第664章 飛行檢查(2/2)
和「小孟」比起來,自己可真弱雞。
「依據《醫療糾紛預防與處理條例》第十三條「醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。
需要實施手術,或者開展臨床試驗等存在一定危險性、可能產生不良後果的特殊檢查、特殊治療的,醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況,並取得其書面同意。」
「西地蘭屬於危險藥品,每一次使用都要患者家屬簽字,要不然打官司的時候會輸。」
那股無力感加重,縈繞馮子軒周身,幾乎變成實質。
這活,不干也罷。
要是這麼幹下去的話,自己遲早得瘋。
「行,我知道了。」馮子軒面無表情的應道,也沒打電話處理,而是興沖沖的來,掃興的走。
按照ai的報警,如果一絲不苟的處理的話,臨床得把自己給罵死。
而且這種臨床用了幾十年的老藥現在用起來也越來越麻煩,馮子軒對此無話可說。
見馮子軒一臉疲憊,臉色極差,王小帥沉默的把他送走,揮手告別。
雖然如此,第二天馮子軒還是讓手下人整理了一份用藥告知書放到院網上,並且通知各科室主任。
馮子軒知道沒什麼意義,想起來都是眼淚。
……
半個月後。
「馮處長,國家衛健委飛行臨檢,你和金院長負責招待。」
馮子軒接到莊永強的電話。
這種臨檢也是最近這些年開始有的,不過一般都是醫保的檢查,畢竟涉及很多事兒,必須要不斷地高壓管理。
馮子軒打起精神,找到金院長,兩人去省衛健委與其他人匯合,接機、開會。
一系列程序走下來,時間已經不早了。
「今天時間不多了,只能走一家醫院。」臨檢組長開完會,傳達完精神後說道。
馮子軒瞥了一眼金榮燦,他見金院長表情淡定,心裡有了數。
先查哪家、後查哪家,都是有說法的。
看臨檢組想要敲打哪家醫院。
果然,臨檢組並沒有按照順序從醫大一院檢查,而是直接去了醫大二院。
醫大二院雞飛狗跳。
「金院,是您做的工作?」馮子軒壓低了聲音問道。
「不是,組長是莊院長的同學,估計是莊院長打了個招呼。」
呵呵,那就好。
這種檢查基本都是雞蛋裡挑骨頭,沒毛病也要找出毛病,否則的話豈不是顯得臨檢組的醫療專家沒水平?
先被檢查的醫院肯定吃虧,今天自己打起精神看看,哪裡有問題,連夜整改。
哪怕明天被人發現是連夜整改的,也落個尊重的名字,不好一棍子打死。
莊院長的人脈還是廣,馮子軒心裡想到。
檢查運行病歷,過程很無聊,這次來的專家年紀都不大,四十多歲,一看就知道是臨床骨幹力量。
從人員架構與流程上來看,和從前真心不一樣。
從前都是大家坐下來嘻嘻哈哈,花花轎子人抬人,隨便找幾個不痛不癢的問題,被檢方承認錯誤,積極整改,一團和氣。
只是這次,馮子軒隱約感覺到風刀霜劍的殺氣。
可能是和三明治強行往下推的不順利有關係。
先敲打,然後有些事兒往下推就容易很多。
「馮處長,這次等著被罵吧。」金榮燦低聲道,「不掉腦袋已經是上上大吉了。」
「是因為三明治麼?」
「去年那面緊急招聘了9次醫生,真要是好,誰特麼緊急招聘。」金榮燦罵了一句。
問題是肯定有的,但江北省只能聽著,一點點的去弄,別鬧出大亂子。
現在醫療口的形勢用岌岌可危來形容有點過分,但也沒誇張多少。
有錢的時候大家都好,至於沒錢了會發生什麼事兒,看現在就知道了。
俗話說潮水退去才知道誰在裸泳,真等到這時候,幾乎所有人都發現自己的泳褲被沖走了。
馮子軒的疲憊來自這裡,不過眼下卻是醫大二院先抗雷,也算是不幸中的萬幸。
裡面檢查病歷運行的專家們悄無聲息,時間一分一秒的過去,外面的人愈發忐忑。
他們沒有糊弄,而是很認真的檢查,這就越來越顯現出問題不對。
兩個多小時後,召開問題討論會。
問題名單上,馮子軒赫然看見了西地蘭的名字。
他的心一顫。
自己經ai提醒發現問題後雖然覺得膩歪,但還是下發了文件,並且給臨床打了電話說明了西地蘭的問題。
只是這事兒馮子軒自己都不開心,所以沒有監督,把問題說說,讓手下的人給臨床各級科室長打電話自行處理。
執行沒執行馮子軒完全不知道。
沒想到臨檢組竟然和ai一樣找到了這個「稀奇古怪」的小問題拿出來說事。
「有關於紫杉醇的問題……」
「有關於腦蛋白水解片的問題……」
工作組一條一條說清楚。
前面的,大家都理解,這些問題出在哪都清楚。
哪怕臨床上用了各種監督手段也不能完全杜絕,這種問題想要說清楚的話,怕是要上升到藥品審批、進入醫保等等環節。
「西地蘭的使用也有問題。」
最後,工作組的專家說到這一點。
「領導,西地蘭的問題在哪?」醫大二院主管臨床的副院長有點懵,問道。
專家開始解釋,前面解釋的和「小孟」說的一樣一樣的。
有那麼一個瞬間,馮子軒甚至感覺臨檢的專家組與「小孟」用的是同一套資料庫。
「《民法典》第一千二百一十九條:醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。
需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫務人員應當及時向患者具體說明醫療風險、替代醫療方案等情況,並取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,並取得其明確同意。」
「西地蘭也要告知?!您確定?」醫大二院的人哭喪著臉問道。
在他們看來,這簡直不可理喻,就是雞蛋裡面挑骨頭。
「因為實際上,大多數醫療糾紛案件中,醫院都存在告知不到位的情況,畢竟醫生臨床工作那麼忙,而患者醫療知識又非常缺乏,甚至無知,要做到法律規定的告知義務,比較難。
但是實踐中大部分醫生告知不到位的過錯,其實與患者損害後果,是不構成因果關係的。」
「一方面不管是否告知,相關治療都會實施、病情發展不可改變;另一方面告知的內容和患者的損害後果沒有關聯。
例如醫生沒有告知患者有冠心病導致猝死的風險,但冠心病二級預防藥物規範使用了,患者仍因心肌梗死死亡,醫生告知不到位並不會增加心肌梗死發生的概率,不應承擔責任。」
「所以,作為一名醫生,我個人認為,不是所有告知不到位的過錯,都要醫生承擔賠償責任。
除非是告知內容嚴重影響了患者對治療方案的選擇時,才應當承擔一定責任。」
醫大二院的一人起身,開始爭辯。
很明顯他的精神已經瀕臨崩潰,甚至無視了醫大二院兩位院長的眼神。
馮子軒嘆了口氣。
「這次是來找麻煩的啊。」馮子軒小聲說道。
「是啊。」金榮燦也覺得事情越來越麻煩,相當棘手。
按說醫大二院的人應該虛心接受,可麻煩找到了西地蘭身上,而且按照最嚴格的要求去審核,把二院的人心理防線徹底擊潰。
或許只是敲打,或許是先狠狠敲打一下,後面還有其他目的,誰知道呢。
馮子軒面無表情的看著這一切,心裡有些希望,又有些惴惴。
「不能因為一個心衰常用藥的使用,就上綱上線刻舟求劍的往相關法律法規上去套,去追究未盡告知義務。」
我艹!
馮子軒聽醫大二院的那人這麼說話,心裡一沉。
果然,他的陳述引來專家組的反擊。
專家組也不願意爭論,大棒子直接砸下來,用法律法規直接把所有牢騷都堵了回去。
89名醫生,分別為多名患者,使用西地蘭,但是均未告知患者使用該藥的醫療風險、替代方案,也未取得患,者書面同意。
給予醫大二院警告、罰款15000元行政處罰,同時責令立即改正上述違法行為。
行政處罰,當場就公布。
這個結果是馮子軒沒想到的,他們根本沒給二院任何臉面。
看來工作組的蒞臨的確帶著殺氣,甚至帶著自己的目的來的。
馮子軒心中惴惴,所幸的是自己有一晚上時間去整改。
而且文件追根溯源的話,在「很久以前」自己就頒布了,領導責任應該沒有。
除此之外,紫杉醇和腦蛋白水解片之類的藥物自己也嚴格監控,每個月使用超過10萬馬上拒絕進貨。
馮子軒仔細琢磨,自己應該能在這次檢查中脫身。
現在的活,是越來越難幹了。
「準備點盒飯吧。」檢查組組長等公布完對西地蘭的處罰後說道,「工作組一分為二,去醫大一院和醫大三院檢查。省內前三的醫院今天全都看一眼,省得其他同志有意見。」
「砰~~~砰砰~~~砰砰砰~~~」馮子軒一顆心提到了嗓子眼。
終於,還是來了,而且不給整改的時間,他已經猜到檢查組會這麼做。
那自家醫院呢?
(本章完)