第13章 更完美的思路（2/2）

「今川醫生。」

桐生和介沒有為自己辯解什麼，反而閉上了雙眼。

鈴木信也的骨折透視片子，以及今天下午才拿到的CT圖像，清晰地在他腦海中浮現，如同一個可以任意旋轉、縮放的三維模型。

「鈴木桑的骨折是AO分型的C3型，關節面粉碎，背側骨塊有超過25度的傾斜。」

「最大的問題在於月骨關節面的塌陷和尺骨莖突的撕脫骨折。」

「常規的克氏針固定，通常會選擇從橈骨莖突進針，用於撬撥復位並臨時固定。」

「但鈴木桑的橈骨莖突有隱匿性骨折線，從那裡進針風險很高，可能會導致骨塊進一步碎裂。」

說到這裡，桐生和介便睜開了雙眼。

「所以呢？你想表達什麼？」

今川織秀眉微蹙，表情已經有了些許細微的變化。

問題確實如他桐生和介所說，一般的專修醫，可能都不能很好地處理這個情況。

「所以，我設想是用兩枚1.2毫米的克氏針，經皮從背側穿入，分別固定月骨和舟骨關節面的主要骨塊，將關節面恢復到大致平整。」

「這一步，是為了建立一個穩定的操作平台。」

「然後，在腕關節掌側做一個小切口，暴露旋前方肌。」

「在保護正中神經的前提下，用第三根克氏針作為撬撥棒，從掌側頂起塌陷的關節面。」

「而之前打入的兩枚克氏針就起到了支撐作用，防止復位後的骨塊再次塌陷。」

「等到關節面完全平整後，再用第四根針，從尺側經皮穿入，橫向貫穿遠端橈骨，完成最終的臨時固定。」

「這樣，整個橈腕關節的結構就穩定下來了，可以從容地進行鋼板的放置和螺釘的擰入。」

說著，桐生和介還伸出了手在空中比劃著名進針位置。

他的語速並不快，但條理清晰，給人的感覺，就好像他已經親手做過這台手術無數次。

今川織陷入了思考當中。

作為年僅三十歲就拿下專門醫資格的天才，她對自己的技術有著絕對的自信。

在看到鈴木信也的片子時，她也初步構思了一套手術方案。

甚至和桐生和介想到了一起去，從掌側入路用克氏針進行撬撥復位。

但最終因為操作難度和神經損傷的風險而放棄了。

可桐生和介用背側的兩枚針預先做了支撐，規避了復位後再次塌陷的風險。

這就將整個操作的難度降低了一個等級。

這個思路，是研修醫能想出來的？

因為就算是今川織，也不得不承認，這手術方案，遠比考慮得比她要更加細緻，也更加完美。

她再次看了看桐生和介。

可惜並沒有能從他的面上看出什麼異樣來。

看來，他提出做第一助手的要求，並非是狂妄自大，而是真的有備而來。

今川織心中的怒意，不知不覺間已經消了大半。

她的神色稍稍緩和了一些。

「思路還行。」

「但是，手術不是紙上談兵，你的手，能跟上你的腦子嗎？」

未等桐生和介回答，今川織便已經轉身朝著門口走去。

「走吧，中森桑還在等我們。」

「那座香檳塔，你不也出了一份錢嗎？正好，就由你來完成它吧。」

「如果在這個過程中，沒有任何一滴酒灑出來，杯塔也沒有任何晃動，那我會考慮讓你當第一助手的事情。」

「你就祈禱服務生還沒有搭好它吧。」

「運氣也是能力的一部分。」