第1039章 你說一走路屁股就流膿？（月票加更（2/2）

「具體點。」

對方舔了舔嘴唇，說道：

「要不我們換個地方聊？」

方言一怔，旋即點頭：

「好！去裡面。」

他指了指隔壁屋子。

中年人感激的看了方言一眼，然後站起身立馬朝著隔壁主臥方向走去。

其他人有些好奇的看著，不過倒是沒覺得有什麼不對，廖主任對方言點了點頭，方言這才起身跟了上去。

進房後，中年人坐在窗邊，方言走過去催問：「現在可以說了。」

他瞟了眼門口，壓低聲音，臉上帶著尷尬：「我走路超過十分鐘……屁股就會流膿。」

「嗯？」方言一怔，這症狀他還是頭回遇到。

見方言發愣，中年人也有些難堪。但方言很快恢復專業神情：「膿是什麼顏色？除了乏力，肚子痛嗎？」

患者鬆了口氣，低聲道：「像白色鼻涕一樣的膿，除了累，就是肛門墜脹。」

方言問道：

「走十分鐘就流？上廁所時能看到膿嗎？」

對方搖頭：「大多時候沒有，我仔細觀察過，更就像憑空流出來的。」

方言微微皺眉：「去看過其他醫生嗎？」

「工作太忙走不開，」中年男人嘆道，「運輸的事必須我盯著，想著對幹活沒太大影響就沒去。」

方言沒作評價，繼續問：「現在還在流嗎？」

對方點頭：

「流，而且更嚴重了，走得遠就流得多，我現在都墊著東西呢。」

方言腦子裡快速的思考起來。

男人這個情況，現在有幾種可能，肛周化膿性汗腺炎，直腸肛管瘺，還有久痢。

方言盯著患者的眼睛，再次問道：

「您確定膿液是『憑空流出來』的？走路時有沒有感覺肛門有東西脫出？」

中年人愣了愣，撓了撓頭：「脫出倒沒有……就是走快了屁股發潮，得趕緊找地方坐下。」他突然想起什麼，壓低聲音：「對了方大夫，這膿看著像鼻涕，可擦紙上又有點發黏，有時候還帶著點血絲，有人說我是肛瘺……」

「血絲？」方言追問，「是混在膿里，還是附著在膿表面？」

「好像……好像是膿裡帶點紅絲，不多，但擦的時候能看見。」中年人回憶著，「還有啊，我這肚子其實不是不痛，是墜脹得厲害，尤其是吃完飯走幾步，總覺得里有東西要掉出來，得用力夾著才行。」

方言一頓，突然想起什麼：

「您1976年腹瀉後，是不是經常肚子脹？吃油膩了就拉肚子，大便總不成形？」

「哎！是是是！」中年人眼睛一亮，「尤其是跑船時吃冷飯冷菜，回來准拉好幾天，現在稍微吃點辣的就犯病，大便黏在馬桶上沖不掉，有時候還能看見透明黏液……」他突然停住話頭，臉色有些發白，「方大夫，這跟我屁股流膿有關係？」

方言沒直接回答，反而問道：「您說的『流膿』，是不是多在腹瀉前後加重？比如拉肚子那幾天，肛門墜脹和分泌物特別多？」

中年人猛地一拍大腿：

「對啊！我怎麼沒想到！每次拉肚子後，下面就跟漏了似的，走路久了准流黏液，我一直以為是拉肚子把肛門拉壞了……」他越說越急，「可那黏液有時候是白的，有時候又帶點紅，到底是啥毛病啊？」

方言對著他說道：

「嘴張開我看看舌頭。」

患者挺好的照做。

方言看完紅，點了點頭，然後起身倒了杯水遞過去，語氣放緩：

「您這不是肛瘺。」

剛才他看到患者舌淡胖、苔白膩。

現在已經大概知道是怎麼回事。

方言對著患者說道：

「您還記得腹瀉後怎麼治好的嗎？是不是用了消炎藥，當時好了但後來反覆？」

「是用了船上的抗生素，吃了兩天就不拉了，可沒過倆月又犯……」中年人看了一眼門口壓低聲，「方大夫，您直說吧，我這到底是啥病？」

方言對著他說道：

「您這是『久痢』，」方言一字一句道，「當年腹瀉沒根治，濕熱淤在腸道里，時間長了形成慢性痢疾。您說的『流膿』，其實是腸道分泌的黏液和少量膿血，因為久痢導致肛門鬆弛，走路時腹壓增加，黏液就從肛門溢出了，不是憑空流出來的。」

中年人張了張嘴，半天沒說出話：「可……可我上廁所沒看見膿血啊？」

「久痢分寒熱，您這是『濕熱蘊結兼脾虛』，」方言解釋道，「濕濁黏膩，所以大便黏滯不爽，膿血混雜在糞便里不容易發現，更多是隨腸道分泌物從鬆弛的肛門溢出。加上您長期跑船勞累，脾胃虛弱，才會出現乏力、肛門墜脹。」

中年人恍然，然後對著方言問道：

「那我這個病，好治不？」

方言拿出紙筆，目光落在患者臉上，說道：

「您這病就像水渠里堵了淤泥，光清表面沒用，得從根上疏通。」他起身從一旁拿出幾本書放在桌上當脈枕，指了指患者左手，示意他拿上來。

接著嘴裡說道：

「久痢雖頑固，但並非治不好，只是得下點『慢功夫』。」

「首先得把腸道的濕熱清乾淨，」

方言接著患者伸手搭脈。

接著場面陷入沉寂中，方言開始診脈。

左手過後是右手。

方言摸清楚他體內的情況後，說道：

「您這脈濡滑，正是濕濁困脾的表現。」

說完拿起筆說道：

「我給您開個方，用葛根芩連湯打底，加炒白朮、茯苓健脾祛濕，再配點木香調暢腸道氣機，就像給淤堵的水渠開個『泄洪口』。」

見患者眉頭微蹙，方言接著說：

「您擔心的溢膿，其實是腸道出問題失職了。」

「久痢這個病，傷了脾胃之氣，括約肌鬆弛，就像城門關不嚴，腸道黏液自然會『漏』出來。」

他指了指患者身上，「我待會兒扎針會重點補脾胃經的原穴，把中氣提起來，身體的『閘門』才能關緊。」

「當然，這病最怕累和吃錯東西，」方言一邊說一邊寫，同時說道，「您跑船時總吃冷食，寒濕最易困脾，以後得忌生冷油膩。每天早上熬點山藥蓮子粥，既補脾胃又固腸，這就好比給水渠堤壩加固。」

「方大夫，這得治多久啊？」中年人壓低聲搓著手問。

「急不得，」方言頓了頓，然後把寫好的藥方遞過去：

「先吃7劑藥，配合針灸調治。頭三天您會覺得肛門墜脹加重，別慌，這是濕熱往外排的好現象。等大便里的黏液少了，走路時屁股不『潮』了，再慢慢調補。」

他頓了頓，語氣鄭重，「但有一條您得記住：就算症狀好了，也得再鞏固三個月，就像水渠清淤後，還得定期巡查，不然淤泥又會積回來。」

中年人聽到後點了點頭，不過馬上又問道：

「那您明天就走了，以後我找誰？」

今天冇了，明天請早。

老鳳努力碼明天的去了。