第1038章 華潤大佬三十多年支氣管擴張（月票（2/2）

「那好，您把左手伸過來我給您把一下脈，然後再把舌頭吐出來我看看。」

很快方言看到了老爺子的舌象，舌色淡紅但津液不足，舌面有較多細小裂紋，並且舌體寬大，舌苔黃膩。

接著方言也診斷完了左右手的脈象，他雙手表現為虛滑且略帶數象。

他拿出紙筆沉吟片刻，開始梳理思路：

患者咳吐黃綠色黏痰且量多，口乾黏膩，舌苔黃膩，這是典型的痰熱內蘊之象；支氣管擴張反覆感染，正符合「痰熱瘀阻肺絡」的病理特徵。

再看咯血症狀，無論是暗紅還是鮮紅的血液，或混在痰中或滿口湧出，結合舌淡紅而津液不足、舌面布滿細裂，顯然是熱邪損傷肺絡、耗傷陰液所致。長期患病耗傷陰血，更讓「口乾、舌裂」等陰虛表現愈發明顯。

從全身證候來看，少氣懶言、形體消瘦、食慾不佳，是脾氣虛弱的表現；胸悶心悸、稍動就氣喘，屬於肺氣虛虧；頭暈目眩、舌體胖大（提示脾虛濕盛），兼之脈象虛弱，說明久病已累及腎臟，存在脾腎兩虛的問題。

綜合判斷，證屬痰熱蘊肺，絡損陰傷，兼肺脾腎氣虛。

接著方言開始寫了起來。

很快就把自己的分析了上去，接著方言寫起了藥方：

蘆根 30g、瓜蔞皮 30g：清肺熱、化濁痰，針對黃綠色黏痰；

葶藶子 10g：瀉肺平喘、利水消腫，緩解痰熱壅肺所致的胸悶氣喘。

阿膠 10g（另燉沖服）、石斛 10g：滋陰養血、潤肺止血，改善陰虛舌裂及咯血；

蒲黃炭 6g、藕節 30g：收斂止血、化瘀生新，減少痰中帶血（蒲黃炭止血不留瘀）。

山藥 30g、苡米 30g：健脾益氣、滲濕止瀉，改善納差、消瘦；

南沙參 30g、百合 30g：補肺養陰、清心安神，緩解肺氣虛所致的少氣懶言；

川貝 10g：潤肺化痰、散結止咳，兼顧陰虛與痰熱。

桃仁 10g：活血化瘀、疏通肺絡，改善支氣管擴張所致的血管損傷；

冬瓜子 30g：清肺化痰、利濕排膿，輔助清除痰熱瘀阻。

竹茹 10g、枇杷葉 15g（蜜炙）：降逆止嘔、清肺止咳，緩解咳嗽及口乾黏膩。

寫好過後，方言想到自己沒辦法在香江守著治療，於是又加了一些注意事項。

寫完過後，方言放下筆，將藥方推到老爺子面前，指尖輕點著紙頁說：

「老爺子，這藥方得先吃5劑看看。我琢磨著您在香江煎藥可能不方便，回頭讓人找個靠譜的中藥房代煎，記著一定用砂鍋熬，別沾鐵器，鐵性燥，容易破了藥效。」

他頓了頓，又拿起旁邊的便簽紙寫下注意事項：

「泡藥得用冷水泡半拉小時，水沒過藥材兩指節就行。頭煎先用大火煮開，再轉小火熬20分鐘，倒出200毫升；二煎加水煮15分鐘，兩次藥汁混一起，分早晚溫著喝。阿膠得另外拿黃酒燉化了，兌在藥里喝，不然容易粘鍋底。」

說著他指了指自己方子上寫的內容：

「要是這幾天咯血變多，就抓3克三七粉沖服，再加上15克白及；痰太黏咳不出來，就加桔梗、前胡各10克。」

方言抬眼看向老爺子，對方連連點頭，方言語氣放緩繼續繼續說道：

「您要是覺得氣短沒勁，就讓藥房加20克黃芪、15克黨參；要是夜裡有點低燒，就加地骨皮、銀柴胡各15克，這些加減都不複雜，讓抓藥的師傅看一眼便知。」

「好！」老爺子點了點頭。

「還有啊，」方言他指了指藥方最下面的飲食禁忌：

「辣椒、油炸的東西千萬別碰，羊肉桂圓這些熱性的也得忌口。每天可以煮點百合蓮子粥，或者用銀耳燉梨吃，潤潤肺。」

見老爺子聽得認真，方言又補了句：

「我明天就得回內地了，不過您要是有什麼情況，直接往京城發電報就行。您的病情我都記在心裡，只要說清楚現在的症狀，我就能遠程給您拿主意。」

老爺子笑著連連點頭：

「好，這樣最好！」

方言將藥方迭好遞過去：

「藥先吃著，現在我再給您扎幾針，能讓您舒服些。」

「還要用針灸？」老爺子有些好奇。

「只扎針，不艾灸。」方言解釋道，「您這體質偏熱，針比艾灸更合適。」

說著他把針盒摸了出來，剛拿出來他也一愣，發現居然摸到的是李春芳老爺子給的燎原針。

下午還有喲。