第1540章 歐陽修也得這個病？ 香江城巴佬（1/2）

李先生的症狀表現為單側聽神經瘤，瘤體位於左側橋小腦角區壓迫聽神經和前庭神經。

表現為左耳聽力下降、耳鳴、行走左偏，應該是前庭神經受壓導致平衡障礙。

他這個二十年左側頭痛史，應該是瘤體緩慢增長持續壓迫所導致的，但是他這個纖維瘤生長的速度和當初的文工團姑娘完全沒辦法比。

文工團姑娘的情況，是一種常染色體顯性遺傳病，特點是全身多發神經纖維瘤，不光會累及聽神經，還會在皮膚、外周神經上長出大量脂肪瘤或纖維瘤結節，而且瘤體生長速度相對更快，還容易伴隨面癱、皮膚咖啡斑等併發症。

但李先生的情況，更偏向散發性聽神經纖維瘤，這種類型不伴隨遺傳病史，瘤體大多是單發的，只局限在橋小腦角區的聽神經鞘上，沒有全身多發的特徵，生長速度本身就慢很多。

很多散發性患者的瘤體每年增長幅度極小，甚至幾年都不會明顯增大，這也是他二十年前就有頭痛症狀，卻直到三年前才出現明顯壓迫表現的關鍵原因。

不過還是有點慢...... 人家還是幾年時間，他這個是二十年，方言感覺自己遇到個罕見病例。 方言在X光片上輕輕點了點，眉頭微皺，心裡頭越發篤定，這絕對是個少見的散發性聽神經纖維瘤病例。 尋常散發性瘤體，就算生長慢，三五年也會有明顯的壓迫症狀，哪有像李先生這樣，拖了二十年才逐漸加重的？

他抬眼看向李先生，又追問了幾句：「你這二十年裡，除了偶爾頭痛，有沒有耳鳴、耳朵發悶的情況？ 有沒有出現過看東西重影、面部發麻的症狀？ 「

李先生仔細想了想，搖搖頭：」耳鳴是三年前才有的，之前頂多就是頭痛的時候，左邊耳朵有點脹，過兩天就好了。 看東西重影、臉麻這些，一次都沒有過。 對了，我血壓也是三年前才高起來的，之前體檢一直都正常。 「

方言點點頭，對著李先生說道：

」行了，咱們來看看舌象摸一下脈。」

李先生依言把手放到了方言的脈枕上。

方言的手摸上去，很快就察覺到脈象弦滑而沉，尺脈略有不足，關脈稍旺。

弦脈對應頭痛、肝鬱，滑脈是痰瘀之象，尺脈不足則是腎氣虧虛的底子。

「伸下舌頭看看。」 方言一邊繼續摸脈，一邊對著李先生說道。

李先生張開嘴，吐出舌頭。

方言見到李先生的舌質暗紅，舌苔薄黃微膩，讓他翹起舌頭看，發現舌下絡脈有輕微迂曲，這就更印證了他的判斷：這是痰瘀阻滯清竅，肝陽上亢，腎氣不足，但瘀滯的程度淺，進展極緩。

「李先生，你這病確實少見。」 方言對著李先生說道。

「嗯，之前香江那邊的醫生就說過，說神經纖維瘤是個罕見病，別說是整個香江了，就算是整個地球加起來也沒多少人得這個病，所以他們就算是做手術，也沒有百分百的把握，那些什麽醫生，沒準都是從來沒做過這類手術的人，拿我當小白鼠呢！」

「我甚至猜測，他們大概率連說的六成成功率都是騙人的，等到動手術失敗，再給我家裡人說一句，」對不起我們盡力了'然後就完事兒，電視劇里不都是這麼演的嘛！ 「

聽著李先生的吐槽，方言都有點好奇問道：

」香江電視劇就這麼演了？」

「對啊，說起來最近我還看了以您為原型的電視劇，雖然沒看完，但是還挺精彩的，就是我這左邊眼睛不頂事兒了，看電視是花的，這還是真是溫水煮青蛙發展的慢，一直都沒重視它，現在已經有點扛不住了。」 李先生說道。

「方言對著他解釋道：

」普通散發性聽神經纖維瘤，是痰瘀纏結在聽神經鞘上，越結越厚，瘤體就越長越大。 但你這個，瘀滯的速度極慢，相當於二十年間只結了薄薄一層，所以早期幾乎沒什麼明顯症狀。 「

他頓了頓，解釋道：」三年前開始加重，大概率是你那時候生意忙，熬夜多、應酬多，喝酒傷了肝，熬夜耗了腎，肝火一旺，就把原本沉滯的痰瘀給「攪動'了，瘤體這才開始加速生長，壓迫神經，症狀也就跟著出來了。 「

李先生聽得連連點頭，拍著大腿道：」方大夫您說到點子上了！ 三年前我正好接了個大項目，天天熬夜開會，酒局一場接一場，那段時間人都瘦了十幾斤！ 「

那就對上了！

方言恍然點了點頭。

對著李先生示意繼續摸他的右手脈。

「李先生換了個右手對著方言問道：

」對了，方大夫，都說這病罕見，您見過我這種病嗎？」

「別言笑了笑，說道：

」別說，還真見過，就前段時間剛開年，一個文工團的姑娘到我這裡就診，她也是耳內的神經纖維瘤，我們這邊的醫院拍了片子後，沒有把握做手術，選擇保守治療，但是作用不大，病情發展得挺快，當時情況比你這個嚴重多了。」

「我這個還算輕啊？」 李先生有些驚訝的問道。

「方言說道：

」那可不，至少您這個外觀沒任何的問題，那姑娘的臉上手上都出現肉眼可見的變化了。」 聽到方言這麼說，李先生問道：

「那她現在咋樣了？」

「方言回應道：

」一直都在吃藥，首次針灸後左側的面癱明顯減輕了不少，現在臉基本上看不出太大的問題了，已經可以做自然的表情，耳部壓迫減輕，耳鳴消退，聽力持續恢復，手臂結節軟化縮小，麻木酸脹感大幅緩解，氣血比之前好多了，睡眠也改善不少， 食慾、體力恢復的挺好。 「

」現在每周都還要過來複診，雖然暫時沒辦法上台表演，但是基本上恢復了基礎訓練。」

李先生點了點頭，聽起來好像確實挺嚴重，不過已經在恢復了。

「方言繼續說道：

」她那個病是因為勞累和情緒不好導致加重痰瘀，和你這個不太一樣。」

「你這個屬於是熬夜喝酒，擾動了痰瘀。」

「什麽痰盂？」 李先生有些懵逼地問道。

方言忍不住笑了笑，放緩語速解釋：「不是家裡裝水的那個痰盂，是中醫里的兩個概念一一痰濁和瘀血。 「

他怕李先生聽不懂，又舉了個通俗的例子：」你就把咱們身體裡的氣血經絡，想成是城市裡的交通網絡。 氣血通暢的時候，就像馬路上車水馬龍，一點不堵。 「

」但你常年做生意，心勞神，再加上後來熬夜喝酒，傷了肝和腎。 肝主疏泄，腎主水液，這倆臟腑一弱，身體裡的水濕代謝就亂「了，慢慢積在體內，變成了」痰濁'，就像馬路上的積水;而氣血運行慢了，瘀在一處，就成了「瘀血'，好比路上的堵車。 「

」這痰濁和瘀血纏在一起，堵在了你的聽神經周圍，日子久了，就凝成了瘤體。 你前二十年沒什麼大事，是因為這「堵車'堵得慢，就一條車道緩行;三年前熬夜喝酒，相當於給這堵車加了輛拋錨的大車，直接把路堵死了，症狀這才一下子加重了。 「

說完方言已經摸完了他的脈。

和左手一樣，基本上已經判斷完病情了。

李先生聽得眼睛瞪圓，恍然大悟地拍了下大腿：「原來是這麼回事！ 我說怎麼好好的就病了，合著是熬夜喝酒作出來的！ 「

他連忙往前湊了湊，語氣更急切了：」那方大夫，您說我這「堵車'該怎麼疏通？ 您可得救救我！ 「方言抬手示意他別急：」你這情況比文工團那姑娘好調理，她是全身多處「堵車'，你就這一處，而且底子沒那麼虛。 我給你開兩套方案，一套內服，一套外用，再配合針灸，保准能把這「堵車'慢慢化開。 「」好！ 好！ 我就知道方大夫您肯定是有辦法的。 「李先生連連點頭。

「倒也不是我有辦法，這個病雖然說起來是罕見病，但那是對西醫而言，中醫傳承了幾千年時間，這個病說是罕見到也還真算不上。」 方言對著李先生說道。

李先生露出好奇的神色，正好方言本來給人看病就是打算推廣中醫的，所以打開話匣子就講了起來。 「北宋文壇的領袖歐陽修您知道吧？」 方言問道。

李先生皺起眉頭想了想，問道：

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