第496章 蒼老的少年（2/2）
把照片發給羅教授後，方曉也沒回科室，他去了防火通道，點了根煙。
真特麼的！
方曉想到邢主任。
老邢都多久沒做手術了？上手就要切肝？不是看不起他，對老主任的確要有尊重。
但大概率是老邢把肝被膜打開後血直接上房。
然後呢？
醫療事故，自己再推波助瀾，邢主任心力交瘁，不堪重負1個月內就能代理主任，把老邢踢一邊去。
但事兒不能這麼做，怎麼說都是一條人命，他老邢不值。
方曉心裡清楚。
然而話是這麼說，理兒也是這麼個理兒，但事情怎麼做方曉心裡卻沒數。
手機響起，打斷了方曉的思緒。
「羅教授。」
「方主任，患者考慮是Ehlers-Danlos綜合徵，你問一下患者的母親和其他女性直系親屬有沒有類似的情況。」
「啥綜合徵？」方曉的問題脫口而出。
「Ehlers-Danlos綜合徵，又叫皮膚彈性過度綜合徵。書上說，這種患者的皮膚摸起來跟天鵝絨一樣，你可以去摸一下。」
「羅浩，你這麼描述很曖昧啊，可別讓患者聽到，多不好。」
陳勇的聲音傳來。
「書上是這麼描述的。」羅浩解釋了一句，但再也不提摸天鵝絨，「簡單說吧，為什麼有肝臟出血？因為血管太脆，導致的自發性出血。」
「這種患者上台後你們連血都止不住。」
「鉗子一夾，血管就碎了，繼續出血。手術做去吧，一做一個不吱聲。」
「羅教授，那要怎麼辦，患者現在出著血呢。」方曉愕然。
他眼前全是止血鉗把血管夾碎的畫面。
自己還沒遇到過類似的情況，這也太恐怖了。
「保守啊，不是跟你說了麼，保守治療。手術的話，肯定不行。」
「介入也不行麼？」
「你不行，我……大概有五五開的機會。但五五開也不夠，最好還是保守治療。沒事的話，我掛了啊。」羅浩道。
「好，羅教授。」方曉心裡深深的嘆了口氣。
這特麼的！
Ehlers-Danlos綜合徵？方曉記不得英文單詞，他記得好像叫什麼皮膚彈性過度什麼的。
上網搜索，方曉看見了相關詞條。
詞條上講，患部皮膚彈力過度伸展，觸摸柔軟，猶如天鵝絨感，和羅教授描述的一模一樣。
因皮膚過度伸展、易碰傷形成傷口、血管脆而易破裂、出現皮膚青腫，常並發關節脫臼，心血管、胃腸道可膨大呈現管壁瘤、胃腸憩室、膀胱憩室或破裂穿孔等。
果然是摸起來像天鵝絨。
方曉隨後愁苦萬分，這事兒該怎麼和老邢解釋呢？
老邢是醫生世家，他爸當年是赤腳醫生，走遍長南市附近的鄉鎮。
雖然醫術沒多高，但在那個年代也堪稱是活人無數的杏林高手，是有信念的那種人。
邢主任完美繼承了他父親的所有特質。
醫術沒多高，但醫德高。
說起來跟鬧笑話似的，醫術不高但醫德高，方曉也不知道這話是夸邢主任還是罵邢主任。
自己好好解釋吧，希望邢主任能聽得懂。
按照羅浩的叮囑，方曉準備去詢問一下患者家屬相關事宜，有沒有家族史之類的。
想起這事兒方曉就覺得自家醫院的所有人連羅教授醫療組的老主治都比不過。
要是換做孟良人是消化內科醫生，人家一早就把事情處理的乾乾淨淨，患者家屬相當配合，醫從性max。
看看人家，再看看自己家，方曉感覺這個主任當不當的也沒多重要。
只可惜自己能力有限，就算是毛遂自薦羅教授也未必能要。
甚至不是未必，而是絕對不能要。
自己是能趕上些sci的小老闆陳勇，還是能趕上寫病歷、和患者閒聊的孟良人？
更別提剩下的那位是醫大一院大院長家的千金。
想著想著，方曉走出防火通道。
忽然一陣急促的腳步聲傳來，值班醫生急匆匆的在走廊里跑著。
醫院，只要醫護人員跑起來，肯定有大事。
方曉的心一沉，一顆心幾乎要沉到腳後跟。
他猜應該是那位23歲的年輕女患者出事了，肝臟破裂出血，失血性休克。被膜再破了，沒有被膜的壓力作用，患者的血壓會驟降。
「小王，怎麼了？」
「患者血壓50，主任說急診上台！」
小王急匆匆的喊著。
我艹！果然是這樣，方曉也跟著跑過去。
羅教授說不能開刀，止血鉗子一夾血管就碎，方曉心裡始終想著羅浩剛說過的話。
他的水平中等偏上，但優點是對羅浩有著無以輪比的信任。
羅浩說什麼他信什麼，沒有一點懷疑。
不能開刀，那怎麼辦？！介入止血？！
方曉差點沒哭出來。
自己為了治療肝癌學的介入，費了老大的勁兒多拿了一個放射證，算是有資格做手術。
會的多也麻煩啊，要是自己不會做介入手術那該有多好。
跑去消化內科的路上，方曉忽然想起了一個畫面。
自己去消化內科兩次會診、詢問病史的時候好像消化內科的護士一直撅著屁股在留針。
患者家屬的態度也不光是因為自己，還因為消化內科的護士連點滴都扎不進去。
完蛋了！
方曉意識到羅浩羅教授說的事情照進現實。
血管脆，輸液針進去後血管撕裂，皮下血腫，根本沒辦法輸液。
這麼看，手術做不了啊。
老邢再怎麼堅持，患者的條件不允許都做不了外科手術。
方曉甚至感覺老邢連肝臟都看不見，開到皮膚、皮下組織的時候，出血就止不住。
電燒？
那玩意是有用，但止血鉗子一夾就碎的血管呢？全都給燒焦了？患者能活麼。
方曉不知道。
迷茫中跑到消化內科，搶救室里已經一團糟，患者家屬在憤怒的吼著，消化內科的護士長在道歉，他們主任黑著臉看著患者，一個屁都不放。
仔細看，果然是入院幾個小時連點滴都扎不進去。
血已經取回來，但輸不進去，連個道都沒有。
方曉沉心，大步走過去，把護士擠到一邊，「我試試。」
護士一怔，但馬上把針交給方曉。
有人來抗雷，這是最好的，消化內科的人也不知道該怎麼辦。
方曉看患者的四肢除了蒼老之外，還有一些皮下淤血。
自己觀察的還是不夠細，這些淤血的位置本來應該一眼就看見的，但還是給忽略了。
方曉做了自我檢討後沉心靜氣開始感受患者的血管。
針剛刺破皮膚，刺空感傳來，隨後就有皮下淤血出現。
患者的血管是真脆啊，方曉差點沒哭出來。
不過身為一名介入醫生，穿刺技術還是要掌握的，而且穿刺水平要比一般人高一個數量級。
方曉雖然狼狽，但還是勉強把點滴針扎了進去，隨後開始留置鎖骨下的深靜脈穿刺。
出血，換地方，再出血，再換地方。
三次穿刺後，方曉終於把深靜脈穿刺做完。
操作簡單，可方曉已經汗流浹背。
看著血呼呼的輸進去，方曉這才鬆了口氣。
「方主任，你來了。」邢主任有些欣慰。
不過現在也沒別的辦法了，開刀是不可能開的，但又不能眼睜睜的看著患者死。
方曉點了點頭，回頭看患者的父親，「你是患者的父親，對吧。」
患者父親茫然點頭。
「你跟我來，我問你幾件事。」方曉態度強硬。
邢主任和消化內科的所有人都驚住，方曉方主任怎麼看上去是想要和人battle呢。
可別真的和患者家屬打起來！
「我問你，你愛人呢！」
來到走廊，方曉轉過身，眼睛死死的盯著患者的父親，厲聲問道。
「……」
「……」
所有人都愣住。
見患者父親不說話，方曉已經猜到了些許端倪。
「是不是已經去世了，你隱瞞了這段家族史？」
「！！！」
「因為什麼病去世的？什麼時候去世的？你為什麼要隱瞞？」方曉見患者的父親不說話，繼續問道。
只是他問問題的聲音越來越大，越來越嚴厲。
邢主任和其他醫生面面相覷，不知道發生了什麼。
但患者家屬一時懵逼，遺忘了家族史，那不是很正常的事情麼？怎麼方曉這就開始上高度了呢。
「省院說是腹主動脈瘤，本來已經上台了，結果死在手術台上。」患者的父親嚎啕大哭。
……
……
註：這句話來自丁香園那位的朋友圈。
(本章完)