第497章 千萬別瞎捅咕!(2/2)
「方主任,這叫什麼病啊,我怎麼感覺患者的血管跟豆腐……跟剛出鍋的血豆腐似的呢,一碰就碎。」
「Ehlers-Danlos綜合徵,不知道吧,回去自己看書。」方曉顯擺著。
他沒有繼續講,有些裝逼的話對方越是聽不懂,就越是覺得自己牛逼。
喏,就像現在一樣。
方曉猶豫了一下,到底是等羅教授來,還是就先這樣呢?
反覆思考,方曉還是決定結束手術。已經做完了,沒必要在這兒等羅教授。
等他來了,看一眼影像,手術過程沒問題自己拉著羅教授去吃龍江和牛。
辛苦羅教授一趟,估計他也不願意大半夜的來長南市披著鉛衣上手術吧。
抽出導絲導管,準備結束手術。
忽然,方曉愣住。
心電監護上一直還算平穩的血壓監測開始瘋狂報警。
怎麼了?!
造影,方曉看見髂外動脈的一根分支破裂出血。
媽的!
方曉心裡大罵。
怎麼出血的?是自己抽導絲導管碰到了髂外動脈的血管壁,導致其中一個分支破裂出血麼?
「方……方……」助手也愣住,連句囫圇話都說不出來。
「方個屁!」方曉罵道,「大架子!」
一根16×70mm的GORE EXCLUDER腹膜支架被輕輕放在了左側髂外動脈。
等大架子打開後,方曉感覺應該沒問題。
可不出意外的話意外就來了,方曉隨即看見心電監護上的血壓就降到了50/30mmHg。
一根大架子下進去,動脈血壓非但沒有好轉,反而愈發低了下去。
造影!
覆膜支架能覆蓋到的位置血是止住了,但撐開覆膜支架的過程中把遠端另外一根動脈給撕破。
什麼破血管!
下個覆膜支架都能把血管給撕破,還是那麼深的。
方曉頓時感覺到了險惡。
別瞎捅咕!
羅浩的聲音就在耳邊迴蕩,方曉心裡哇涼哇涼的。
之前的得意已經煙消雲散,剩下的都是恐懼。
髂外動脈和肝內動脈不一樣,肝內血管有肝實質包裹,小動脈撕裂並不重要,很快就能自行堵住、止血。
可髂外動脈周圍是空腔,要想填滿……一身的血都不夠,怕是羅教授到的時候人早都涼了。
這兒,還不能不止血。
方曉眼角餘光看見介入科主任站起來,趴在操作台前,一臉凝重。
他也知道手術出問題了。
別瞎捅咕,羅浩羅教授的聲音再次出現。
方曉甚至四周看了看,他多希望不是自己的幻聽,而是羅教授真的從天而降。
可惜,手術室里空空蕩蕩的,操作間裡也只有介入科主任傻乎乎的看著屏幕。
繼續吧。
氣密鉛門打開,邢主任走進來。
他看懂了,表情嚴肅的走到方曉身邊。
「方主任,對不起。」
「邢主任,現在不是說這話的時候。」方曉嘆了口氣。
「出事,有我。」邢主任認真的說道,「你放心做,要是患者家屬投訴的話,我出頭。」
「……」方曉側頭看了一眼邢主任,這老狗竟然不躲。
唉,邢主任算是有情懷的醫生,但就是水平差了點。
「我再試試,邢主任您先出去。」
邢主任深深的看了方曉一眼,沒再多說別的,轉身離開。
方曉深深的吸了口氣,凝神,讓自己的手更穩一點,把另一枚支架下進去。
一枚12×100mm的GORE EXCLUDER腹膜支架被輕輕的放在了左側髂外動脈遠端。
方曉在打開支架的時候小心翼翼,他不怕患者出血,沒有著急。
已經出了那麼久的血,不差這幾秒鐘。
把這根支架打開,能止住血是最好的。要不然……方曉甚至都不敢繼續想下去。
在打開覆膜支架的時候,方曉心裏面祈禱著,和漫天神靈祈禱。
這次是自己多事,動了情,甘願冒風險。
下次,要是還有下次,自己一定不能這麼多事!
一定!
剛剛的得意早都煙消雲散,方曉甚至開始後悔,這破活自己為什麼要接。
現在麻爪的是自己,要是不接,麻爪的是邢主任。
那能一樣麼!
可惜,覆膜支架打開後血壓依舊沒有回升。
心電監護上動脈血壓繼續降到39/27 mmHg。
方曉傻了眼。
他肯定是自己撐開支架後有其他血管又被自己碰破了,所以出血還在繼續,有可能更大。
「方主任,怎麼越下支架血壓越低呢。要不咱……光輸血試試呢,看看能不能自己止住血。」助手害怕了,小聲建議道。
方曉也不想,羅浩羅教授的聲音又在耳邊迴蕩,別瞎捅咕……
關鍵是自己沒瞎捅咕啊。
方曉都快哭了,他心中暗自決定,要是還有下次,誰特麼願意做誰做!自己肯定不做這破手術。
原本患者家屬好好的把人送走就可以,現在不光要把人送走,還要交大幾萬的手術費和耗材錢。
自己為了手術成功,用的都是進口昂貴的耗材,集采的便宜貨不好用,自己壓根沒敢使。
這下怎麼辦?!
方曉傻了眼,默默的看著造影的圖像。
患者是全麻狀態,不存在昏迷不昏迷的情況,不過看動脈血壓的數值也好不到哪去。
支架下無可下,方曉的手都麻了。
算了,下台吧,自己去和患者家屬解釋,盡力了。要是他不想花錢,這幾萬塊錢就算是自己捐贈的。
招誰惹誰了,方曉心中沮喪。
自己這可是好心辦壞事,早知道患者的血管脆到這種程度,直接送走就得了,何必多事呢。
真是早知今日,何必當初。
他心裡無限懊悔,要是時間能倒流,方曉可以肯定自己做的選擇會截然不同。
「我……」
「嗯?血壓怎麼這麼低?」
一個熟悉的聲音傳入耳中。
方曉嘆了口氣,恍惚的想到自己想羅教授想的發了瘋,肯定是幻覺。
「方主任,髂外動脈撕了幾次?」
羅教授的聲音問道。
「兩次,我很小心了已經,可惜……是我能力不夠。」
「害,跟你有啥關係,這病就這樣,給血,升壓,我去刷手回來試試。」
方曉覺得這次自己臆想出來的羅教授好像話有點多,不像之前總是說自己別瞎捅咕。
抬頭,方曉愕然看見羅教授正在去刷手的路上,他身邊,跟著一隻機器狗。
我艹!
真是羅教授?!他怎麼這麼快就到了?還是說自己恍惚中產生了幻覺。
「羅教授,是您麼?真的是您?」方曉聲音顫抖的問道。
「嗯?」羅浩回頭,看著方曉,「方主任,你下台歇歇,是不是低血糖了?」
說完,羅浩去換衣服刷手。
很快方曉就看見羅浩穿著他自己的鉛衣回來,穿衣服,上台。
是真的!
是真的!!
方曉感覺自己整個人都暖和了很多。
有一種人身上有滿滿的安全感,方曉知道那就是羅教授。
「哦,是這樣啊。難怪。」羅浩先操作機器,快速看了一眼方曉的操作後淡淡說道。
「我操作……」
「你就是水平差了點,不過話說回來,手術能做到你這種程度,全省不超過二十個術者,已經很強了。再說,你還是個普外科醫生,介入手術只算是副業。」羅浩說完,開始手術。
第三根12×100mm的GORE EXCLUDER腹膜支架接著第二根繼續放,一樣的操作,甚至打開覆膜支架的時候方曉都沒看見羅教授猶豫哪怕一秒鐘。
他真想拉住羅教授的胳膊大喊,羅教授,您小心點,血管再撕裂可就真不行了。
覆膜支架打開,造影,無出血點,羅浩把導絲導管抽出來,動作行雲流水。
全程只用了6分鐘。
「打完,收工。」羅浩微笑,「你們這兒的重症力量還行吧,需要我看倆天麼。」
「啊?收工了?」方曉感覺就像是在做夢似的。
自己瞎捅咕了倆點,越做越重,越做出血越多,結果羅教授來幾分鐘就搞定。
回想起自己之前的得意,方曉覺得就像是做了一場夢似的。
「方主任?想什麼呢?」羅浩轉身後看見方曉還在愣神,便用肩膀撞了一下他。
「啊?!」方曉如夢方醒。
「壓迫止血啊,你該不會等我做吧。」
「哦哦哦。」方曉欲哭無淚,倒是介入科的醫生眼尖,上來壓住穿刺點。
患者血壓已經極低,耽誤一會竟然沒有出血。
方曉無語,愣愣的看著羅教授一把撕開鉛帽,隨手一扔。
好熟悉的動作!
下一秒,機器狗伸出手臂,抓住鉛帽,收在後背的儲物欄里。
我艹!
(本章完)