第353章 不想輸（2/2）

「前輩，這是昨晚新收的脛骨平台骨折，CT已經做了，小腿腫脹比較明顯，夜裡打過一次止痛針後稍微安靜了些。」

「足背動脈呢？」

「能摸到，末梢循環暫時沒問題。」

「末梢血運和感覺四小時記一次，如果疼痛明顯加重，或者腳趾發涼發紫，別等到晚上再叫人。」

今川織神情冷淡，語氣嚴肅。

「筋膜間室綜合徵，漏一次就夠你記一輩子了。」

「是！」

瀧川拓平神色一凜。

今川織看了他一眼，沒再繼續說。

瀧川拓平現在確實已經不是當年那個一上手術台就心裡發虛、背答案都能背錯重點的專修醫了。

能回診，能守病房，能寫醫囑，把絕大多數瑣碎事情處理得妥妥帖帖。

放在任何一個診療組裡，都算合格，甚至算好用。

他是慢慢變得像樣的。

但有的人不是。

那個桐生和介，根本就是忽然之間，就長成了一副很難讓人挑刺的模樣。

他學東西太快了。

像是把別人五年的路，硬生生壓成了幾個月來走。

再這麼下去。

自己這個指導醫就只能拿「你是專修醫，我是專門醫」這種沒什麼底氣的話，來壓他了。

那也未免太難看了。

這怎麼行。

她可是今川織。

是那個能站在手術台邊，理直氣壯罵人、還罵得別人一句嘴都不敢回的今川織。

回到醫局後。

「瀧川。」

「把去年下半年那幾例高能量創傷的片子都給我調出來。」

「骨盆環損傷、開放性脛骨平台骨折————都要。」

「還有，上個月高崎那邊傳真過來的設備清單和病種預估表，也一起拿來。」

今川織一口氣不停，吩咐道。

瀧川拓平愣了一下。

「現在嗎？」

「不然等明年？」

「是，抱歉！」

他還沒來得及坐下喝口水，便又要去跑腿。

過了一陣。

今川織走到燈箱前，把第一袋病例資料的片子抽了出來。

白色的燈亮起。

一張張X光片被她夾上去。

骨折線、移位、塌陷、粉碎、軟組織條件、入路選擇、臨時固定和最終固定的時機————

高崎和本部不一樣。

和普通病房裡這些還能慢慢排手術的病人，也不一樣。

那邊送來的，大多是已經快撐不住了的。

先保命，再保肢，然後才輪得到談功能恢復和切口美不美觀。

她當然懂這些。

但「懂」和「隨時能拿出來用」，終究不是一回事。

開放性脛骨骨折。

先清創、抗生素、外固定支架————

骨盆環不穩。

先用布單束住骨盆，給病人搶時間。

股骨幹骨折合併胸腹損傷。

不能只顧著復位影像好不好看，讓人活下來，才有資格談X光片。

到了後面。

她乾脆翻出一張以前學會上發下來的複雜骨盆，覆上一層描圖紙，開始用紅藍鉛筆標記入路和固定方向。

第一遍，畫得很快。

第二遍，她自己就把之前想的全否了。

第三遍，手上動作慢了下來。

某個螺釘角度如果再偏一點，就容易進入關節。

某塊鋼板如果放得太貪，軟組織張力會很難看。

中午12點。

她把筆丟下，抬眼看向桌面。

上面已經亂得不成樣子。

A0手冊、創傷專題論文、學會講義、描圖紙、紅藍鉛筆，還有密密麻麻的一疊便簽。

吃過午飯後。

今川織沒去午休，而是又去了技能室。

裡面堆放著一批舊的人造骨模型，還有一套已經退下來的外固定器械。

這種東西，在大學醫院裡向來不算太討喜。

這裡講究的是漂亮。

漂亮的切口，漂亮的復位，漂亮的術後X光片。

至於外固定這類東西，粗糙、笨重、看起來也不夠高級。

很多人私下裡都嫌它像野戰醫院裡的土辦法。

她站在工作檯邊。

把一根筆當成斯氏螺釘，在骨盆模型上反覆比著入釘點和方向。

前上髂棘稍後一點。

入釘角度要避開內板。

脛骨近端也一樣，既要快，又不能把軟組織條件搞得更糟。

今川織一邊看資料，一邊在紙上寫寫畫畫。

不算工整。

但很認真。

窗外的天色，一點點地暗了下來。

今川織抬手按了按眉心。

她不是突然想做什麼熱血醫生，也不是忽然想追誰的背影。

她只是單純的，不想輸。

至少，在桐生和介面前，她還得保住一件事。

作為指導醫，能夠理直氣壯。

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