第340章 蓄勢待發(1/2)
日本的醫療界,長久以來都被幾所歷史悠久的國立大學所把持著。
而教授就是塔尖的獨裁者,掌握著資金、人事乃至關聯醫院醫生們的生殺大權。
各醫局之間界限分明。
為了爭奪手術資源而互相傾軋的情況,不在少數。
現代醫學的發展趨勢,卻又是多學科協作。
於是乎,在七十年代初期,日本文部省正式提出了「新構想大學」的教育改革。
核心在於,徹底廢除了傳統醫學部的「講座制」,轉而實行更加開放、歐美化的「學群學系制」。
筑波大學就是在這樣的背景下,於茨城縣拔地而起的。
其醫學部從誕生起,就帶著濃厚的留美色彩。
引進了大量海外歸國的醫學人才。
推崇數據化、標準化、流程化的現代美式醫療管理體系。
在他們眼中,依然保留著師徒傳承和年功序列的傳統醫局,不過是隨時會被時代淘汰的封建殘留。
行政會議室里。
院長藤井正男聽著救命救急中心統括部長黑田修的匯報。
桌上擺放著幾份厚實的文件夾。
「院長,派往高崎市的人員和基本流程,我們這邊已經初步擬定好了。
,「考慮到重度多發傷的複雜性。」
「救命救急中心由鹽見講師,他在海外的經歷比較豐富。」
「整形外科是山下講師,普外科的宮本醫生負責腹部探查與緊急血管修復————」
「各專科的醫生隨時待命。」
「一旦有合併多個器官損傷的危重患者轉送過來,立刻會診。」
「..
「」
黑田部長把整個接診流程說得很詳細。
從病患被抬下送過來開始。
首先是氣道管理和頸椎保護,然後是呼吸通氣確認。
緊接著是血液循環重建和出血控制。
再到神經系統的初步評估,最後才是全身暴露檢查。
無論面對什麼樣的傷員,都不能去干擾這個順序。
傳統醫局出身的醫生,往往習慣了依靠個人經驗和直覺做出定奪。
這種做法不是說完全不行。
只是,在處理多發性複合創傷時,極容易導致致命傷的遺漏。
按要求按步驟,就不會手忙腳亂。」
「」
「從傷員進入急診大門開始計時,初次的全面評估不能超過五分鐘。」
」
「,「在這段時間裡,創傷隊長由救急中心的鹽見講師擔任。」
」
「,他把這套在國外見過的規矩直接搬了出來。
在場的眾人都在認真聽著。
尤其是整形外科的部長,高木隆。
前面的要求還好說,但後面的,就是在削減他們這些具體幹活的醫局的自主權了。
在過去的日子裡。
要是骨盆摔得粉碎的傷員送進來,那肯定是要靠他們第一外科的人拿鋼板和螺釘去修復。
什麼時候該打麻藥,什麼時候該上手術台,全憑他們自己評估。
現在到了高崎那邊,反倒要受急診科的那些人差遣了。
這算哪門子的規矩。
高木部長雙手放在會議桌上,出了聲。
「黑田部長。」
「如果有明顯的開放性骨折和大出血呢?」
「難道我們整形外科就只能在旁邊干看著,等鹽見講師做決定?」
「那不是耽誤事嗎?」
這在臨床上也不是什麼罕見的情況。
既然有規矩,那就先把責任分個清楚明白,別萬一出了問題,還要他們去背黑鍋。
對此,黑田部長早就有了準備。
「是的。」
「所有派往高崎的醫生,都要遵循標準化的傷情評估和復甦步驟。」
「不管是處理骨折還是腹腔出血。
「在面對傷員的最初十分鐘內,必須完全按照既定的清單執行操作,優先保證生命體徵的穩定。」
這是非常典型的美式分工。
在這種模式下,急診醫生的權力確實被放大了。
這也是摒棄傳統講座制,在新構想大學才能夠推行下去的協作模式。
高木部長不說話了。
他自然也清楚急救現場是有多亂的。
真到了那種緊急時刻,這可不是一兩句流程的規定就能左右得了的。
藤井院長坐在首位,微微點了點頭,算是認可了。
他很清楚底下人的這些想法。
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