第789章 死亡之眼（2/2）
這話說得，讓循環內科的人不知道該怎麼接才好。
科室內部矛盾體現在方方面面，誰還不想當個主任呢。
等王副主任離開，外面患者家屬也沒了，循環科的老總安排了檢查後這才回來說道，「普外科看樣子挺緊張啊。」
「嗐，誰當了領導不這樣。」一個老醫生笑道，「我在省城有個同學，在區機關工作。他領導從前是個副處，不要臉的到組織部去鬧，直接脫衣服的那種。」
「咦？這也行？我以為這種事兒只能出現在醫鬧里。」
「你還是太年輕，當了領導之後，每次開會都要說你們得知道誰是你們的爹。」
「！！！」
「！！！」
「這麼囂張麼？不知道組織流程麼？」一人問道。
「就不知道，最後轉正的時候被選下去了。」
「嘖嘖。」
「方主任人家尖著呢，為啥讓老王來下醫囑？我估計整個醫院安裝的攝像頭方主任想看哪就看哪。」
「女值班室他也安了？」一人笑著問道。
「哈哈哈，你還別說，萬一呢。」
有關於方曉的傳說，在長南人民醫院裡有無數多，像這種全院的攝像頭方曉都有權限查看的八卦多了去了，還有更過分的。
人怕出名豬怕壯麼。
方曉在省城不算什麼，但在長南醫療界，大大小小也是個人物。
各種「謠言」滿天飛，大家也都見怪不怪，甚至有些話類似於神話，大家也都接受。
像是開玩笑似的。
半個小時後，循環內科的老總打開影像軟體，見片子拍完了，她雙擊讀取。
CT橫斷面上，肝臟周圍環繞著一圈不規則的低密度影，像被一隻無形的巨手攥住，邊緣模糊不清，呈現「暈輪征「。
門靜脈內可見氣體影，如同細小的幽靈在血管中遊蕩，循環內科的老總知道這是「門靜脈積氣「的典型表現。
這是？！
她下意識的跳起來，跑去找主任。
患者有麻煩，影像上還出現了自己看不懂的內容，肝臟積氣麼？氣體是哪來的？會不會有更大的麻煩？
她什麼都不知道，只是模模糊糊的能猜到有問題，患者上腹部疼痛不是為了「爭取」工傷裝出來的。
很快，循環內科主任帶著患者去做核磁增強。
平掃期，肝臟右葉呈現大片地圖樣低密度區，邊緣模糊如霧靄，像被某種腐蝕性液體浸透的宣紙。
肝門靜脈主幹及分支內可見串珠樣氣體影，如同冥河上漂浮的泡沫，在灰階圖像上炸開細小的死亡禮花。
在增強動脈期，本應均勻強化的肝實質出現詭異的「陰陽臉「—左葉尚存絨毛狀強化，右葉卻像被潑了墨般漆黑一片。
肝動脈分支在壞死區邊緣突然截斷，殘端形成鋒利的「刀削征「，仿佛被無形的鐮刀斬斷。
門靜脈期，肝門區形成一個完美的「死亡之眼「。
中央壞死灶是渾濁的瞳孔，周圍環繞著炎性滲出形成的「眼眶「，增強的纖維包膜構成眼瞼輪廓。
從「瞳孔「放射出的條索狀低密度影，宛如死神延伸的觸鬚，正沿著Glisson鞘向剩餘肝組織蔓延。
延遲期的時候，對比劑在存活肝組織內淤積成高密度雲霧，而壞死區始終保持著絕對的黑暗。
肝靜脈內可見新鮮血栓，像一條黑蛇盤踞在血管中。膽囊壁因缺血呈現「鬼影樣「分層，黏膜層強化與肌層分離，如同正在剝落的死皮。
「方主任，患者有問題。」循環內科主任的電話直接打給方曉，壓根沒找王副主任。
鬧鬼一樣的影像讓她腦瓜子嗡嗡的，患者有問題是其一，自己看不懂更鬧心。
「到底怎麼回事？！」患者家屬也感覺氣氛不對，在外面開始鬧。
循環內科主任沒搭理她，而是和方曉陳述自己看見的內容。
方曉「嗯嗯啊啊」的應付著，讓循環內科主任心煩意亂。
「行啊，我去你們科看一眼。」方曉最後還是答應要來，這讓循環內科主任的心忽然安穩了起來。
「方主任真的能看見監控？」
「不一定吧，看見監控也不能知道患者————他這個肝區是什麼東西，我怎麼覺得有一隻眼睛在盯著我看呢。」
「還別說，真滲人啊。咱們做的是經橈動脈穿刺的pci手術，和肝臟沒關係啊。」
循環內科的人小聲議論著，門外患者家屬已經開始破口大罵，罵單位，罵醫院，罵小三，罵所有。
似乎是一種情緒上的宣洩，但醫生辦公室里的氣壓為此變低，讓人喘不過氣。
「主任，你說方主任真的能通過ai機器人監控全院麼？」
「護士值班室，他是不是也能看見，這個Isp！」
「應該不會吧，方主任就算是有權限，值班室也沒攝像頭。」
「萬一他鬼迷心竅，給安裝了攝像頭呢。」
聽著手下的醫生在議論這些亂七八糟的，循環內科主任心煩醫療。
循環內科主任周嵐雙手抱胸站在辦公室中央，白大褂下的肩膀繃得像兩塊冷硬的鋼板。
她50歲的面容如同被寒霜凍過的石板，眼角細密的紋路此刻繃得筆直，眉間那道常年蹙起的「川「字紋深得能夾死蒼蠅。
165公分的身高在人群中並不起眼，但此刻她周身散發的低氣壓讓整個辦公室瞬間降溫。
更年期特有的潮紅從她脖頸爬上來，在顴骨處凝成兩團不自然的紅暈，像兩把燒紅的刀插在冰雕上。
塗著透明指甲油的指尖在病歷夾上敲擊，每一下都精準踩在議論聲的間隙，如同手術刀劃開脂肪的「嚓嚓「聲。
最讓人害怕的是她的眼神瞳孔收縮成針尖大小，眼白上布滿血絲，從鏡片後掃視眾人時，目光所及之處的年輕醫生齊刷刷低頭。
她下眼瞼輕微抽搐著，這是更年期失眠和暴怒共同作用的結果。當嘴角那抹冷笑浮現時，整張臉呈現出一種詭異的割裂感：上半張臉是西伯利亞寒流，下半張臉是即將噴發的火山。
「說夠了？「三個字從牙縫裡擠出來，帶著雌激素水平斷崖式下跌特有的嘶啞。
她白大褂口袋裡露出半截速效救心丸盒子，隨著她突然拍桌的動作「啪嗒「掉在地上這聲脆響讓某個住院醫的咖啡杯直接翻倒在鍵盤上。
「患者都什麼樣了，你們還說這些有的沒的！」周嵐周主任憤怒的說道。
但患者家屬在門外，她沒有肆無忌憚的大罵手下醫生，而是拿起手機焦躁的看了一眼時間。
辦公室里安安靜靜的，所有人見周嵐周主任生氣了，都開始無實物、有實物的表演，裝作自己很忙的樣子。
更年期的周主任情緒變化不定，像是六月的天氣，什麼時候下雨完全說不好。
更何況現在還有患者家屬在外面大吵大鬧。
在周主任冷厲的目光下，所有人都瑟瑟發抖。
門被推開，方曉臉上帶著笑容走進來。
「周主任，誰又惹你生氣了？」方曉進來後問道。
他身後跟著「小孟」還有王副主任。
「方主任，你剛才在電話里沒說，你看看這是什麼？」周主任根本不和方曉寒暄，徑直問道。
「這是死亡之眼。」方曉毫不猶豫回答道。
「別說些有的沒的，到底是什麼情況你趕緊說。」
方曉也很無奈，這種更年期的老主任他也不想招惹。
在來之前，方曉什麼都不知道，哪怕把片子懟他臉上他都不知道是什麼意思，和周主任沒什麼不同。
但敷衍了一會，掛斷電話後方曉第一時間詢問「小孟」。
「周主任，死亡之眼首先考慮嗎啡引起的0ddi括約肌痙攣所導致的膽道壓力升高所引起的肝內膽管積氣。該患者入院前有3日未排便，可能為腸道內氣體壓力升高的誘因。」
「你沒遇到過麼？」方曉問道。
周主任愣住，微微搖搖頭。
「嗐，沒事。」方曉安慰道，「手術做多了，就遇到了，喏，就像現在一樣。」
周主任情緒微微波動，不知道是方曉在陰陽自己還是在安慰自己。
「周主任，我來吧。」方曉笑了笑。
「患者轉你那去？」周主任驚訝。
「別那麼麻煩，我在這兒看一段時間，幾個小時就能緩解。」
「啥？」
循環內科的醫生都愣住。
「先把胃腸減壓下進去，間苯三酚————咱們科里有什麼備用藥？」方曉直接問道。
周主任看向臨床醫生。
「方主任，有貝達諾。」有人回答道。
「給藥，另外準備粟罌鹼，要是間苯三酚不行的話，還是要用粟罌鹼。」
一連串的醫囑說完，周主任這才注意到跟著方曉來的ai機器人「小孟」已經在電腦前坐下，開始用方曉的工號下醫囑，寫會診記錄。
我！這麼麻利麼？
周主任看紅了眼。
不說ai機器人好用不好用，方曉一邊下口頭醫囑，ai機器人一邊就直接完成，遼瀋戰役里劉亞樓的那一幕竟然活生生出現在眼前。