請會診（1/2）

第183章 請會診（6k，補3求訂閱）

薛濤此刻已經是完成了臨時的按壓止血，把消毒的位置轉交給了王忠興。

吳國南面露異色地看向彭遠明方向：「雙下肢都截掉？一條都不保？」

彭遠明走過來，審視了一圈後說：「吳主任，你再看下此刻下肢末端的血運？」

「近心端股動脈損傷一定的時間長度後，損傷遠端動脈就會產生凝集栓子，這是反應性的血液凝固過程。」

「血液不通則凝，恐怕患者目前的深靜脈內，也存在大量血栓，人體的自我保護機制會保證供應頭部、心臟以及其他臟器器官的血液供應。」

「周圍血管就會自然凝結成血栓。」

「我就算是現在把股動脈和肱動脈等大動脈都縫合起來，於遠端肢體而言，也是無濟於事！」

「除非是你們骨科可以做下來保肢術。不然的話，與其處理動脈，不如直接截肢，處理，以免後續因為肢體壞死發生意外。」彭遠明也是當機立斷地建議。

眾人聞言，臉色一變。

截肢容易，保肢術可就難了，而不是一個單純的術式。

但彭遠明並非是在推卸責任，而是當前的情況就是如此。

「患者從受傷到現在，過去了多久時間？」吳國南問薛濤，薛濤是骨科第一順位接診患者的醫生。

受傷後，不會第一時間產生血栓，需要一定的反應時間。

「送到醫院到現在，才過去了四十多分鐘，但受傷的時間，沒辦法確定，聽人說，好像是有人發現了有人受傷，後報警的。」薛濤回。

「或者轉去民大醫院。」彭遠明看出來了吳國南的為難之色，再中肯建議。

「這個病人若是可以轉院的話，在急診科就直接轉走了。」吳國南說。

「那就沒辦法了，我也做不來保肢術。」彭遠明攤開手。

氣氛陷入了僵持。

聽了這一群人的對話，在麻醉儀前的聶明賢，眼珠子一陣轉動不停，內心暗自煩躁。

如果不做手術，自己藥用了，還得虧多少錢進去？最後會不會讓自己補起來？

看著一群人在那裡做無謂爭執！

聶明賢是真恨不得一個人直接來一個巴掌——

就這麼個東西，你們實在不行先做保肢啊，實在做不下來在術中臨時再轉截肢不行嗎？

也就是他現在是個麻醉科的醫生，暫時再沒有急診外科的手術權限，不然他非得穿衣服上台不可。

麻醉醫生註冊的方向就是麻醉常規操作，而不是外科執業。

「病人現在的生命體徵不平穩，如果再耽擱時間的話，我們麻醉科不一定保得住現在的生命體徵！」聶明賢就開始催促。

彭遠明看向聶明賢，隱喻著說：「聶主任，不是我們不想做，而是現在沒辦法，我的建議就是直接截肢，先保命再說。」

「命沒了，腿還在的意義不是很大。」

不湊巧，彭遠明是醫院裡，唯一知道聶明賢在外科造詣上，不弱於民大醫院的吳軒奇的人，只是現在的聶明賢陰差陽錯地成了麻醉科醫生。

他不能把問題丟給聶明賢，但保肢術，是骨科的吳國南必須要做的，但吳國南肯定做不下來，那麼他如果這個時候去處理血管的縫合問題，就是在浪費寶貴的時間做無用功。

「好！黃主任，伱是血管外科的專家，我聽你的建議！」吳國南十分果斷。

既然彭遠明建議要截肢，那就截肢。

吳國南知道彭遠明的意思，但現在這個情況，即便是把洪都老主任叫來，也處理不了。

血栓一旦發生後，不管是DIC還是長條狀的血栓，都不是恩市中心醫院裡的骨科可以處理的。

沒有金剛鑽，不攬瓷器活。

「彭主任，我們一起去找病人家屬談話吧……」

五分鐘後。

手術室門口，家屬溝通室。

彭遠明和吳國南面前的一位穿著制服的中年男子！

猛地拍了一下桌子，滿臉的怒容——

「你們的說法是，這是要把雙手和雙腳都截了？」

「一條都不給留？」

「如果真是這樣的話，就算最後可以通過搶救保住性命，那他以後還怎麼活？」中年怒目瞪得珵圓，幾乎要把彭遠明和吳國南二人吃掉。

「如果命沒了，討論手和腳在不在，是更加沒有意義的事情。」

彭遠明解釋說：「不能再猶豫和耽擱時間了。」

「病人的情況本就複雜，除了四肢動脈損傷外，還有內腔臟器以及胸腹部的出血，多處出血，是會讓人死掉的。」

「在這樣的情況下，最優解，就是截肢止血保命。」

「因為現在即便是打電話請血管外科的專家過來會診手術，患者目前的情況，未必能支撐到那個時候。」

「要命還是要四肢？」彭遠明根本不被劉朝東的話威脅到，條理清晰，格外果斷。

「我都要！」劉朝東繼續錘著桌子。

「那你就要承擔病人術中隨時失去生命的風險，你能代表病人家屬麼？」

「我明確給你講吧，我們恩市，在目前這樣的情況下，能夠做保肢手術和血管內取栓術的醫生，只有民大醫院裡面的吳軒奇醫生。」

「其他的醫生，都做不了，你也不用去問，我比你更加了解情況。」

「但吳醫生現在已經上了手術台做搶救手術，民大醫院有自己的搶救病人，最快也要兩個小時才能出發。」

「而且他電話里說，他來了也未必……」

彭遠明的話，仿佛是刺激到了對方中年：「兩個小時後才能出發？你們他娘的找的是什麼人？好大的排場啊？！」

「他怎麼不等著人死了再過來收屍呢？」

「這裡什麼情況他不知道，你讓他趕過來啊？」

「這裡人都快死了。」

「躺在手術室里的人，是什麼身份，你心裡沒數嗎？我沒告訴你嗎？」

劉朝東拍著牆壁發火，一點沒忍住自己的暴脾氣。

把制式帽子取下來，露出了地中海。然後把帽子的帽檐都直接砸破了去。

彭遠明卻是非常有經驗。深吸一口氣後，直接拿出手機：「這位家屬，你說誰的命不是命？誰的急診手術不是救命？」

「誰的命比誰的更加重要，誰的命更加高貴，來，對這裡說！！！！」

彭遠明打開了錄音的按鈕。

「錄像也可以！」彭遠明選擇了最暴力地處理情緒方式。

中年人沉默了。

不管他是什麼身份，說出這番話，都是會被綁架到道德烤火架的制高點，他可以覺得自己手下的人比別人更重要，但不能說。

「這個是沒辦法！」

「緊急情況下，必須要用重典。」

「你以為我們願意給病人截肢？我們願意搞一個殘疾出來麼？」

「做不了，只會是害了病人！」

「吳醫生目前正在手術台上，我們是請他來會診手術，注意是請，不是要求他過來做手術，吳醫生能放著自己病人的手術不管？」

「你快點決定，我們能談話的時間也不多。」彭遠明把手機又放下，也不是真的要錄音。

「除了他之外整個恩市就沒人了麼？」

「非得要他嗎？」劉朝東雙手狠狠地搓著地中海頭皮。很是煩躁。

道理大家都懂，但是現在躺在手術台上的張宇，是他的兵，是他的侄子，是他生死兄弟唯一的孤兒血脈，自己快把他弄丟了。

「人有，但敢做能做的幾乎沒有！」

「我自己也是做血管外科的，我做不了，我們恩市就民大醫院、人民醫院，我們中心醫院這三家還比較夠看。民大醫院和人民醫院還有專門的血管外科，但是我打電話一圈過去，敢過來做手術的一個沒有。」

彭遠明不給劉朝東浪費時間的機會：

「這不是過家家，也不是力氣活兒，來個人湊數就行的。」

「現在不截肢的話，那麼等我們其他科室的手術都做完之後，雙下肢和雙上肢的壞死肢體，就會成為更要命的催命符！」

地中海表情，不過特殊的決定了他的注意力十分敏銳。

追問道：「什麼叫幾乎沒有？你說清楚點，除了吳醫生，還有沒有其他人能做？」

彭遠明猶豫了片刻，才說：「有，但他現在不能做了，他現在是我們醫院的麻醉醫生！」

「那你們還愣在這裡幹什麼？去找他啊！你管他什麼麻醉醫生不麻醉醫生的？只要是個醫生，就救命啊！」地中海氣得直接冒泡。

「請問您有權限干交警的活去貼罰單嗎？您能去嗎？」彭遠明也是氣得當時就回懟了一句，相當有經驗！

「這能一樣？」

「這為什麼不能一樣？麻醉醫生是麻醉醫生，外科醫生是外科醫生，法律規定的，醫院的臨時授權都不能跨越法律，你自己就是警察。你說不能一樣？」彭遠明說完，打開了手機。

「你嘴多還有一分鐘考慮和糾結的時間，如果因為簽字耽誤了手術進程，我們也無力回天。」

地中海的雙目血紅：「你知不知道，他現在掌握著非常重要的線索！他是可以挽救……」

彭遠明說：「這位領導，你講的我都不懂！」

「我只知道，他現在在我們醫院，是一個患者，即將失去生命的患者，如果不及時救治，他就算是個神仙，也得淪為一場空，他擁有多少財富和信息，都會化作烏有。」

「如果你不是家屬的話，我希望你能夠和家屬取得一下聯繫。」

地中海的胸廓劇烈起伏，看向彭遠明：

「聯繫他家屬？他的父母、我的戰友、爺爺、叔叔都在下面，奶奶今年九十多歲。腿腳不怎麼便利，正在從鄉下趕來，家裡窮，沒有錢結婚。」

「你要找哪個家屬？你敢去找嗎？我就是家屬！~」

「我想你把他救過來，完好無損地救過來，你能不能做得到。」

地中海控制不住情緒時，彭遠明就接到了一個電話，然後也顧不得其他，當面隔著牆就接通了。

語氣極為尊敬：「喂，我彭遠明！」

「好的，我知道了。」

彭遠明掛斷電話後，對地中海說：「現在沒辦法了，吳醫生那邊的病人，情況也是生死未卜。」

「他即便是兩個小時之後都趕不過來。」

「現在只能截肢。」

「另外一個，你說他做不了手術的那個，我打電話請他做手術，你不敢請，我請可以不？」地中海篤定。

彭遠明是認識聶明賢的：「你知道我本可以不告訴你他這個人，但是為什麼要給你說嗎？是為了節約時間。」

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