第406章 小羅的博士是在雅庫茨克讀的？（2/2）
可惜國內的生物基因工程還落後很多，要是能挖來這方面的大佬那就好了。
但羅浩知道挖來也沒用，人家能用疫情的機會把二三期試驗階段的rna疫苗直接臨床應用，在國內應該做不到。
沉沉的睡了一覺，第二天一早，鳥叫聲中羅浩被手機鈴聲吵醒。
是婁老闆打來的。
羅浩皺眉，這個點婁老闆給自己打電話幹什麼？
難道是昨天晚上和莫里茨團隊的人喝多了，正在撒酒瘋？
按說也不能夠啊。
雖然不知道婁老闆的深淺，但羅浩知道這些年輕的時候下去挖煤的人身體都極好，一般來講一斤白酒都不成問題。
「喂，婁老闆麼。」羅浩沒有起床氣，溫和的打招呼。
「嘀嘀嘀~~~」
電話對面傳來熟悉的聲音。
監護儀和呼吸機！
羅浩瞬間清醒。
「羅教授，出事了，我在省院。」
「別急，怎麼了？」羅浩用肩膀和臉頰夾著手機，一邊抓緊時間換衣服，一邊詢問情況。
「和我莫里茨團隊的人喝到今天凌晨，把他們送回酒店我就走了。沒想到莫里茨團隊裡的一個專家喝多了，回來的路上看見有燒烤攤，他自己摸下去，又喝了一頓。」
「！！！」
羅浩吁了口氣。
這還是德國專家，要是換成老毛子的專家，不一定要鬧出什麼么蛾子出來。
「但他沒走到燒烤攤，在半路就睡著了。被人送到省院急診科，現在已經插管了。」
「什麼？插管？！」羅浩驚訝。
他已經換好衣服，正在穿鞋。
「這面正在組織會診，說是心電圖有問題。」
「我馬上到！」
羅浩掛斷電話後把電話打給馮子軒。
現在不是顧忌馮子軒情緒的時候，莫里茨團隊被挖來中國，第一天就有個專家翹辮子……
羅浩心裡大罵。
這都特麼什麼事兒！
喝酒，喝酒，一群爛酒鬼！
幸好現在省城的氣溫還不是很低，在零度左右，被發現的也算是及時，不至於被凍傷、凍死。
至於心電圖異常、會診，羅浩也沒多做猜測，去了之後親眼看看才行。
但羅浩和省院不熟，所以只能找馮子軒幫忙。
這批專家很重要，雖然羅浩不關心成果什麼時候出，但總不能趕來就嘎一個。
聯繫了馮處長，羅浩開著標誌307來到省院。
走進急診科的走廊，羅浩不斷看見有身穿白服的醫生走來走去，估計是會診來的。
婁老闆沉著臉站在門口，焦躁不安的張望著。
看見羅浩的一瞬間，婁老闆好像看見了救星一樣，他一溜小跑過來。
「羅教授！」婁老闆並沒道歉，現在也不是道歉的時候。
「人怎麼樣。」
「還活著，我看生命體徵沒什麼大問題，監護儀上的數字顯示的。」婁老闆補充了一句。
「嗯。」羅浩大步走進去，馮子軒已經到了，他家距離省院更近。
「來了，小羅。」馮子軒簡單打了個招呼，馬上說道，「送到醫院後檢查，血糖2.2，估計是喝酒導致的低血糖。」
「當時聞到了酒氣，也按常規給了納洛酮。
評估患者的昏迷評定量表評分為8分，雙側瞳孔對稱縮小，測血壓90/60 mmHg，心率87次/分、心律絕對不齊。
患者輕度躁動，呼吸費力，血氣分析提示血液酸鹼度7.05，動脈血二氧化碳分壓71 mmHg，立刻進行了氣管插管，並加大了補液治療。」
馮子軒不愧是老醫務處長，十幾秒的時間就把患者的情況簡略的介紹了一遍。
羅浩一邊聽馮子軒匯報的病史與檢查，一邊打開ai輔助診斷掃了一遍。
哦，是低溫導致的，那就沒事了。
「心電有些異常，我沒看懂，省院急診內科醫生也沒看懂，正在請會診。」
「今天的循環內科負責會診的專家剛看了一眼，正在請示他們主任。」
「小羅，這是心電圖。」
馮子軒隨即把剛拉的心電圖交給羅浩。
QRS波終末有相當明顯的畸形，哪怕羅浩已經通過ai輔助診斷有了腹案，但當他看見心電圖上的圖形的時候還是被驚訝的情緒籠罩。
是個什麼東西？是變形的ST段？還是變形的QRS波？
一般QRS波波形後沒什麼太特殊的，可眼前的心電圖裡，QRS波後一段波形高聳，仿佛是山峰的主峰似的，那麼扎眼。
「主任，急診完善的心電圖，RR間期絕對不齊，提示為房顫。
另外QRS波形態異常，終末部分增寬頓挫，好像預激波出現在了QRS波的結尾一樣。
這份心電圖我沒看懂，考慮如果是ST段的問題，那需要高度懷疑急性心肌梗死了。
可患者昏迷了這麼長時間，這麼多導聯的ST段抬高，要是心梗的話估計早就一命嗚呼了。
如果是變形的QRS波，那他的心肌一定存在很嚴重的異常，QRS波是心室電活動的體現、電活動的基礎，是心臟的解剖結構，電活動的異常，常常根源還是在結構的異常。」
羅浩身邊一位四十多歲的女醫生正在電話匯報情況。
「當時的體溫多少？」羅浩問道。
「……」
馮子軒一怔。
羅浩也苦笑，最近這些年的治安好了，醉酒後躺在外面被凍死的人也少了，很多相關的檢查就連急診科的醫生都不知道。
就像是912每年都要派人去非洲、美國學習槍傷的治療一樣。
哪怕是軍區醫院，對某些疾病也很陌生，為了保證診斷、治療不斷代，只能去進修、學習。
「小羅，患者的手腳、四肢皮膚溫度低，但沒有壞死，畢竟現在的溫度還行。一直在觀測，患者的情況現在看還好，如果心臟沒問題的話，也不會有四肢的凍傷。」
馮子軒側面提醒羅浩心臟的問題。
「馮處長，考慮是低溫導致的心臟電流損傷波。」
「嗯？低溫？電流損傷？」身邊省院循環內科的值班教授剛打完電話，忽然聽到羅浩的話，她怔了一下。
「嗯，剛來的時候體溫沒測，我估計最多不到27、8度。」
「類似的情況俄羅斯比較常見，那面有專家專門寫過一本有關於低溫下心電圖區別的書。」
「！！！」
「P波消失，RR間期絕對不齊，基礎心律是房顫，QRS波終末那個像駝峰一樣的J波，或者像是一個反著的預激波，有一個專有名詞，叫做Osborn波，是低體溫患者的一個特徵性表現。」
淦！
小羅的博士是在西伯利亞讀的吧，就算是莫斯科，都不會有這麼多凍傷的患者給他提供臨床經驗。
馮子軒沉默。
莫斯科暖和，應該沒那麼多凍傷，肯定是西伯利亞雅庫茨克之類的城市。
Osborn波這類陌生的詞彙馮子軒根本聽不懂，也不知道是什麼意思。
但是從省院專家的表情中能分辨出來她對羅浩說得內容的讚許。
「低體溫後，心肌細胞的離子流動減慢，可產生類似於低鉀血症樣的心電圖改變，如QT間期延長和明顯的U波。眼前這名患者，上述標誌性心電改變無一缺失。」
「所以我考慮是低溫導致的，再拉個心電圖看看，應該不斷有改變。」
省院循環內科值班教授並沒否認，也沒質疑，而是走過去親手拉了一個心電圖出來。
她甚至擔心急診科的小護士粗手粗腳的拉不好。
就像羅浩說得那樣，隨著患者體溫的回升，從未見過的異常心電圖也有了改變。
至少看上去給人一種熟悉的感覺，哪怕它看著還不正常，但畢竟能看了。
「見好。」省院的專家拿著新拉的心電圖來到羅浩身邊，「這位，怎麼稱呼？」
「我們醫大一的羅教授。」馮子軒介紹道。
「羅？羅浩羅教授？！」省院的專家眼睛瞪大。
「是，您好。」羅浩微笑。
「羅教授，真的是您！」省院的專家態度極具變化，從平淡到熱情，只用了不到一秒鐘的時間。
現在都不用說協和羅浩了麼？馮子軒心裡想到。
「羅教授，患者的情況有好轉，您的考慮是對的。」
「嗯，等等，生命體徵、血氣分析恢復正常後查個頭CT和頸椎ct，基本就能確定沒事。」
「低溫為什麼會導致心電圖看起來這麼怪？」省院的專家拿著兩張心電圖問。
羅浩開始解釋。
他說的都是醫療術語，馮子軒基本能聽懂，但每一個詞都是那麼的陌生，就像是自己患了腦霧症似的，完全無法理解羅浩的意思。
不過省院循環內科的專家卻在聽完羅浩的解釋後有些明了，卻又問了一大堆其他的問題。
馮子軒乾脆不聽了，專心看著患者。
都說老毛子愛喝酒，沒想到德國人也一個熊樣，幾個菜啊，喝成這樣。
「婁老闆，晚上你們吃的什麼？」
見沒什麼事兒了，婁老闆臉上的陰沉也煙消雲散，他嘆了口氣，「怪我，怪我，本來只有酸菜燉學唱、商委紅腸這類的東西，想著德國人也吃酸菜。」
「嗯？德國人吃酸菜？」
「吃，據說是當年蒙古人帶過去的。不過他們的酸菜不好吃，趕不上咱大缸醃製的。」
「……」
這事兒馮子軒還真不知道。
「看他們吃的開心，我又點了一百個大串，就外面路邊攤那種，還有腰子什麼的。」
「德國專家水平怎麼樣不知道，但一個一個都跟飯桶似的，真能吃啊。」
婁老闆感慨。
(本章完)