第600章 給了診斷都不知道怎麼回事（2/2）
一邊跑，孟良人一邊拿出手機撥打手術專用電梯的電梯員電話。
他直接叫專梯。
很快，病房的走廊里冷清下來，方曉自己站在走廊里，身邊都是其他病房的患者、患者家屬露出頭在看熱鬧。
怎麼感覺跟做了一場夢似的呢？方曉回憶當時的情景，回到辦公室。
電腦上還是患者拉的心電圖波形。
方曉好信兒，拍照給自家的循環內科主任發過去。
「老張，幫看一眼。」方曉也沒說什麼。
「st段有點改變，心肌缺血，給患者吸上氧，硝酸甘油5mg間隔5min口含兩次，阿司匹林，3g，嚼服；建立靜脈通道，硝酸甘油5mg，加入500ml糖水中輸注。」
張主任給了一堆醫囑。
「要是疼痛不緩解的話給半支嗎啡，觀察一下看看，問題不大。」
自家循環內科的主任給了這樣的回答。
方曉沉默。
他真是對地市級醫院的水平絕望了，人家羅教授醫療組的一個小組員看一眼都知道那是什麼什麼綜合徵。
自家主任竟然不知道！
診斷不清也就算了，人家說了是什麼病，自己竟然沒有印象，這就讓方曉很是無語。
但方曉沒有譏誚自家循環內科主任，胡亂打了個哈哈，表達了感謝後掛斷電話。
方曉怔怔的看著電腦屏幕上的心電圖發呆。
很快走廊里傳來腳步聲，聲音輕快，不像是剛去的時候那麼匆忙，火急火燎的。
「回來了。」方曉馬上站起來，恭敬說道。
「嗯。」孟良人先走進來，身後跟著高馬尾輕甩的莊嫣。
「方主任，你吃什麼？都是點家常菜，你說下。」孟良人坐下後詢問道。
「吃不吃的不著急，莊醫生，你剛說患者是什麼綜合症？」
「de Winter綜合徵。」
方曉見莊嫣用住院老總的工號幫著寫搶救記錄，也沒打擾，而是順著音譯開始找de Winter綜合徵的解釋。
可網上出來的疾病卻是Dravet綜合徵——嬰兒嚴重肌陣攣性癲癇，是一種在嬰兒期出現症狀的發育性及癲癇性腦病。
看見這個病，方曉覺得身體裡的無力感一浪高過一浪，要把自己拍成碎片。
讓自己開卷答題，順便可以打親友電話自己都不知道！而且隨意上網查都差不到。
要是沒親眼目睹患者昏迷，休克，房顫，方曉會不信有這個疾病。但一切都眼睜睜看見的，方曉只覺得自己水平太差。
方曉沉默，靜靜坐在莊嫣身邊看她寫搶救記錄。
「方主任，你先看看吃什麼，等我忙完飯也就到了。」莊嫣笑呵呵的說道。
她說話的時候高馬尾輕揚，活力四濺。
「小莊醫生，剛你說的是什麼綜合症？我上網沒查到。」方曉老老實實的說道。
「de Winter綜合徵，網上沒有麼？」莊嫣瞥了一眼方曉的手機，也有點疑惑。
「稍等啊方主任，那面急著上手術，一大堆手續，我幫老總忙一下。」莊嫣道。
電子病歷要抓緊時間轉過去，很多內容才能繼續，現在是最忙的，方曉知道。
他沒再說話，而是安安靜靜的等他們忙完。
20分鐘後，病歷轉過去，莊嫣這才鬆了口氣，一下子癱在椅子上，抻了個懶腰。
年輕人的爽朗、利落躍然而出，看得方曉羨慕不已。
「啊，對，方主任還要看de Winter綜合徵。」莊嫣看見方曉，這才想起還有這麼一位。
方曉大汗，感情莊嫣把自己給忘得乾淨。
很快莊嫣蹲下，打開了一個柜子，從裡面抱出來厚厚的一本書。
？？？
方曉皺眉看著那本書。
莊嫣打開，書裡面每一頁都是一張心電圖，方曉估計怎麼都得有2000-3000張心電。
「喏，這裡。」莊嫣熟絡的找到一張心電圖，把書交給方曉。
書落在方曉手裡，猛地向下一沉。
我艹，竟然這麼沉！跟一塊磚頭似的。
「老師編這本書的時候，也不算編寫，是順手搜集的心電圖。」莊嫣說道，「還沒de Winter綜合徵這個名字，所以這一頁特殊標記了一下，讓我們小心。」
「莊醫生，你仔細講講？」方曉看的頭疼欲裂，馬上放棄。
自家醫院的循環內科主任都不知道什麼是de Winter綜合徵，網上更是搜不到，估計不常見。
自己想要探究的話，那是自討苦吃。
「2008年，荷蘭鹿特丹心內科醫生de Winter等人在《新英格蘭醫學雜誌》上首先報導一種ST段不抬高、但與左前降支近段閉塞相關的心肌梗死超急性期心電圖表現模式。」
「這種病相當兇險，所以用de Winter醫生的名字命名了這個綜合徵。」
莊嫣說這，拿起手機開始搜索文獻。
和莊嫣相比，方曉覺得自己的手機都是那麼的簡陋而無用。
「喏，這是文獻。」莊嫣把手機交給方曉。
「這些學者通過回顧其心臟中心1532例左前降支近段閉塞的急性冠脈綜合徵心電圖時發現，其中有30例並未出現典型ST段抬高的心肌梗死超急性期心電圖改變。
其心電圖特點主要有幾點——第一是胸前V1-6導聯J點壓低1-3mm，ST段呈上斜型下移，隨後T波對稱高尖；第二是QRS波通常不寬或輕度增寬；第三呢，部分患者胸前導聯R波上升不良；最後多數患者aVR導聯ST段輕度上抬。」
「剛才那份心電圖屬於比較典型的de Winter綜合徵，但這都多少年了，網上怎麼還查不到？」莊嫣有些困惑。
方曉啞然，怔怔的回憶著小莊剛說的那些話。
莊嫣說的他都懂，但要是自己在臨床看見類似的患者，估計大概率還是會誤診誤治。
唉，果然不愧是北醫的碩士，人家基本素質就是高。
就這，還每天被羅教授鞭打，說基礎不夠紮實。如果是這樣的話，協和得多強！
想著想著，方曉心中升出一陣一陣的心悸，嚮往。
「方主任，你要是沒別的想吃的，我就要幾個家常菜吧。」孟良人道。
「行啊，別客氣老孟。」方曉看著眼前天書一般的心電圖集，頭疼欲裂。
真是不知道莊嫣是怎麼記住這麼多心電圖的。
「害，我看沒拉小旗，以為沒事呢。」方曉解釋了一句。
「胸前導聯對稱、高尖的T波是超急性期前壁心肌梗死的表現，並將很快演變為ST段抬高。方主任，這種患者雖然……」
「小莊，你看看吃什麼。」孟良人打斷了莊嫣的講解。
年紀輕輕的，怎麼一身爹味兒，方曉心裡哈哈一笑。
還是老孟可以，看出來自己不願意聽也根本聽不懂，所以來打圓場。
什麼前降支之類的，不是有專業科室麼，方曉心裡想到。
他感慨的只是莊嫣素質之高，溢於言表。
就這，在羅教授的醫療組裡只能負責招待……方曉想到這裡，手都有點麻。
暴殄天物！
莊嫣的水平在自家醫院碾壓主任，換個地兒，再加上她的背景，一個大主任是妥妥的。
「莊醫生，你不是能吃的准麼，怎麼還要給羅教授打個電話。」方曉問道。
「害，還有鑑別診斷，我吃不准，只能大概估計。這病需注意與Wellens綜合徵的異同，兩者均是急性冠脈綜合徵中相對比較少見、但又是比較容易被忽視的特徵心電圖現象。」
「師兄把關，我才放心。」
竟然還有鑑別診斷，方曉真心無語。
「方主任，這種我也看不懂。」孟良人笑道，「也就小莊平時願意琢磨。她們出身名校，腦迴路和我不一樣。習慣就好，習慣就好。」
「……」
「冰雪節期間，長南那面的遊客多麼？」孟良人直接岔開話題，沒讓莊嫣爹味十足的講解。
「多了好多！」方曉說起這些事兒的時候，興致就高了起來。
孟良人不要太懂下級醫院醫生的心思，方曉方主任算是比較上心的了，但要他現在開始學心電圖，怕是羅教授在這兒都做不到。
「多多少？」
「這麼講吧，晚上八點左右，市區里開始堵車了！」
「這麼厲害！」孟良人驚訝。
長南市屬於那種全天只有不到一個小時堵車的城市，現在引了一部分流量，晚八點就已經開始堵車！
那可的確不錯，看樣子冰雪節給長南帶來的外溢效應不要太明顯。
「扎龍那面天天人山人海，羅教授拍的紀錄片循環播放。」
「呵呵，那個紀錄片拍的的確好。」孟良人贊了一句。
「是唄，尤其是南方遊客買龍江和牛冷鏈運回去，差點沒把我們長南給搬空。白山的養殖基地據說已經快沒過年的肉了，明年還得增產。」
「今年不是有阿根廷的牛肉麼？」莊嫣問道。
「阿根廷的凍牛肉就是便宜，吃起來還行，但和龍江和牛的口感差了很多。等開春了，你們要是有時間，我帶你們去白山看看。」方曉不自覺的開啟帶貨模式。
誰又不希望自己的家鄉好一些呢。
「白山是哪裡？長南市龍江縣白山鎮，龍江和牛的養殖基地在那面。好多養殖戶都不敢信平時賣不掉的牛肉今年能這麼火！」
方曉的眼睛裡有光影在閃爍。
很明顯，他有些驕傲。
「原來是龍江縣啊，我以為是把黑字去掉，這才叫龍江肥牛呢。」莊嫣道。
「我聽說肥牛是本子研究的，後來讓澳大利亞人偷去了，咱們是去澳洲買的。」孟良人道，「是這樣吧，方主任。」
「是是是，陰差陽錯，回來後有農科所的人又改進了一下。」方曉繼續顯擺，把龍江肥牛的前世今生說的一清二楚。
孟良人很清楚方曉的這種鄉土情懷，只是認真的聽他八卦，沒有打斷。
包括羅教授參與冰雪節，其實都一樣，誰還不希望自己的家鄉好一些呢。