第1701章 蛇毒，蛇藥（2/2）

然後方言親自上手，又把調好的藥糊，沿著患者的腫脹部位，從大腿根往傷口方向均勻外敷，同時指尖捏著針灸針，在患者傷口周圍的八風穴、陰陵泉、陽陵泉快速加刺了幾針，行撚轉瀉法，疏通被毒素堵死的經絡。

內外家都可以用。

一套動作做完，不過五分鐘，所有人都屏住了呼吸，死死盯著監護儀上的數值。

又過了不到一分鐘，監護儀上的數值突然跳了一下，護士驚喜地喊了出來：「血壓上來了！80/45！心率降到 120了！自主呼吸強了一點！」

又過了幾分鐘，數值還在穩步回升，患者原本青紫的嘴唇，終於恢復了一點血色，原本硬邦邦的小腿，肉眼可見地軟了一點，傷口處也慢慢滲出了一點淡紅色的血水，不再是之前完全不流的狀態。「通了！血脈通了！」孟濟民鬆了一大口氣，喊了出來。

劉大夫看著監護儀上慢慢平穩下來的數值，後背的冷汗把白大褂都浸透了，長長舒了口氣，對著方言重重地點了點頭，眼裡滿是徹底的佩服。

這種時候更多不是考驗醫生的知識，而是他的判斷力和處理意外的能力，一個人能幾秒鐘看出問題，和一個人需要想半個小時才想通問題，在這個時候結果就是不一樣。

聽到好起來了，周圍的村民瞬間爆發出一陣壓抑的歡呼。

癱在地上的婦女更是對著方言連連磕頭，哭著喊著「謝謝恩人」，被孟濟民連忙扶了起來。這時候劉大夫對方言問道：

「接下來怎麼弄？」

這會兒他已經不自覺把方言當主心骨了，方言想了想說道：

「守著監護儀，每隔15分鐘記錄一次血壓、心率、呼吸和尿量，有任何驟升驟降立刻告訴我；第二，我們這邊中醫師每隔半小時給患者行一次針，強刺激瀉法，保持經絡疏通，觀察傷口滲血和肢體腫脹情況；第三，就是劉大夫您了，血清來了之後，先做皮試，陰性後立刻足量靜推，全程監測過敏反應，我全程盯著。」

方言還是打算讓血清上，他也沒全想著用中藥解決現在的問題。

「好！」幾人異口同聲地應下，原本亂成一團的衛生站，瞬間有了主心骨，各司其職，有條不紊地忙了起來。

不到二十分鐘，救護車的鳴笛聲就衝到了衛生站門口，隨車的急診醫生拎著冷藏箱快步跑了進來，裡面正是短尾蝮蛇的專屬抗毒血清。

皮試結果陰性，劉大夫立刻配合急診醫生，將足量的血清緩緩推入患者的靜脈通路里。

方言就站在床邊，三指始終搭在患者的腕脈上，凝神感受著脈象的變化。

血清推入不到十分鐘，西醫那邊就說患者的血壓就穩步回升到了95/60，心率降到了90次/分。這會兒他自主呼吸完全平穩，原本青紫的嘴唇和臉頰，徹底恢復了正常的血色。

又過了十幾分鐘，患者的睫毛輕輕顫了顫，緩緩睜開了眼睛，喉嚨里發出一聲低低的呻吟，眼神從茫然慢慢變得清明，低頭看了看自己腫脹的腿，又看了看圍在床邊的醫生，虛弱地開了口：「我……我這是……沒死啊？」

「當家的！你醒了！你可嚇死我了！」婦女撲到床邊，抓著丈夫的手，眼淚又掉了下來，喜極而泣。這時候方言他們也鬆了一口氣。

這時候隨車的急診醫生又給患者做了一遍全面檢查，確認生命體徵完全平穩，對著劉大夫和方言點了點頭：「劉主任，方主任，患者目前生命體徵平穩，休克已經糾正，我們現在立刻把患者轉回協和，住院做進一步的凝血功能、肝腎功能檢查，後續還要抗感染、對症支持治療，防止出現遲發性出血、腎功能損傷和肢體壞死。」

劉大夫立刻點頭，剛要安排人擡擔架，床上的漢子瞬間急了，撐著身子就要坐起來，被方言連忙按住了「大夫！別，我不……不去醫院！」漢子臉都白了，聲音里滿是抗拒，「我不去住院！地里的麥子還在地里躺著呢，三個孩子還小，家裡沒人管，我不去！」

「當家的，咱不去啊，咱沒錢……」婦女也連忙轉過身，對著幾個醫生連連擺手，眼淚又掉了下來，「大夫，我們家一年到頭也沒多少錢啊，住不起醫院的……他現在醒了，不疼了，咱不治了，我們回家行不行？」

劉大夫眉頭瞬間皺了起來，語氣嚴肅地對著夫妻倆說道：「不行！絕對不能回家！你們別以為醒了、血壓穩了就沒事了！短尾蝮咬傷的危險期有72小時，現在只是暫時穩住了！他體內的凝血因子已經被毒素耗竭了，隨時可能出現全身廣泛性大出血，還有急性腎功能衰竭、肢體肌肉壞死的風險，嚴重的是要截肢的！這個致殘率非常高，必須回醫院住院監測，對症治療，不然出了意外誰都擔不起！」

這話一出，夫妻倆瞬間面如死灰，漢子躺在病床上，眼淚順著黝黑的臉頰往下滾，嘴裡反覆念叨著「麥子……孩子……沒錢……」，婦女更是腿一軟，又要往地上跪，被孟濟民連忙扶住了。

周圍的村民也都沉默了，都是一個村的，誰家裡什麼情況都清楚，這去了醫院就算治好了，也得欠下一屁股債，全家往後的日子也沒法過了。

就在這時，方言忽然開了口，聲音平和卻帶著不容置疑的篤定：「劉大夫，不用送醫院了。」所有人都愣住了，齊刷刷地看向方言，劉大夫更是一臉錯愕：「方主任？這可不是鬧著玩的！這是蝮蛇咬傷危重病例，不住院監測，萬一出現遲發性出血、腎衰、肢體壞死，後果不堪設想啊！」「我知道你擔心的是什麼。」方言對著劉大夫點了點頭，語氣依舊沉穩，轉頭看向床上滿臉絕望的夫妻倆，一字一句地說道：「你們放心，不用去醫院住院，就在村里養著，我來治。我保證，不會讓他致殘，不會讓他出現大出血、腎衰這些問題。」

這話一出，整個衛生站瞬間安靜了，劉大夫張了張嘴，剛要反駁，就被方言接下來的話堵了回去。「劉大夫，我知道你擔心的風險點，我一個個給你兜住。」方言拉著劉大夫走到床邊，指著患者的腿，條理清晰地講得明明白白：

「第一，你擔心的遲發性凝血障礙和全身出血。他現在已經用了足量的抗毒血清，體內的游離蛇毒已經被中和了，剩下的就是熱毒入血導致的瘀血內阻、血不歸經。後續我用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減，清營涼血、活血化瘀，每天一劑，分兩次服，既能清餘毒，又能糾正凝血紊亂，比單純的西醫對症支持，更能從根源上預防遲發性出血。」

「第二，你擔心的急性腎功能損傷。蛇毒傷腎，核心是毒素導致的腎缺血、瘀血阻絡，還有肌紅蛋白堵塞腎小管。中醫里「治蛇先通二便』，我在方子裡加用車前子、白茅根、澤瀉利水通淋，加生大黃通腑泄濁，保證他二便通暢，讓體內的餘毒從小便、大便排出去，從根源上保護腎功能，每天監測尿量，一旦有異常，我們隨時調整方案，絕不會讓他發展成急性腎衰。」

「第三，你擔心的肢體壞死、致殘。他現在下肢腫脹發硬，是毒素導致的經絡瘀堵、氣血不通，不是已經出現了肌肉壞死。後續我每天過來給他針灸，疏通經絡、活血化瘀，配合季德勝蛇藥外敷，再加用活血消腫的中藥熏洗，每天一次，既能快速消腫，又能改善肢體的血液循環，完全能避免肌肉壞死，更別說截肢了。」

劉大夫張了張嘴，他想說啥，但是想到方言的醫術，又閉嘴了。

這邊說完，方言轉過頭來對著患者夫婦說道：

「錢不用擔心，藥我免費給你們配好，每天上午我下鄉義診的時候，順路過來給你針灸、換藥、看情況，不用你們跑一趟城裡，也不用你們花一分錢。你就安心在家躺著，按時喝藥，我保證你十天就能下地，不會落下任何殘疾。」

床上的男人瞬間愣住了，眼淚瞬間涌了出來，抓著方言的手，嘴唇哆嗦了半天，一句話都說不出來，只是一個勁地想撐著身子給方言鞠躬，被方言死死按住了。

「大夫……恩人……您真是我們全家的恩人啊……」婦女跪在地上，對著方言重重磕了個頭，哭得泣不成聲，「我們……我們都不知道該怎麼謝您了……」

PS：報稅遇到問題了，這次是被拒的第二次了，之前說我捐贈證明填報數額有誤，自查了沒問題，這次填報後，直接不說具體錯在啥地方，搞心態，打了電話諮詢也沒諮詢到，讓等十個工作日，我真服了。