第555章 啥？腫瘤竟然是紗布（2/2）
「小雷他怎麼了？」楊靜和不動聲色，順勢問道。
「前幾天不是說他有私生子在隔壁市麼，結果他愛人把他給告了，重婚罪，判了2年。」
「他智商也不夠，情商也不夠，還自己覺得自己是醫大的大教授，傻逼一個。自己什麼德性自己不知道？醫大教授，醫大教授，他算個屁的教授。」楊靜和罵道。
八卦的護士聽到楊靜和這麼說，連忙閉嘴。
院裡面緋聞最多的就是楊靜和，自己這不是當著和尚的面罵禿子麼。
「也不是不能要孩子，非要在父母一欄里添上自己的名字，你們說他是不是傻逼一個。」楊靜和卻不在乎，直接開噴。
「楊主任……」護士訕訕的說道。
「你們就是法盲，沒研究過。我跟你講，哪怕你拿出小雷的監控視頻在網上傳播，最後吃虧的也是你。」
「憑什麼！」
「出軌不是犯罪，沒辦法走刑事。」楊靜和一邊吃著飯一邊給護士講解，「但網絡上傳播個人隱私卻是犯罪，要是有人搞我的話，就這事兒我能讓他判五年。」
原本熱熱鬧鬧的休息室里一下子安靜了，大家都低頭吃飯，心裡回想著楊靜和說的話。
尤其是楊靜和說的五年，很明顯他對此有著很深的研究。
「法盲，做什麼事兒之前連規則都不知道，就硬著頭皮往上沖？我就說雷教授這種只知道寫論文的醫生不行，看吧。」楊靜和鄙夷道。
「楊主任，那其實不是一樣的麼。」有護士辯解道。
「你可以站在道德的制高點鄙視我，但不能審判我。再說，閒話終日有，不聽自然無。」楊靜和慢悠悠的說道。
護士長在桌子下面連踢說話的護士幾腳，讓她閉嘴。
楊靜和看得清楚，也懶得跟這幫護士們計較。
看在小羅面子上有什麼不對勁兒的地兒自己也不能生氣。
一個一個都是法盲，什麼能做什麼不能做真是心裡一點逼數都沒有。
楊靜和心生鄙夷。
想家裡紅旗不倒，家外彩旗飄飄，看起來很美，但哪那麼容易。什麼都不研究，腦子是用來幹嘛的。
吃完飯，楊靜和離開。
心裡琢磨著羅浩，這才不到一年時間，小羅拳打腳踢，已經隱隱成了無冕的主任。
這人吶，的確有點本事。
下午臨下班前，看片子的患者找上門。
楊靜和有些膩歪，在他看來分明是省院把醫保份額都花沒了，然後就一腳把患者踢過來。
自己能接這活？笑話！
楊靜和也懶得解釋，讓患者去外科住院，就冷著臉把人給攆走。
不過他也好奇患者肚子裡到底是什麼東西，等患者離開後，楊靜和打開電腦，找到胃腸外科監測他們的入院患者。
沒多久，看見患者辦理了入院手續。
肯定是哪個帶組教授最近手術少，所以看見有腫物，就直接收了。
很快，楊靜和就接到陳岩的電話。
電話里陳岩很不高興，楊靜和抱著看熱鬧的心態去了陳岩那，準備看他怎麼解決這個問題。
「楊主任，你這也太不講究了吧。省院那面把醫保份額都花光了，而且你考慮不是腫瘤，讓她來我們外科幹什麼。」
「得切掉啊，不管是良性還是惡性，最後都得外科解決。」楊靜和不冷不熱的說道。
論陰陽，楊靜和是其中高手。
但他也知道自己這事兒做的有點問題，便沒譏諷陳岩，只是看熱鬧。
下一秒，陳岩拿起手機。
「小羅，你中午看了一個患者，你記得吧。」
「什麼！你說你考慮什麼！！」
「艹！你怎麼不早說！！」
陳岩大罵，楊靜和愣住，中午吃飯的時候羅浩著急去備課，說患者腹腔里雞蛋大的東西不考慮是惡性腫瘤，但他沒說考慮是什麼。
「你趕緊來！」
說完，陳岩氣呼呼的掛斷電話。
「陳主任，小羅怎麼說？」楊靜和問道。
「你怎麼考慮？」陳岩沒回答，而是反問。
「患者有手術史，我考慮是血腫機化。」
「切。」陳岩撇嘴，橫眼看楊靜和，「是紗布！我就說那玩意看著怎麼就怪呢。」
紗布？！
楊靜和一下子怔住。
他猛然想起羅浩叮囑自己給患者查一個透視。
現在臨床上用的紗布都是可顯影的，紗布上有一道藍色的條紋，在透視下能看見。
操蛋了，自己當時沒在意，忘了這事兒。
想起自己竟然忘記了羅浩的囑咐，楊靜和後背的汗刷的一下子就冒了出來。
「省院退休的老主任在8年前做的手術。」陳岩冷靜下來，捻著護心毛，嘴裡喃喃的說道。
「老趙？」
「嗯，從前我倆關係還不錯，他指點過我手術。」陳岩的臉色陰沉下來。
這種破事誰都不想碰。
大家抬頭不見低頭見，遇到了，人家要是提出一些非分的要求怎麼辦？
其實大概率不會提，畢竟人人心裡都有桿秤。
可萬一呢？
辦公室里兩人各自想著心裡的事兒，過了一會，羅浩推門進來。
「陳主任，楊主任。」
「小羅，你說是紗布？」陳岩直接問道，「可ct上……」
「是這樣，陳主任。紗布團遺留腹腔後，首先由大網膜及鄰近腸管將其緊密粘連並包裹，自腸管與紗布團粘連處開始逐漸向周圍擴展產生纖維結締組織包膜直至完全包住紗布團。
這時候包膜血管豐富，充血明顯，在影像學上是一種表現。
隨時間延長逐漸向紗布團網眼內生長，使包膜逐漸增厚。
機體還通過在包膜內產生大量異物巨細胞來圍殲異物紗線，使包膜內側形成膿腫。當包膜完全形成後，腸管與紗布團的粘連變的疏鬆，此時紗布團具有了一定的活動度。
這時候，在影像學上又是一種表現。」
「小羅，其他檢查怎麼看？」楊靜和沉著臉問道。
他這回當了真，畢竟自己犯了錯。
「腹腔內遺留紗布團的影像學表現，以B超較具特徵性，其主要表現為:腹腔或盆腔內特殊率減的黑色包塊，後方伴有扇形衰減的聲影，上窄下寬，好似一「黑色大布」。
早期包塊內含有不規則光團或光點，隨時間延長有縮小或消失，為紗布團內氣體。」
「CT的優勢在於早期常表現為軟組織密度的腫塊，其內可見多少不等的氣泡，隨時間的延長氣泡逐漸被吸收減少至消失，增強掃描可見包膜不同程度強化而內容物無強化。熟悉其影像學表現，可在術前作出明確診斷。」
「不過呢，這都是十幾年前的辦法，現在臨床上用的所有紗布都是可顯影的，一旦懷疑的話，做個腹部透視不就知道了麼。」
羅浩說完，微微側頭，看了楊靜和一眼。
他早就猜到楊靜和這廝應該是沒按照自己說的辦，但羅浩也沒埋怨，更沒挑明，把責任推到楊靜和身上。
看也只看了一眼，沒有埋怨，表情平淡，似乎只是無意的掠過。
楊靜和準備站好挨打的時候，羅浩的目光已經挪走。
「這樣，我帶患者去做個透視，病歷好好寫。對了，患者之前手術在哪做的？」
「省院。」
羅浩想了想，「陳主任，您怎麼想？」
陳岩覺得有些棘手，他想了很多辦法似乎最後只有一條路。
「要是您不認識術者，擇期手術吧；要是認識患者，您……要不休個病假？」
「……」
「……」
「看到可能有問題，請介入科會診，我寫會診記錄，帶患者去做立位腹透，考慮是紗布。和患者家屬交代病情，然後急診手術取出紗布。」
「慢診也行，您看要不要今天晚上心梗發作？」
這話說得……
陳岩捻著護心毛深深的看著羅浩。
羅浩給了陳岩一個微笑。
楊靜和心中感慨，小羅是真特麼的扛事啊！
這種得罪人的活，被人避之唯恐不及，小羅瞬間就想到讓陳岩休病假，自己上來抗雷。
小羅主任能處！
「這事兒怨我。」楊靜和淡淡說道，「會診算我一個，畢竟是我推來的。」
「嗯？」陳岩一楞。
楊靜和這老滑頭有好事兒往前沖，有壞事早都不知道躲哪去了，今兒這是怎麼了。
「小羅跟我說讓我給患者做個透視，我沒想到是紗布，忽略了。」楊靜和實話實說，也不加隱瞞，「加個會診吧，就說是我建議患者來的。這樣的話，病歷上更通順。」
陳岩惡狠狠的揪住護心毛，一點點往外拽。
微微的疼痛讓他更清醒。
「先做透視，看一眼是什麼東西。」陳岩做出決定。
「陳主任，看完就不好請病假了。」
「特麼的省院自己出的問題，患者往咱們這面踢，給他們臉了，不知道誰是省里的老大？！」陳岩罵道，「請什麼病假，手術急診做，做完後我跟醫務處匯報。」
羅浩撓撓頭，似乎也行。
他不在意這事兒，正常做手術，正常出病理，正常和患者家屬交代。
至於其他的，那都是省院的麻煩，誰讓他們做手術把紗布落在患者腹腔里了呢。
接患者，來到x光室，陳岩眼睜睜看見有紗布的痕跡。
(本章完)