第357章 貓招財，招財貓（2/2）

「老孟，你跟莊嫣聊的比較多，你說說莊嫣的查體水平能到什麼程度。」

「水平中等偏上，但白塞病是罕見病，估計小莊不行。」孟良人含含糊糊的回答道。幾分鐘後，莊嫣神神秘秘的出來。

她沒馬上和羅浩說什麼，而是叫陳勇幫她找洗手的東西。

足足洗了十幾分鐘，羅浩感覺莊嫣把她自己的表皮層都洗掉，這才回來。

幾人已經進了趙公祖廟，在一處廂房坐下。

「師兄，是愛滋病麼？我感覺患者渾身都是潰瘍。」

「哦？你說說。」

「嘴裡、眼角、陰外都有潰瘍，骨穿的位置也紅呼呼的，怎麼感覺切口始終不癒合呢。」莊嫣的雙手平舉，小心翼翼的，距離羅浩等人3步遠。

看莊嫣小心翼翼的樣子和她的回答，羅浩滿意的笑了。

「不錯，老孟帶的不錯，有點我家協和的樣子了。」羅浩給了一個肯定的評價。

但這個評價讓莊嫣聽起來百感交集。

「看見了主要的要點，只是你最後的結論不對。」

「那應該是什麼？」

「查體很細緻，你怎麼做到的？」羅浩問道。

他沒有回答莊嫣的問題，而是追問。

莊嫣想也沒想，直接回答道，「我又重新問了一遍病史。」

「！！！」

羅浩臉上的笑容收斂，嚴肅起來。

「孟老師跟我說過，男醫生和女醫生詢問病史得到的結論可能不一樣。」

莊嫣對孟良人的稱呼也變成了孟老師。

「繼續。」

「我詢問的時候，患者說她陰外有潰瘍，最近出現的，還去婦科、皮膚科看過，說是沒什麼事兒，給開了婦炎潔。」

「難怪。」羅浩喃喃說道。

「難怪什麼？」陳勇問。

「她身上有一種淡淡的薄荷香味，我還奇怪，想了半天。」羅浩也不藏拙，直接回答。

「那是婦炎潔……」陳勇一句話沒說完，羅浩的腳就踩在他的腳上，「我記得群裡面說，有些男人現在也用婦炎潔。」

「啊？」

所有人愣住。

「是真的，不過療效未知。小莊你繼續，我就是八卦一下。」

「我懷疑她說謊，就沒多碰，簡單查體。而且看見骨穿的針眼紅腫，考慮有可能是免疫力低下導致的。」

莊嫣簡單敘述自己的查體經過，羅浩頻頻頷首。

老孟要得，小莊要得。

這哪是剛來臨床幾個月的研究生，簡直就是身經百戰的那種老主治。

看起來一個一個什麼都不會，但臨床上的坑，他們能躲的七七八八。

莊嫣雖然沒得出正確的診斷，那是因為她的臨床經驗少，但她該看的都看了，無一遺漏。

哪怕是地市級三甲醫院的主任、專家，都未必能做到莊嫣做到的程度。

「你做的很好，老孟教的也好。」羅浩再次肯定，隨即話鋒一轉，「但免疫力低下，首先做好自我防護的同時要考慮一些常見的疾病，而不是愛滋。」

「師兄！」莊嫣很罕見的反駁羅浩，「山城抽檢300個男性，愛滋率極高，這事兒你知道麼？」（注）

「？？？」羅浩一怔，旋即說道，「口、眼、殖生系統三聯症，你能想到什麼？」

「白塞病！」莊嫣本能的回答道。

說完後，她一下子愣住。

這就是書本和臨床的不同。

可能上學的時候很多知識點都背過，但拿到紛繁複雜的臨床上，就極少會想起。

畢竟臨床以常見病為主，很少考慮罕見病。

「原來是白塞病！」莊嫣一下子跳起來。

「嗯，你基本已經碰到正確答案了。哪怕沒得出正確答案也不要緊，按照程序寫病歷的話，有經驗的醫生看一眼你的病歷就能給出確定診斷。」

「這一點，的確已經超出臨床上絕大多數的醫生了。」

「不錯。」

羅浩不吝讚美，把莊嫣夸的小臉蛋通紅通紅的。

孟良人低頭啃著玉米，看不清表情。

陳勇想說點什麼，但眼角餘光看見柳依依，也就住了嘴。

「尤其是一些細節，比如說再次問診、陰外的查體小莊做了，這一點很好。」

「類似的細節，其實很重要。我遇到過一次危險的事兒，那時候我陪著老闆去隔壁醫院會診，患者在做高壓氧，我們就等了一會。」

「在高壓氧艙里，我看見有人坐了20分鐘後閒不住，開始摸兜。當時我衝進去，把他按在地上。」

「要抽菸？在高壓氧艙里？」莊嫣愣住。

孟良人抬頭，嘴角帶著玉米粒。

「我艹，那不是整棟樓都得砰的一聲？」陳勇也驚訝。

「嗯，我直接搜身，在患者身上搜出煙和火機。按說進高壓氧艙的時候要摸兜，把火源拿走。

但那次不知道發生什麼事兒了，忽略了這點，可能是老闆要去，那家醫院招待老闆比較占人手吧。」

羅浩說著說著，嘆了口氣，「還有很多細節都需要注意，小莊進步明顯，表揚。」

莊嫣對羅浩的誇獎表示不理解，有些不知所措。

「師兄，你說協和掃地大姨都能看病，我真的見到了。」

莊嫣想要謙虛一下，但卻又不知道從何說起，只能轉移話題，生澀的讓人感覺有些彆扭。

「嗯，很正常。」羅浩來了興致，沒理會莊嫣偏移的話題，又問道，「假設，你遇到了一個醫從性極差的患者和患者家屬，什麼檢查都不做，你說什麼他都不聽，怎麼辦？」

羅浩和莊嫣說話，眼睛卻看著孟良人。

孟良人只是低頭啃玉米，嘴角上掛著玉米粒都沒擦一下。

「立馬啟動醫患預案，把保安和男醫生叫兩三個過來，通知警務室備勤。

不要離開診室，不要在診室以外說任何話、做任何動作，因為診室里有攝像頭，可以錄音錄像。

接下來把患者住院部推，住院部會往其他醫院推，其他醫院再來一遍，公立醫院收不了可以去私立醫院。

病歷一定第一時間寫好存檔，只寫病情自訴，寫清楚患者和患者家屬堅決不同意做任何檢查無法下診斷，建議轉住院。

與此同時，第一時間報科室主任、帶組教授和醫務處。」

莊嫣像是背誦一樣背了一長串的內容。

她的眼神有些閃爍，似乎莊嫣自己有一定的心理負擔。

這麼做好麼？這麼做真的好麼？

莊嫣並不確定。

陳勇手裡拿著玉米棒子，怔怔的看著孟良人，柳依依也微微皺眉，若有所思。

羅浩吁了口氣，「行，你要是能把這一切都落實的話，就是一名成熟的醫生了。」

「師兄，這麼做真的好麼？」莊嫣不懂就問。

「臨床幾個要點，首先是膽大心細，看病要看得准，剛剛白塞病的患者證明你基本已經合格了，剩下的就是千錘百鍊的臨床經驗。」

「第二，要保護自己。遇到不講道理的患者、患者家屬的時候，你就按照上面你說的去做，千萬別有任何猶豫。」

羅浩叮囑。

「哦。」莊嫣含含糊糊的應了一聲。

「老孟，厲害啊！」陳勇湊到孟良人身邊，用力的拍了拍他的肩膀。

「都是小手段，小手段。」

孟良人含含糊糊的說著。

「小莊，我把華西風濕免疫專家的信息發給你了，你去看看患者，跟她說一聲。雖然這病不好治，現在還沒好的治療方式，但能用糖皮質激素衝擊，少遭罪，也算是不錯了。」

「好。」

「去吧。」

孟良人站起身，擦了擦嘴，「我跟著去看看。」

羅浩揮揮手。

「羅浩，老孟可以啊！」陳勇看著孟良人和莊嫣出門的身影，讚嘆道。

「你是怎麼學會的？」

「我師父教的，言傳身教，我們遇到過一次類似的事情，患者家屬非說昨天已經做過ct了，今天再做就是醫生為了開單子提成。」

「後來呢？」

「大概和老孟教的步驟一樣，對了，那次醫務處來的人是你。」

羅浩都忘了有沒有這事兒，類似的小事兒羅浩從來不放在心上，按照程序一步步走就是。

「羅浩，這就是傳說中的臨床經驗，甩鍋秘籍？」

「害，你可以換一種說法，叫集體決策，屬於民主集中制的一種醫療行業內的體現。」

「切。」

「話說啊，陳勇，你到底跟誰學的道術？」羅浩很罕見的八卦問道。

陳勇猶豫了一下，隨後展顏一笑，「師父已經休息了，日出而作，日落而息，這是老人家的習慣。我帶你去後山，遠遠的看一眼，剩下等明天。」

「！！！」

陳勇竟然真的有老師？

羅浩上下打量陳勇，見他這次說的很認真，應該不是開玩笑。

「我以為你在趙公祖廟光養招財貓了呢。」

「害，陳家小哥，省城赫赫威名，不是開玩笑的。」陳勇一撇嘴，嘬嘬嘬的逗貓。

這裡的貓都很胖，懶洋洋的，吃飽了玉米後它們更懶，對陳勇的招呼愛搭不理。

陳勇似乎也早都習慣了這群貓的叛逆，只是逗著，沒想會有什麼良好的反饋。

這一點和竹子不一樣，竹子會躺在面前，露出肚皮，或者把頭硬塞到手裡。

……

……

註：作者群里提到的，也不知真假，山城那面我沒什麼聯繫。要是有誤，先給山城道個歉，總之小心再小心。

(本章完)