第448章 米國醫生診斷錯（2/2）
這下陷入了兩難。
只有李部長心裡又在盤算了，這麼多空調，是不是弄幾台到部里去？
林三七可沒有什麼面子不面子的，南方人最講究的是里子，有實惠先落袋為安。
「啊呀，太感謝南鄉先生了，空調的確是我們急需的用品，瞧把這幾位米國專家給熱的，連看病的心情都沒有了，呵呵呵，不知道這空調什麼時候能到貨？」
南鄉三郎這種身家幾百億美金的大財閥，根本就不在乎幾台空調幾輛急救車，這些對他來說是毛毛雨。
他現在在討好華國醫生，討好米國醫生，不就是圖他們一會兒給自家夫人看病的時候能盡心盡力一些嘛。
「林桑，我馬上安排飛機，把空調空運過來，最快的速度給你們裝上。另外，為了表態我的友誼，我已經從曰本運了一批先進的醫療設備過來，你們完全可以組裝一個完整的重症監護室。」
小楠醫生這時候補充道：
「非常抱歉，這些設備都是二手的，因為我們來得匆忙，來不及去購買新設備，但我可以保證，這些設備都是最先進的，沒有比這更好的了。」
林三七這時候笑得嘴巴也合不攏了。
之前安東尼教授他們還在質疑傳染病醫院沒有重症病房，缺少搶救設備，這不瞌睡就有人送枕頭來了。
「這怎麼好意思，讓您破費了，呵呵呵~~~」
程領導和景領導齊齊翻了個白眼，心想你林三七都在問人家什麼時候到貨了，還有啥不好意思的？
「不破費，不破費，林桑，還有安東尼教授、西奧多教授，我這裡有一份病歷，麻煩你們幫我會診一下，小楠君。」
小楠幸樹馬上從背包里取出一份厚厚的病歷，以及一答厚厚的X光膠片來。
安東尼教授眨眨眼，看向了林三七，他其實並不是很願意出手，畢竟他的牌面擺在那兒。
做為米國最好的醫生、教授，還是一個國際醫學會的副會長，他的出診費可是很貴的。
別人顧慮曰本人，他們米國人可是曰本人的爸爸，絲毫不用看他們的臉色。
林三七輕咳了一聲，自己收了那麼多好處，那就得講信用嘛，左右不過是一次會診而己：
「安東尼教授，西奧多教授，我們醫生的天職就是救死扶傷，哪怕看在南鄉先生為你們特意贈送空調的友誼上，我們也應該仔細會診不是？」
南鄉三郎連連點頭：「對對對，林桑說得很對，這個病歷是我的夫人，我一生最愛，所以麻煩幾位醫生了。」
老頭站起來，一個曰本式標準鞠躬。
安東尼教授看到林三七的態度，也就面無表情地點點頭：「OK，病歷和片子給我。」
小楠醫生雙手將病歷遞了過去，還客氣了一句：
「安東尼會長，你好，大半年沒見，甚是想念。」
「原來是小楠教授，你好你好，好久不見，這樣吧，病歷你匯報一下，我們一邊看下片子情況。」
「嗨，教授先生，還有林院長，是這樣的，患者女，68歲，因為咳嗽時拍片發現肺部占位1年余。1月余前再次出現咳嗽咳痰，咳少量白色粘痰，伴有氣急。
這是我們一年多來，每個月的一張X光片，最近一張可以發現，右肺上葉結節，可見分葉、毛刺，肺門側支氣管阻塞，結節胸膜側阻塞性肺炎改變，有胸膜凹陷。」
安東尼教授看過X光片後，馬上得出了結論，於是將片子隨手交給了林三七：
「病灶沿支氣管走行，強化明顯，有胸膜凹陷征。小楠教授，這不是明顯的肺癌嘛，你們連這個也診斷不出來？」
小樹醫生有些尷尬：
「這個這個，教授先生，我們之前也有所懷疑，但……」
話還沒說完，西奧多教授直接不耐煩打斷道：
「右肺團塊影，有胸膜牽拉，有支氣管截斷，再加上半年前複查的片子跟最近一張片子大致相仿，首先考慮肺腺癌，這不是明擺著的事情嗎？」
南鄉三郎也是懂英文的，一聽兩位米國教授這麼一個斬釘截鐵的診斷，心裡涼了半截。
林三七這時候也已經看了半天的X光片。
然後有些狐疑地看向了兩位米國教授，實在不明白這兩位教授是在裝傻，還是真傻？做為世界頂級肺科專家，難道連這樣簡單的X光片都會看錯？
「安東尼教授，西奧多教授，我建議你們再仔細看看這X光片。」
傻子都知道這話是什麼意思，安東尼教授一愣，有些拿不準了，接過片子又看了起來。
而性格有些暴燥的西奧多教授卻不爽了，直接開始咆哮。
米國人一向來都非常傲慢，覺得自己正確的事情絕對不會慣著對方，管你是院長還是總統的。
「林，你這是在污辱我們的智商，你看片子這裡，還有這裡，看看這顆腫瘤，形態不太規則，邊緣有毛刺，內部有類圓形壞死，邊緣壞死灶，這不是肺癌是什麼？」
林三七揉了揉耳朵：
「西奧多，我的耳朵都要被你震聾了，我這麼說自然有我的道理，我建議你們再看看清楚X光片。」
西奧多教授生氣了，一屁股坐回椅子：「我不看了，我的診斷很明確！」
安東尼教授比較有耐心，拿著幾張X光片反反覆覆仔仔細細復看了個遍，也是滿腦子問號：
「林，我們不光要看片子，也要看看病人的臨床症狀，你看病歷裡面寫明了，病人得病後日益消瘦，精神萎靡，並且還伴有咳嗽咯血，這還是符合肺癌的臨床表現。」
其實小楠醫生內心也是贊同這個觀點的。
但每次他說是肺癌，南鄉三郎都接受不了，所以他才給出另一個可能的診斷：肺結核。
家屬往往有逃避心理，都希望病情是醫生誤判，但是美曰兩國的頂級醫生一致同意是肺癌，那就八九不離十了的。
小楠幸樹自己也是曰本國內最好的肺科醫生，這點把握還是有的。
林三七拿過片子，指著疑似腫瘤旁邊的幾個白點點說道：
「你們看，這幾個點，周圍肺內散在的小斑點、小結節狀增高影，這明顯就是衛星灶，可惜這X光片看得不仔細，如果是CT就會清清楚楚。」
「衛星灶？什麼是衛星灶？」
安東尼教授、西奧多教授、小楠醫生都有點懵逼了，因為他們沒聽說過這個醫學概念。
林三七繼續眨眨眼，弱弱問道：「你們沒學過衛星灶？」
三名外國醫生都是齊齊搖頭：「沒聽說過。」
林三七輕輕一拍桌子，對旁邊的畢興龍說道：「好傢夥，咱們又多了一篇論文。」
怪不得這三位國際頂級醫生都會嚴重誤判X光片，原來這個時代還沒有「衛星灶」這個概念。
而作為接受過2014年現代醫學教育的人，林三七可以通過這個細節非常明確診斷，當然如果有增強CT片就更明顯了。
西奧多教授急著問道：「林，你說的衛星灶是什麼意思？」
林三七指著X光片上的幾個地方解釋道：
「你們看這幾個點，在片子上顯示較小、密度較低，邊緣模糊，微微呈斑片狀的陰影，這其實是結核分枝桿菌通過血液循環等途徑擴散到其他部位引起的。
結核分枝桿菌在體內不斷增殖，慢慢形成的微小病灶。一般情況下我們看到衛星灶，大概率認為這是活動性結核病的表現。
如果不進行治療，這些衛星灶可能會進一步發展成為較大的結核病灶。」
林三七說完，拿出半年前的一張片子，和最近的片子作對比：
「你們看，大半年時間，這些衛星灶就有變大，而你們認為的腫瘤反而沒有怎麼變大。」
南鄉三郎像是溺水者抓到了救命稻草，激動地問道：
「林桑，你是說我夫人不是肺癌，是不是這個意思？」