第348章 真不容易啊（1/2）
第二天一早。
群馬電視台的早間新聞時段，播放了一段長達干分鐘的急診分流科普專題。
製作得相當用心。
不僅有詳細的圖表動畫。
還請來了前橋市紅十字醫院的資深急救專家，聲情並茂地講述了急救資源被擠占的危害。
新聞的最後。
大村勇介親自出現在鏡頭前。
面帶愧疚地向觀眾澄清了關於沼田綜合醫院的報導。
這一套組合拳打下來。
如果是放在那些全國放送的大電視台，大概會在社會上引起一場廣泛的討論。
但很遺憾。
群馬電視台終究只是個勉強維持生存的地方小台。
平日裡靠著播放些農產品滯銷或者居委會糾紛的瑣事混日子。
而且，這還是早上。
上班的上班，上學的上學。
誰有閒工夫在電視機前看科普？
也就是些起得早的老人家，或許會一邊吃著納豆拌飯，一邊漫不經心地瞥上兩眼。
救急外來的感應門照常開開合合。
今天早上，排在綠色區域的患者，數量和昨天相比，確實稍微少了一些。
不過，也就少了十幾個人而已。
或許是因為前天那場帶有偏見的抹黑報導，又或許是因為早上的科普專題報導。
不管怎麼說，這客觀上來說算是想要的結果。
其實桐生和介對大村勇介這樣的人，沒有什麼執念，非要把人踩在腳下。
給點教訓，讓他們去辦實事，更有價值一些。
這算是個小小的插曲。
他翻看著這段時間以來的匯總報表。
實施分流制度之後，整體接診量確實出現了下滑。
這不意味著失敗。
相反，其實是被綠色標籤指引到普通門診或街區診所的患者，將寶貴的資源讓了出來。
急診留觀室的床位周轉率，有了顯著的提升。
尤其是紅色區域，通行效率極高。
在過去四十八小時內，就成功處理了六例必須快速止血和初期外固定的重度創傷急救。
這些原本會被判定為無力收治的傷員。
通過損害控制的標準化操作，獲得了維持生命體徵的寶貴緩衝。
然後在各項指標相對平穩的狀態下，被送去了前橋市。
轉運途中的惡化率，直線下降。
這可是前所未有的數據。
救急外來里。
大廳外傳來的救護車警笛聲由遠及近。
市川明夫站在分診台後面，手裡拿著接診登記用的文件夾。
「中島君，二號處置床。」
他頭也沒回地吩咐了一句。
「是！」
中島醫生答應得十分痛快。
他立刻轉身跑向了處置室，將床鋪整理平整，把固定用的夾板和繃帶推到了順手的位置。
外面的感應門，向兩側滑開。
幾名救急隊員推著平車，一路小跑著沖了進來。
直接送到了黃區。
車上躺著一名滿臉痛苦的年輕男子，右邊小腿用簡易夾板固定著，外層纏繞的紗布已經滲出了大片的紅色。
「患者情況怎麼樣？」
市川明夫直接迎上前去，沒有像以前那樣等著對方先開口。
「男性，四十二歲。」
走在最前面的救急士的語速很快，把手裡的交接單遞了過來。
「駕駛小型貨車發生追尾事故。」
「右側脛腓骨開放性骨折，伴有活動性出血。」
「現場已經做了加壓包紮，十五分鐘前測量的收縮壓是95，心率110。」
他語速很快，把信息交待清楚。
換作是半個月前，遇到這種伴有失血性休克的開放性骨折。
這裡的值班醫生多半是要先猶豫一陣的。
大概還會先去打電話找外科的主治醫生，然後討論是否要直接讓救護車改道去前橋市。
但現在，情況不一樣了。
市川明夫走上前，他看了一眼傷患的傷口位置和出血量。
其實心裡也是有點慌的。
畢竟以前在大學醫院，這種陣仗都有教授或者專門醫在前面頂著。
但他知道自己不能退。
要是在這裡退縮了，桐生君的那套分診體系就全白費了。
「好，推去二號處置室。」
市川明夫一邊說，一邊指了個方向。
救急隊員沒有半點遲疑，推著擔架床就往裡走。
顯然是對此習以為常了。
沼田市的消防署救急隊已經完全習慣了這裡的節奏，將平車穩穩地停在處置室里。
市川明夫跟了進去。
「剪開褲腿，準備生理鹽水。」
「是。
「」
中島醫生拿起急救剪，順著傷患右腿的褲縫，快速地將布料剪開。
血腥味涌了出來。
原本用來做臨時加壓的紗布已經完全被血液浸透，變成了一團暗紅色的糊狀物。
褲腿的裂開。
傷口的真實情況顯露出來。
變形的小腿中段，骨折斷端甚至刺破了皮膚，在外面暴露著。
創面周圍的肌肉組織呈現出一種不規則的撕裂狀。
市川明夫深吸口氣。
他看了看旁邊監護儀上的數值。
「血壓還能維持嗎？」
「正在輸入乳酸林格液，但還是偏低。」
「那就再開一路靜脈通道，另外，加壓包紮還要再緊一點。」
「是。」
中島醫生大聲應下。
他拆開幾包厚厚的無菌敷料，直接壓在了出血最嚴重的位置。
市川明夫在旁邊看著，稍微鬆了一口氣。
這位地方醫院的同輩，動作上越來越有外科醫生的模樣了。
「市川君。」
中島醫生他用雙手死死地按住，不敢鬆懈。
「出血速度很快，單純加壓恐怕按不住。」
「知道。」
市川明夫拿起另外一卷彈力繃帶。
有明顯的搏動性出血，大概是骨折端刺破了附近的小動脈分支。
「用止血帶。」
他在傷患的大腿中下段，快速地綁上了充氣式止血帶，記錄下當前的時間。
這種處理方式不算優雅。
也沒有什麼顯微外科的技術含量。
但在急救的處置室里，這就是能保住傷患性命的最好辦法。
先止血，先活下來。
剩下的事情，等到了手術室再去慢慢修補。
止血帶紮緊之後。
中島醫生慢慢鬆開了按壓的雙手。
創面上的血液滲出速度明顯減緩了許多。
「準備建立第二條靜脈通道。」
市川明夫沒有閒著，轉身去拿靜脈留置針。
病人的血管因為失血有些乾癟。
但他沒有猶豫，找准位置直接穿刺，一次成功。
「還是乳酸林格液，快速擴容。」
「明白。」
中島醫生立刻配合著接好輸液管。
隨著液體的快速輸入，監護儀上的數值開始出現了變化。
「收縮壓怎麼樣了？」
「上來了，現在是105，心率也跟著稍微平穩了一些。」
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