第334章 脂肪乳也能治過敏？（2/2）

「……」

「這要是出事，搶救都不知道該怎麼搶救。」羅浩無奈，「我問藥局借了瓶脂肪乳放在急診科，後來被護士長送回去了，說占成本。」「……」

「其實吧，我也不知道是該遇到一個類似的患者給急診科長長記性好，還是天下太平好。」

「今天太平，明天太平，未必後天也太平。」

「那你怎麼辦的？」陳勇還是沒忍住，問了一句。

「考試啊。」羅浩笑笑，「中和急性利多卡因過敏，用20%的脂肪乳，我考了他們至少10次。摻雜在考試題里，作為急診科的績效考核成績之一。」

「！！！」

「多考幾次，看見這麼陌生的題目，想來應該會有點用處吧。再多的，我也沒辦法。這種急診過敏，沒見過是真不知道。不知道，就瞎弄。」（注）

陳勇對羅浩說得瞎弄表示遺憾，但轉念一想，自己的確不知道。

「喏，考你。」羅浩看著裡面已經恢復平穩的患者，心情也放鬆了下來，「你說說剛才看見的搶救核心內容。」

「你趕緊說，我腦子好用，不像老孟那樣非要拿著筆和紙記。」

「老孟腦子好的很，就是做個樣子給我看。這叫儀式感？」

「嗯？老孟這個老陰比！」陳勇斥道。

「儀式感，很重要，尤其是帶新人的時候，有儀式感他們就會認真一些。有些事兒，你還是要和老孟多學一下。」羅浩微笑。

「說吧。」

「第一，保護氣道給純氧，必要時進行氣管插管控制氣道，避免低氧血症和高碳酸血症。一般採取過度通氣，且此時應該快速建立氣道，避免使用局麻藥進行表麻。」

「第二……」

「第六，儘快靜脈給20%脂肪乳。」

羅浩掰著手指給陳勇講急診急救的步驟。

陳勇一邊聽，一邊核對剛剛看見的一幕一幕。

的確就像是羅浩說的那樣，協和急診科的醫生遇到了極其罕見的利多卡因過敏的患者，但卻忙而不亂，一步一步都很正規。

和羅浩說的一樣，看樣子協和院內應該有過系統的培訓。

他暗自記下來。

真要是自己獨立手術之後，剛打完麻醉藥患者就過敏，開始搶救，自己總不能只會給羅浩打電話不是。

當然，電話是必須打的。

搖人麼，羅浩根本不在乎，甚至把搖人、集體決策這類東西在不知不覺中灌輸給陳勇。

但等羅浩來的時候總要做點什麼吧，就像是現在。

各科室醫生來看了一眼，他們都很輕鬆，有的甚至開玩笑——患者都沒事兒了，你找我來幹嘛。

大約如此，陳勇默默的記了下來。

「師兄。」葉青青直到這時候才走出來。

「有驚無險。」羅浩先給這件事定性，「要是我來，也肯定得過敏、搶救。不過人沒事就行，過敏都是小問題。在協和過敏，總好過在其他小醫院過敏。」

「師兄，我覺得不會。」葉青青斬釘截鐵的說道。

「害，怎麼可能。」

「你運氣一向很好，我爸說有些破事你來辦，總能辦的很順利。或許你來縫，就不會過敏了呢。」

葉青青雖然沒學醫，但她總歸是醫學世家，見多識廣，並沒埋怨急診科醫生，而是把一切都歸為那人的運氣不太好。

這麼一說的話，羅浩也沒什麼好說得，認為葉青青說得對。

「羅浩。」陳勇正在沉思，忽然說話，打斷了羅浩和葉青青的對話。

「怎麼了？」

「我記得你給患者打麻醉藥的時候都要閒聊一會，是為了預防過敏麼？」

羅浩一揚眉，陳勇真心心細如髮，這都記得。

每次手術的時候自己都先皮下給一點利多卡因，順便聊聊天，等幾分鐘，見沒有過敏反應才真正開始麻醉。

略有點繁瑣，可羅浩是見過利多卡因過敏到底有多恐怖的醫生，所以他寧願麻煩一點也不願自己陷入類似的困境中。

哪怕羅浩對利多卡因的過敏搶救倒背如流。

「是。」

「麻煩，還有別的好辦法麼？」

「術前做利多卡因皮試，但是吧，絕少醫院會有這個皮試內容，護士很不高興，患者家屬也會認為多收費。所以，只能術前先給一點，然後聊聊天。」

陳勇若有所思。

「青青，你學習怎麼樣？」

「師兄，我研究生都快畢業了，你問我學習？不是該問我科研、試驗麼？」葉青青反問道。

羅浩吁了口氣，的確。

葉青青高考的時候是自己輔導的，問順嘴了。

「你試驗做什麼內容呢？」

「液態可變型金屬。」

「？？？」

「終結者麼？」陳勇問道。

「和醫療有關係啊，我導師身體不好，要退休了，正好工大那面齊老師在做相關項目，所以老闆寫了個條子，讓我跟著齊老師一起，繼續研究。」

「和醫療有關係？」羅浩想了想，「我倒是記得前幾年有一個新聞，說是工大的液態金屬機器人已經進入臨床試驗階段。」

「師兄~~~」葉青青嘿嘿一笑，抱住羅浩的胳膊，「等我去做的時候，這些內容都交給你。」

羅浩笑笑，點頭。

估計是齊元亮和醫生之間聯繫有些隔閡，溝通不是那麼順暢。

也是，想要找個靠譜的醫生配合臨床試驗是極難的事兒。

不光是臨床試驗，還要從中找到相關聯的點，這可不是一般醫生能做到的。

隔行如隔山，進展緩慢也是應該的。要是換自己和葉青青的話，應該問題不大。

貪玩的假小子葉青青竟然也能從事這麼高端的研究，羅浩對此表示感慨。

孩子終有一天會長大。

「那說好了！我過完年就去工大齊老師的試驗室。」

「行。」羅浩應允下來，「到時候你別淘氣就行。」

「我都多大了，師兄你能不能別總戴有色眼鏡看我。」

羅浩微笑，抽出胳膊抬手盤了盤葉青青的頭髮。

她的頭髮很短，甩甩頭就恢復如初，看樣子不知道被羅浩盤了多少年，早都習慣了。

「羅浩，要是患者過敏怎麼辦？」陳勇還糾結利多卡因過敏。

「用脂類局麻藥包括普魯卡因、氯普魯卡因、丁卡因。」羅浩解釋道，「咱們不常備，但我柜子里有兩支普魯卡因。」

「丁卡因？這個我記得是耳鼻喉科……」

「丁卡因是黏膜表面麻醉劑，作用機理不一樣。」

羅浩解釋的雖然耐心，但陳勇隱約中聽到羅浩的心聲——其他醫學院畢業的醫生基礎真心不紮實。

他拿出手機，搜索了一下普魯卡因。

普魯卡因早期的酯類局麻藥。其皮膚、黏膜穿透力弱，故需注射給藥。為降低毒性、延長作用時間，常加入少量腎上腺素混合使用，作用時間可延長1～2小時，常用濃度為1%～2%。

原來是脂類的麻醉藥，陳勇漸漸有了數。

原來臨床還有這麼多細節，羅浩這狗東西也不跟自己說，陳勇惡狠狠的瞪了一眼正在和葉青青閒聊的羅浩。

閒聊中，患者已經完全恢復，就像是剛剛沒有呼吸循環驟停一樣，已經要求下地，並且要拔掉尿管。

畢竟是葉青青的閨蜜，羅浩沒穿白服，不好進去看。

該避嫌要避嫌，瓜田李下的，羅浩對此相當謹慎。

「那你忙吧，等去省城記得告訴我，我去接你。」羅浩叮囑。

「行。」

「我明天就回去了，你有什麼需要提前跟我說，你師兄我現在三頭六臂都忙不過來。」

「代教需要這麼認真麼？」

「總不能誤人子弟。」

簡單解釋，羅浩和陳勇離開。

陳勇一直琢磨著利多卡因的使用，頂著協和醫院的巨大buff也還是硬著頭皮問了羅浩更多相關的內容。

好在羅浩沒裝逼，也沒明說陳勇基礎差，一點一點給陳勇解釋。

「你從前為什麼不告訴我？」陳勇問完之後有些不滿。

「相關細節太多，你會不耐煩。」羅浩微笑，「看見後再說，你記憶深刻。」

陳勇想起自己小時候自家老爺子總說的那句話。

羅浩的「爹」味兒是越來越濃了，溢於言表。

回去休息，一夜無話，第二天趕回省城。

只是羅浩在睡覺前仔細審視系統面板的時候發現系統商城的貨幣增加了10個！

他仔細琢磨，判斷有可能是因為這次事件。

但可惡的系統沒給出商城的說明書，這讓羅浩只能自行摸索。

一切終于歸於平靜，每天收患者、做手術、寫病歷，日子如流水似的。

一般青千評審都在年中，但今年的青千卻一直在推遲，羅浩也沒辦法，只能看著長期主線任務垂涎獎勵。

夏去秋來，葉子漸漸地黃了。

陳勇也拿到了介入影像的執業證，可以自己主刀手術。

雖然如此，羅浩依舊沒有放他獨立手術。

平時的手術都是羅浩自己做一台，讓沈自在沈主任看著陳勇做另外一台。

陳勇畢竟剛接觸介入手術不到一年，羅浩還是謹慎為主。

一日。

沈自在悠閒自得的坐在66號技師身邊，就差手裡拿個小茶壺。

他雖然穿著鉛衣，但卻看不到一絲想要上手術的想法。

更像是退休返聘的老主任，只負責壓陣，至於衝鋒陷陣，自有後來人。

「主任，陳醫生手術做的越來越穩，但您這麼享福也不太好吧。」66號技師看著陳勇正在術間裡給患者麻醉，問道。

「不好，哪不好，這不是挺好的麼。」

……

……

註：我也用過幾千針利多卡因，沒見過過敏的。真心是罕見情況，對個案報導的醫院急診醫生的診療、處置表示敬佩。

(本章完)