第600章 呼吸科的大主任（2/2）

掛掉電話，林三七開車來到了南方醫院，他現在在VIP病區有一間專屬病房，裡面放了一些私人物品。

理論上，林三七現在也是南方醫院的職工，就掛在了傳染科下面，所以有專屬的工作服和工作胸卡。

一般來說，本院職工的名頭可比領導親朋名頭好用多了，在醫院內部肯定是受照顧的。

對於那些醫學大佬，管你是院長小姨子，還是書記家三舅，人家就反感這種後門貨，不給面子就不給了，領導也沒折。

南方醫院呼吸內科辦公室里，葉飛翔教授正在看著林三七筆記本上的CT片子。

葉飛翔，今年58歲，主任醫師、教授、博導、長江學者，是呼吸科這一塊的權威專家，平時掛他的號沒有1000塊錢根本掛不到。

「小林啊，你說這個病人有爭議？在肺結核和肺癌上有糾結？」

林三七拿出一張X光片：

「葉教授，您看這張X光片，這是非洲一家醫院的病人，他們的條件只能拍X光片，他們認為病人兩肺存在瀰漫性粟粒狀陰影，就下了一個肺結核的診斷。」

葉教授嘖了嘖嘴，反而有些同情地微微點頭：

「這X光片的技術，一看就是50年前的老技術了，非常模糊，也難怪那些非洲醫生會診斷錯誤了。小林呀，你也不要取笑人家嘛。」

林三七心想哪裡我瞧不起人家？現在是人家拿著這片子瞧不起自己。

「是是，葉老師教訓得是，所以我給這個病人拍了床邊CT，您能不能就這個X光片和眼前這個CT片給我講兩者之間的區別和聯繫？」

說完，林三七將一個精美的禮盒裝蟲草放在了桌子上。

盒子不大，裡面用10根真空管子放著10蟲草王，包裝非常精美，屬於送禮的最佳品，光是這10支蟲草就價值一萬多元。

葉教授輕笑了一下，推了回去：

「我不信這玩意兒，吃了有什麼用？多喝熱水少吃補品，這才是真正的養生之道。行了，你能來向我請教我就很高興，我最喜歡的就是你這種虛心好學的學生了。」

林三七鬧了一個大臉紅，這才收回蟲草，認真聽葉教授的講解。

「你把這兩張片子放在一起，我們先看X光片，首先我們從這個位置找到病變部位……」

葉教授講了差不多半個小時，這才給林三七將這個病例給講透了。

林三七一直坐直了身體，最後才問道：

「葉老師，所以你認為這是一例黏液腺癌？」

「對，以後你看到黏液腺癌，只要記住幾個關鍵詞就很好診斷：白色泡沫樣痰+枯樹枝+氣管播散+重力特徵=黏液腺癌。」

瞧瞧，這就是有豐富臨床學知老教授的經驗之談，教科書上是不可能寫得這麼直白的。

「那葉老師，如果是這一例黏液腺癌病人，我們可以採取什麼樣的治療方案？」

「黏液腺癌早期是可以手術的，術後活個5年問題不大。但是這一例病人已經屬於晚期，我們不主張手術，因為手術無法完全清除病灶，可能會加快癌細胞擴散的速度。

剩下的只有放化療，但你也是醫生，一般病人到了這一步其實沒必要折騰了。放化療哪怕多活了幾個月一年的，完全沒有生活質量可言，活著有什麼意思呢。」

林三七默然，心想對有錢人來說，怎麼甘心死亡呢，肯定會不計代價要求治療。

這也是腫瘤科生意火爆，醫生收入最高的原因，因為腫瘤科真的花錢如流水，家屬不是在繳費，就是在繳費的路上。

「那葉老師，如果影像片不能說明那些非洲醫生，想要確診，我還可以做哪些檢查？」

葉教授笑道：「這道也是，萬一那些非洲醫生沒見過CT片，的確難以說服他們，那就只有穿刺活檢，或者將來屍檢了。」

林三七回想了一下，他是翻過這個年代的教科書的，上面並沒有黏液腺癌的章節，顯然這個疾病還沒有被完全發現。

如果是一個未知的疾病，病理檢測如果鑑別出來，這就是一個系統的工程。

你得把病理切片證據拿出來，這又涉及到病理檢驗科的工作。

「葉老師，咱們病理科有沒有相關黏液腺癌的標本？或者標本檢測流程是什麼樣的？我想看看，學學。」

葉教授聽到林三七的話，微笑著點頭，心裡非常欣賞這個認真好學，打破砂鍋問到底的好學生。

「行，這事交給我，走，跟我一起去病理科，我親自教你怎麼取樣、怎麼檢測。」

林三七是有病理檢測基礎的，做為名校大學生，不僅要會臨床，所有輔助檢查都必須要會做，能夠親自上手。

所以半天時間，林三七親自做了兩例標配，心中已經大概有數怎麼做了。

心裡有底了，他雄赳赳氣昂昂又穿回了1962年的香江威爾斯醫院。(本章完)