第305章 見識少了（2/2）

今川織想都沒想就回答了。

這種基礎的解剖知識，就算是剛入局的研修醫也知道。

「這就對了。」

桐生和介拿過一張白紙，用筆在上面畫了兩根互相垂直的線條。

「骨骼和肌肉是一個完整的力學系統。」

「原田社長髖關節疼了五年，為了避開疼痛，走路的姿勢肯定發生了改變。」

「骨盆傾斜，腰椎代償受力。」

「這四根螺釘和周圍的骨骼一起，慢慢適應了這個畸形的姿勢。」

「這就形成了一個勉強維持但十分脆弱的平衡。」

說著，他在畫好的線條上補充了幾個表示重力方向的小箭頭。

「而現在。」

「新的金屬關節裝了進去，右腿的長度恢復了正常。」

「骨盆的傾斜被強行糾正回了中立位。」

「這對髖關節來說是一件好事。」

「但是，對於上方早就適應了扭曲姿態的腰椎來說，就要兩說了。」

他停頓了一下，讓今川織有時間想一想。

「你是說……」

今川織其實很聰明，眨了眨眼睛，就想明白了其中的關聯。

「如果原田社長一直躺在床上，或者繼續用以前那種一瘸一拐的姿勢走路，就不會疼。」

「髖關節磨損帶來的深部鈍痛，掩蓋了腰椎神經的微弱激惹症狀。」

「而她做了髖關節置換手術。」

「那她下地開始走路之後，武田助教授打進去的螺釘，或者是相鄰的椎間隙。」

「在這種突然改變的應力下，極有可能壓迫到了神經根。」

「從而表現出坐骨神經痛的症狀。」

她的眼睛越來越亮。

「對。」

桐生和介點了點頭。

這其實是有個相關的名詞，叫髖脊綜合徵。

在後世的一些大型關節外科中心，或遵循最新指南的臨床路徑中，已經是必選項目。

而在目前，還處於非常邊緣的學術探討階段。

甚至只有少數幾篇外文期刊提到過。

她今川織作為專門醫，自然是按照日本整形外科的診療指南來做事的。

指南上面沒有的，也沒法強求。

日常里，大家討論的通常是水泥型與非水泥型假體的優劣，或者如何改進手術入路以減少肌肉損傷。就比如原田社長的這個病例。

武田裕一在會上，就只是說假體材料而已。

不過……

即使在術前，為了穩妥起見，真的給原田社長拍了腰椎CT，也沒什麼意義。

還是因為時代的局限性。

由於設備原因，金屬內固定會在影像圖上產生嚴重的放射狀金屬偽影。

就像是一團曝光過度的高亮白斑，遮蔽了周圍的一切。

在這種干擾下。

想要看清螺釘尾部和神經根之間，那毫米級別的微小縫隙，到底有沒有產生壓迫。

哪怕是影像科的老教授，也只能搖頭。

今川織已經徹底搞明白了。

但有的人已經完全糊塗了。

不遠處。

高橋俊明，手裡拿著一疊還沒整理完的化驗單，整個人顯得有些呆滯。

他看著交談的兩人。

怎麼看，這畫面都極其古怪。

桐生前輩剛才在紙上畫圖，分析力學結構。

而今川醫生。

這位以嚴厲著稱、高高在上，對誰都是公事公辦的專門醫，非但沒有打斷，反而是認真地聽著。他才剛剛轉到今川組沒多久。

在醫學院裡，老師們總是反覆強調上下級之間的絕對服從。

專修醫指導研修醫。

專門醫指導專修醫。

可是現在……

這到底誰是誰的上級醫生啊！

高橋俊明咽了口唾沫，悄悄湊到了市川明夫的身邊。

「前輩。」

「桐生前輩和今川醫生……這是怎麼回事？」

他實在沒忍住心底的困惑，壓低了聲音，悄悄問道。

市川明夫正在整理出院小結。

聽到這話，順著他的視線方向去，看了一眼。

醫局的白熾燈下，桐生和介正把那張畫了力學草圖的白紙推到今川織面前。

今川織不僅沒發脾氣，反而若有所思地點著頭。

就這啊？

這才哪到哪，這就大驚小怪了啊？

他推了推鼻樑上的眼鏡。

自從經歷過阪神大地震的災難救援和一系列的手術後，他已經將桐生和介跟怪物劃了等號了。都是不能以常理來看的。

但對於剛入局的新人來說，這一幕確實有點衝擊力。

「習慣就好。」

「可是，桐生前輩不是專修醫嗎？」

高橋俊明還是很困惑。

「專門醫被專修醫指導，這在其他醫局裡，是會被罵得狗血淋頭的吧？」

「這就是你見識少了。」

市川川明夫語重心長地拍了拍新人的肩膀。

「是，一般情況下，是這樣的。」

「在普通的醫局裡，有教授、助教授、講師、專門醫等等，有很多人。」

「要分類的話，就兩種人，教授和其他人。」

「但第一外科不同。」

「在這裡，還有一種說法，是桐生君和其他人。」

他面上一副高深莫測的樣子。

實際上，心裡湧起一股難以言喻的舒暢。

這就是當前輩的樂趣啊。

看著新人這種沒見過世面的反應，真是太棒了。