第176章 兩極反轉(2/2)
本來還在想著要怎麼讓今川織換他來處理血管。
現在倒是省事了。
「好。」
桐生和介沒有推辭,直接坐到了主刀的位置上。
他伸手調節了一下顯微鏡的目鏡間距。
這台老古董顯微鏡確實很難用,光源閃爍,變倍旋鈕也很澀。
還好他的手,比設備更穩。
「鑷子。」
「10-0尼龍線。」
桐生和介分別伸出左右手。
器械護士愣了一下,下意識地看了一眼今川織。
10-0的縫合線,直徑只有20微米,比頭髮絲還要細得多,肉眼幾乎看不見。
這是顯微外科中最考驗技術的線材。
通常來說,新手都會選擇稍粗一點的9-0或者8-0,雖然對血管內膜的損傷稍微大一點,但不容易斷線,也好操作。
一上來就用10-0?
「給他。」
今川織點了點頭。
想逞強,那就逞強好了。
等下線斷了,或者打不結,看他怎麼收場。
桐生和介接過器械。
在10倍放大的鏡頭下,直徑不過2毫米的尺動脈,猶如一根粗壯的水管。
左手拿著顯微鑷,輕輕夾住血管外膜。
右手持針,針尖垂直於管壁。
然後,進針。
針尖直接穿透了血管全層。
距離切緣正好0.2毫米。
出針。
在對側血管壁同樣的位置穿出。
這操作,太流暢了。
不需要思考。
不需要回憶解剖圖譜。
這種熟悉感,就像是他已經在這台顯微鏡下工作了數十年一樣。
今川織的眼睛微微眯了一下。
運氣不錯。
第一針進出針的距離控制得很好,沒有因為手抖而撕裂內膜。
但這才剛開始。
顯微血管吻合,最常用的有兩種方法。
一種是120度三定點法,適合初學者,可以把圓形管腔變成三角形。
容易操作,不容易縫到對側壁。
一種是180度二定點法,只縫兩針牽引線,然後把血管翻轉過來縫合。
更快,更省線,但也更難。
因為在縫合後壁的時候,視野會很差,極容易把前後壁縫在一起,導致血管堵塞。
所以,這是她今川織最擅長的術式。
「剪線。」
桐生和介並沒有停下。
他調整了一下血管夾的角度,將血管旋轉了180度。
第二針。
進針,出針,打結。
動作行雲流水,沒有任何停頓。
今川織眨了眨眼睛。
這……太穩了。
桐生和介的手,就像是裝了機械臂一樣,沒有任何多餘的顫動。
進針的角度,像是用量角器量過般。
邊距和針距,保持著驚人的一致性。
不是?
如果光看操作,今川織都會以為這是自己在做手術。
明明幾天前,在災區里,他還在用著最笨的間斷縫合,靠著時間和極度的謹慎,勉強縫合股動脈啊。怎麼這就變一個人似的?
這種級別的手感,是需要在顯微鏡下磨練成千上萬個小時才能形成的肌肉記憶。
難道這傢伙,回來後,就背地裡偷偷練了很久?
不可能啊!
他哪來的顯微鏡,哪來的練習機會?
「牽引線。」
「拉。」
桐生和介將兩根長長的尾線遞了過去。
今川織下意識地接過線頭,輕輕拉緊。
完全沒有意識到桐生和介已經反客為主,將她當成下級醫生使喚。
血管被拉直,管腔張開。
縫合前壁。
一針,兩針,三針…
桐生和介的手速很快,非常有節奏感。
針尖在血管壁上穿梭,就像是游魚在水中穿行。
今川織咬了咬薄唇,想要雞蛋里硬挑骨頭,比如「進針點再靠邊一點」或者「線結打得太慢了」。但是,她說不出口。
因為這真的很完美。
這種操作,即便是讓她來做,也就是這個水平了。
「翻轉血管。」
桐生和介鬆開血管夾,將血管翻了個面,開始縫合後壁。
這是最容易出問題的地方。
很多新手在這裡會因為看不清管腔內部,而不小心把前壁的黏膜一起縫進去,造成「誤縫」。但他沒給機會。
拿起沖洗針頭,輕輕沖洗了一下管腔。
接著,下針。
在令人目不暇接的操作中,幾分鐘很快過去。
「縫合完畢。」
桐生和介放下持針器,拿起剪刀,剪斷了最後的一根線頭。
松止血帶。
壓力釋放。
鮮紅的動脈血瞬間湧入。
那段剛剛被接上的血管,立刻充盈起來,恢復了搏動。
沒有漏血。
甚至連針眼處的滲血都很少,僅僅是用紗布輕輕一壓,就止住了。
通暢。
完美。
桐生和介摘下手套,從顯微鏡前退了下來。
「前輩,有指教嗎?」