第676章 這三文魚是用蘿蔔做的？（1/2）
「呵呵，說不上武功秘籍，裡面都是一些臨床病例，很久以前一位老師推薦我看得，看完之後我有了點想法，用在臨床上。」
羅浩解釋道。
「原來是這樣！我就說，人的運氣再怎麼好也不至於好到小苗這樣。」急診內科醫生道。
「查體麼，多少還是要做的。」羅浩和急診內科醫生說了幾句話，帶著苗有方離開。
「小苗，你的診斷過程和我一樣麼？」羅浩笑吟吟的問道。
站在防火通道里，苗有方有些手足無措。
但羅浩旋即說道，「你做的很好，但解釋工作還是要提前想到。」
苗有方抬頭，看著羅浩，似乎在品咂羅浩言語裡的深意。
「另外！」羅浩加重了語氣。
苗有方豎起耳朵，他的心也沒那麼忐忑了，仔細聽羅浩跟自己說的話。
「要注意的點還有不能盲信所有權威。」
「所有？」
「嗯，包括我，也包括我現在做正在做的ai診斷。」羅浩道。
「？？？」
「我實習的時候，遇到過一個患者。患者算是華僑吧，美籍，在美國診斷的4期肺癌，一直做相關的治療，已經11年了。」
「我靠！」苗有方驚訝。
4期肺癌，竟然還能治療11年！
這簡直就是奇蹟！
羅浩卻笑了笑，「我當時覺得很奇怪，調閱了患者所有的資料，包括在美國的病歷。看完後，我覺得不是肺癌並發轉移癌。」
「啊？不是？」苗有方怔住。
「嗯，不是。」羅浩點頭，「於是，我找各位老闆看片子，看資料，大家得到的結論差不多。」
「……」苗有方無語。
「現有的醫療記錄中，沒有任何證據能支持癌症的診斷。」
「那美國那面是怎麼診斷的？」
「患者最初在 2005年因頸部腫塊前往耳鼻喉科就診，主診醫生將患者頸部的細胞樣本送到了實驗室、並在幾天後表示——很可能為癌症細胞。
隨後，患者被轉診到聖彼得醫院的癌症治療中心。」
「沒有活檢確診的情況下，患者直接開始了化療——拍板的是院內唯一的腫瘤學家韋納，也是當地有名的明星醫生。」
「於是，我查閱了這位醫生的資料。」
苗有方認真的看著羅浩，漸漸沉浸在羅浩的「故事」之中。
「韋納醫生在入職聖彼得醫院後，他幾乎以一己之力撐起了癌症治療中心的業務量，接診人數從每天 12～13人，增加到了 35～40人，再到後來高達70人次。」
「而聖彼得醫院坐落在一個只有3萬人的小城市。」
「！！！」
「在咱們這兒，3萬人連個縣城人口都不到。小苗，你能想像到縣城有人門診量能道70人次麼？」
苗有方明顯怔住了，眼神中閃過一絲茫然。
羅浩立即意識到自己問錯了問題——這個年輕人雖然機敏過人，但畢竟資歷尚淺。
那些沉澱在歲月里的醫療細節，比如門診量背後折射的醫療資源配置問題，又或是優質資源下沉到縣級醫院所面臨的現實困境，對苗有方而言都還太過遙遠。
他本身就是個剛入門的學徒，雖然能精準地辨認出X光片上的每一個陰影，卻還看不懂這片陰影背後牽連的整個醫療體系的脈絡。
防火通道里一時安靜下來。
苗有方低頭盯著自己的鞋尖，手指無意識地摩挲著白大褂口袋裡的聽診器。
羅浩看著他這副模樣，忽然想起自己當年第一次參加全院會診時的手足無措——有些閱歷，終究需要時間去積累。
「這位醫生在當地工作了24年，數千名癌症患者得到了救治。」
「當我查閱到這份資料的時候，就有一個疑問，當地是風水不好麼？怎麼癌症患病率這麼高。」
「老師，難道說他是隨便誤診？」苗有方問道。
「呵呵，在患者看來，韋納醫生不僅是救世主，還是治療之路上一直陪伴鼓勵自己的好朋友；我當時也有自己的苦惱——醫生很少質疑彼此的工作，尤其是在這個領域裡的權威。」
「但我還是給患者做了一遍全身檢查，包括穿刺病理活檢，最後篤定的告訴他，他沒有癌症。」
「這個診斷，也得到了老闆們的認可。」
「只是，患者不理解，他甚至說國內的醫療水平差，發燒40度也要回美國。」
「……」苗有方沉默。
「又過了幾個月，患者死亡，知道他死亡的消息的時候，已經是幾年後的事情了。那時候患者家屬找到我，向我說抱歉。」
「哦？發生什麼了麼。」
「因為那位醫生被舉報了。」羅浩表情平淡的說道，「韋納每天治療多達 70名患者，其治療癌症所得貢獻了全院收入的 10%，大概2000萬美刀左右。」
「韋納的年薪和地位也隨著癌症中心的崛起而不斷上升。早在 2007年，他就成為醫院、乃至全美收入最高的醫生之一，一度年薪高達 200萬美元。」
苗有方瞠目結舌。
「大概是這個意思，有兩點——第一，不要認為任何人是權威，要懷疑一切，吾愛吾師，吾更愛真理。」
「前段時間，柴老闆來看ai機器人，但當時柴老闆對ai機器人提出很多疑問，我倆還吵了一架。」
「！！！」
「事實證明，老闆當時因為鎖骨下動脈盜血綜合徵，腦缺血，自己做什麼自己都不知道。」
苗有方愈發沉默。
「第二，不能為了掙錢就學私立醫院的那一套。當然，公立醫院也有。當年有說法是——北協和，南湘雅。湘雅因為管理上有問題，所以最近總是能看見他們的負面新聞。」
「比如說藥劑出身的副院長和廠家銷售上床，結果年輕女銷售死在床上。」
「比如說手術切除沒有腫瘤的部分，事後做假病理等等。」
苗有方凜然。
「大概是這樣，話說回來，剛剛你做的很好。1個半月，患者如果真是腎動脈狹窄導致的急性腎衰竭的話，下支架把腎動脈撐起來，患者還有救，要不然只能一輩子靠透析活著，生活質量直線下降。」
「有些同行要給面子，不能挑事。但有些人麼，你說連腎衰竭和並發高血壓都想不到是腎源性的醫生，咱們給他面子幹什麼。」
苗有方連連點頭。
「行，你進步的很快。」羅浩拍了拍苗有方的肩膀，「加油！」
「老師，我會的。」
羅浩看見苗有方雙手握拳，微微一笑。
「不過話說回來，那位醫生的長處在哪？」羅浩問道。
「長處？老師您說的是優點麼？」
「嗯。」
苗有方搖頭。
「他擅長溝通，也就是老孟現在做的事兒。哪怕是事情暴露，當地還有很多患者對這位醫生感恩戴德，根本不相信法院的判決，認為是他們在迫害這位醫生。」
「……」
「沒事，多和老孟聊聊天，他可是第一流的臨床醫生。」羅浩認真地說道。
「老師，他是為了賣什麼藥？」
「阿片類藥物。」羅浩笑笑，「行了，怎麼掙錢你別管那麼多，好好看病，好好管患者，掙錢的事兒是我這個當老闆的要想的。」
「老師，我不是這個意思。」苗有方連忙解釋。
羅浩擺擺手，轉身離去。
「大妮子，我回來了。」羅浩給王佳妮打電話，「你在哪？」
「我下班了，你什麼時候回來的。」
「沒在長南住，回來看了一圈患者，遇到點事兒，耽擱了。晚上吃什麼？」羅浩問道。
「呃，我晚上吃……吃……」王佳妮有些遲疑。
「你晚上吃飯就好，等我回家一起吃。」
自從年前發現有人安裝竊聽設備後，王佳妮便搬進了羅浩位於醫大一院附近的別墅。
這個決定既是出於安全考慮，也讓他們之間的距離更近了些。
羅浩掛斷電話，轉動方向盤駛向家的方向。後視鏡里，醫大一院的門診大樓漸漸遠去。
他想起送別竹子那天，王佳妮臉上掩飾不住的失落。
那雙總是含笑的杏眼蒙著一層水霧，整個人像被抽走了精氣神似的。
羅浩甚至擔心這丫頭會一時衝動，背著行囊就偷偷溜去秦嶺找竹子。
好在王佳妮最終只是把這份牽掛化作了每天的視頻通話，雖然焦慮，但終究沒有做出什麼出格的舉動。
別墅的輪廓漸漸清晰，羅浩不自覺地加快了車速。
他知道此刻王佳妮一定正守著手機，等著他帶回關於竹子的最新消息。羅浩也焦慮，雖然知道竹子在秦嶺只會稱王稱霸，但依舊擔心各種突發狀況。
即便竹子有液態金屬，也能做很多人類才會做的事情，但依舊擔心。
回到家，羅浩看見別墅亮著燈，他笑了。
回家的時候有口熱乎飯吃，這感覺真心是好。
「我回來了。」
羅浩開門進屋，換鞋的時候羅浩用力聞了聞，卻沒聞到飯菜的香味兒，只聞到了方便麵的味道。
「不知道你回來，只能給你煮碗方便麵，荷包了倆蛋。」王佳妮有些不好意思。
「嘿，沒事。」羅浩笑笑，方便麵也行，熱乎的。
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