第1513章 腹部手術的鍋？ 全球少見（1/2）

方言的手指點在醫案末尾那行簡短的手術記錄上。

剛才他都沒翻到這裡，這會兒才看到。

很顯然這個是後面才加上去的。

客廳里眾人的目光瞬間都聚焦過來，剛才陷入僵局的討論，似乎因為這個新發現又有了轉機。 接診的老爺子說道：「哦，你說那個啊，這時候後面我問出來的，患者他只說回國前做過個小手術，沒大礙，我也就沒深究。 「

陸東華湊近看了眼醫案，果然見到後面補充的一條，他問道：」我之前看醫案的時候都沒注意到這條，你怎麼沒寫具體術式和病因？ 「

接診的老爺子說道：

」我也沒細問，就說是腹部手術。」

方言皺起眉頭，看著「腹部手術」四個字，腦子裡飛速運轉。

過了一會兒才說道：

「1948年的那個內源性酒精中毒是天生的腸道菌群異常，可這個患者是回國後才出現症狀，而且剛好在手術四個月後發作，你們不覺得這時間線是不是太巧合了？」

師父陸東華往前探了探身子：

「你的意思是，這手術跟他的病有關？」

接診的老爺子也說道：

「難道是手術改變了他的腸道環境？」

「方言點點頭說道：

」嗯，我認為很有可能！ 腹部手術，尤其是涉及腸道的手術，很可能會破壞原來的腸道菌群平衡。 哪怕是普通的闌尾炎手術、腸梗阻手術，術後腸道蠕動和菌群結構都會發生變化。 「

他結合之前的分析，慢慢幫著眾人梳理出思路：」你們看啊，找不出其他的問題，只有這個點被大家忽略了，他在國外做了腹部手術，很可能是術後腸道菌群失衡，某種原本不占優勢的產酒微生物趁機繁殖。 回國後，飲食、水質的變化又給了這種微生物可乘之機，慢慢形成了規模。 「

」可之前的菌群檢測沒發現異常啊？」 安東提出疑問。

「或許是醫院顯微鏡檢測根本沒查到！」 「方言解釋道，」1948年那例是解剖後才發現的變異菌株，這種微生物可能在常規檢測中跟普通菌群長得差不多，只有通過特殊的培養方式才能分離出來。 而且咱們國內的檢測技術在這方面其實還不算太先進，特別是目前的一些醫院用的技術和專門的實驗室沒得比。 「陸東華順著這個思路往下想：」那症狀的規律性也能解釋了！ 「

方言說道：

」手術可能影響了他的腸道蠕動節律，工作日他上班活動量相對多，腸道蠕動稍快，微生物發酵產酒少，到傍晚代謝變慢，酒精才開始累積; 周末哪怕住院臥床，腸道蠕動更慢，發酵時間更長，酒精產量翻倍，就出現了中毒症狀。 「

」還有食品加工廠的工作環境！」 「方言補充道，」食品加工廠里可能有大量的澱粉、糖類原料，哪怕他是技術管理，日常接觸到的粉塵、殘留原料，也可能通過呼吸或接觸進入體內，給腸道里的產酒微生物提供了額外的「養料'，讓它們繁殖得更快。 「

接診的老爺子一拍大腿：」這就全對上了！ 之前只盯著飲食和環境，壓根沒往手術上想。 他說的「小手術'，說不定就是腸道相關的，只是他自己沒當回事！ 「

」現在當務之急，是查明他回國前手術的具體情況！」 陸東華神色凝重，「得知道他做的是什麼手術、手術範圍多大、術後恢復情況怎麼樣，才能確定腸道環境被改變的程度。 「

方言點點頭，又看向醫案：」其實要確定，最好還是聯繫他國外的主治醫生，獲取手術記錄和術後隨訪資料。 「

」當然了，要確認這個猜測，可以安排特殊的腸道菌群培養，用專門的培養基分離可能存在的產酒菌株，不能再用常規檢測方法了。」

接診的老爺子說道：

「我去給患者說！」

「還有，給他調整飲食方案！」 「方言補充道，」暫時減少碳水化合物的攝入，增加膳食纖維，促進腸道蠕動，先抑制微生物的發酵效率，緩解他的中毒症狀。 同時用中醫調理，健脾理氣、促進腸道運化，慢慢恢復腸道菌群平衡。 「

接診的老爺子雷厲風行，當即起身：」行，就這麼辦，也不聊了，我這就去病房找患者，好好問問手術的細節，就算他記不清，也得讓他回憶起醫院名字或者主治醫生的線索！ 「

說著便裹上厚棉襖，快步朝門外走去。

陸東華看到後說道：

「那一塊兒過去看看吧，方言一起，你正好也能幫忙看看。」

方言聽到這話，當即點點頭，光是在這裡盯著醫案看，還不如找病人親自看看，說不定還能看出點東西來。

「那我們也去看看！」 大師兄徐近生也附和道。

他們倒是沒想到要看好病，就是想看看這種不喝酒都能酒精中毒的人，到底是什麼樣子？

於是眾人就跟著一起出門。

甚至是陸東華的子女都跟著一塊兒，不少人都抱著一種看熱鬧的心情。

這會兒外邊的雪已經下大了，還好家屬院本來就離醫院很近，直接走過去就行了。

從家裡找了幾把傘，都給幾個老頭子打了，其他人火氣旺沒事兒。

走到西苑醫院的住院部，方言還遇到好幾個在這裡上班的教授，他們在西苑醫院這邊也有兼職，看到方言來了，也是好奇的詢問他過來幹啥？

方言告訴他們是來看不喝酒和酒精中毒的病人，這些教授都來了興致。

這個人他們也知道，也去看過病人，看之前一個個都有些猜測，但看了病人後，都感覺自己的猜測是錯的。

不過這會兒他們都有自己的工作要做，只能後面等方言看完後，再問他看沒看出什麼來了。 接著眾人到了住院樓層，這邊的病房和協和是沒辦法比的，不過還是有暖氣，倒是還不錯。 過道不算寬敞，住院的人還真是不少。

方言一行人走過來，浩浩蕩蕩的十幾個人，引得病房裡的其他患者和家屬紛紛探出頭來張望。 來到病房門口，房間裡有三鋪床，裡面住了兩個病人。

「靠窗的。」 進門的時候接診的老爺子對著方言他們說道。

眾人於是跟著走了進去。

但是病房確實不太大，他們十幾個進去，一下就把原本就不算大的病房瞬間擠得滿滿當當，兩個病人躺在床上，看著突然湧進來的一群人，都嚇了一跳。

接診的老爺子擠到床邊，率先開口：

「李工，我們想再問問你國外手術的事，你再仔細想想，切除的小腸大概是哪一段？ 術後有沒有吃什麼特殊的藥物，或者醫生有沒有特別叮囑過飲食禁忌？ 「

本來躺在床上的李工被這陣仗弄得有些懵逼，看到自己主治大夫才反應過來，慢慢回憶道：」具體哪一段我記不清了，國外醫生說位置在小腸中段。 術後吃了一個月的抗生素，醫生說防止感染，飲食上讓我少吃辛辣油膩的，沒說別的。 「

」抗生素？」 接診老爺子看向方言。

在場的人裡面還是方言對這些玩意兒懂一些。

「方言點點頭：

」術後長期使用抗生素，會進一步破壞腸道菌群平衡，原本就脆弱的菌群環境，經過抗生素的清洗，更容易讓變異的產酒微生物占據主導地位！」

這會兒病人李工有些懵逼的問道：

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