第283章 翻不出什麼浪來的（2/2）

等到四點半來了第一個患者，頸椎不舒服的，他做了二十分鐘的正骨推拿把人治好了，之後一直坐到六點只來了一個複查的。

第二天他去病房查房的時候發現自己負責的那幾個床位的病歷夾不在護士站的架子上了。

他問了值班護士，護士說不知道誰拿走了。

他找了十五分鐘，最後在茶水間的桌子上發現了那幾份病歷夾，跟一堆過期的報紙雜誌堆在一起，其中一份還被人用水杯壓著，封面上洇了一個水漬。

他把病歷夾拿回去擦乾淨了，繼續查房。

查到第三個床位的時候床上的患者告訴他，昨天蘇婉大夫來查過了，說是陳大夫今天不來所以她代勞。

「蘇大夫說了讓我這個腰不要做推拿了，直接做理療就行。」

陳陽翻了一下這個患者的病歷，他之前做過詳細的觸診和手法評估，這個腰椎間盤突出的情況是適合推拿正骨的，用理療替代明顯不合理。

他沒有當著患者的面反駁蘇婉的方案，把查房做完了之後回到了辦公區。

蘇婉正在護士站跟幾個同事聊天，看到陳陽走過來笑著打了個招呼。

「陳大夫，查完了？辛苦辛苦。」

「蘇大夫，五床的腰突患者你昨天改了治療方案？」

蘇婉的笑容沒變。

「哦那個呀，我昨天過去看了一下，覺得他那個情況做推拿風險太大了，萬一手法不到位加重了突出怎麼辦？理療穩妥一些。」

「手法不到位」這四個字她說得雲淡風輕，但在場的其他人都聽出了弦外之音。

陳陽看著她。

「那個患者是L5-S1的後外側突出，壓迫的是S1神經根，我做的推拿方向是向對側推移間盤組織減輕壓迫，這個手法的操作要點我在病歷里寫得很清楚。」

蘇婉的笑容淡了一點點。

「我看了你的病歷，寫得確實很詳細，但是陳大夫你也知道，這種操作在實際中的風險還是很大的，我們醫院一般不太推薦……」

「孫主任推薦的。」

陳陽把孫主任上周三在這個病例上籤的會診意見書從病歷夾里抽出來放在了護士站的檯面上。

蘇婉的視線落在那張意見書上，嘴角的笑維持了兩秒鐘之後收了。

「行，那就按孫主任的意見來吧。」

她轉身走了，高跟鞋在走廊地磚上敲出了一串比平時急促的聲響。

到了周四的科室早會上，事情升級了。

孫主任坐在主位上，全科的醫生護士坐了兩排，蘇婉坐在第一排靠門的位置，陳陽坐在第二排靠窗的位置。

早會進行到治療方案討論環節的時候蘇婉舉了手。

「孫主任，我想提一個問題。」

「說。」

「陳大夫上周給十二床那個膝關節患者做的推拿方案，我昨天回顧了一下，感覺那個力度方向的設定是不是太保守了？患者的反饋是說做完之後好了兩天又開始疼了，是不是手法上需要調整一下？」

她說這話的時候語氣誠懇，表情認真，任何人聽了都會覺得她在就事論事地討論學術問題。

但問題在於她選了科室早會這個場合來說這件事。

全科二十多個人的目光齊刷刷地轉到了陳陽身上。

陳陽坐在椅子上，手裡翻著一份病歷，聽完蘇婉的話之後抬起了頭。

「十二床的膝關節問題是半月板損傷合併骨性關節炎，推拿方案的力度設定是根據他的關節腔積液量和半月板損傷程度來定的，首次治療用保守力度是標準操作，目的是觀察關節對手法的耐受反應，第二次治療再根據反應逐步加量。」

他說完看向了孫主任。

「孫主任您看呢？」

孫主任推了推老花鏡。

「陳陽的做法沒有問題，首次正骨推拿對力度的保守把控是基本功，急於加大力度反而容易出事，這個道理當大夫的都應該清楚。」

蘇婉的臉上閃過了一絲不自然，但她很快笑著點了頭。

「孫主任說得對，是我考慮得不夠周全了。」