第1349章 方言版攻癌奪命湯，陸東華在協和（（2/2）

「還有件事。」方言又補充道，「要是出現心慌、出冷汗，或者胃裡泛酸，不管多晚，都隨時叫我，別等著。」

司馬先生的兒子趕緊應下：「知道了方主任，我們輪流盯著，有情況馬上找您。」

方言離開司馬先生的病房時，特意跟值班護士交代了幾句，讓她每小時過來查看一次司馬先生的精神狀態和體溫，有異常隨時匯報，這才放心往門診大樓走。

中醫門診樓層這邊今天還是有不少人排隊的。

診區里其他幾個診室也都亮著燈，朱志鑫正對著一個老太太耐心解釋藥方用法，鄧春燕在給患者號脈，雷蓮和朱麗娜則在整理病歷，整個診區忙而不亂，之前招的五個年輕醫生，經過這段時間的磨合，已經能獨當一面，再加上原班級的人輪流支援，倒不用方言多操心。

然後方言終於來到了陸東華的診室門口，這會兒他正在給一個四十多歲的女的看病。

他還在診脈，看到方言來了，陸東華對著他指了指一旁的位置，讓他先坐一會兒。

和方言不一樣，陸東華沒辦法一心兩用，他得老老實實的計數。

方言就來到師父旁邊，看著他寫的醫案，已經看了四個人了。

目前這個是第五個。

上面寫的比較簡單，昨天午後突然感覺頭暈，右邊耳朵出現耳鳴，像是噴氣一樣，看東西旋轉，不敢睜開眼睛，出現了噁心嘔吐，在單位的衛生所服用了暈海寧，奮乃靜症狀減輕。

現在依舊有眩暈，耳鳴，噁心，而且痰多，心煩，看東西仍舊感覺有些轉動。

約莫半盞茶的功夫，陸東華才緩緩收回手，抬眼看向患者，聲音溫和篤定：「你這眩暈不是單純的『頭暈』，是痰濕蒙了清竅，又帶著點肝風內動。昨天午後發病，是不是之前貪涼喝了冰飲，或是吹了冷風？」

患者一愣，隨即連連點頭：「大夫您說得太對了！昨天中午天熱，我在單位食堂喝了兩瓶冰汽水，下午又在走廊風口站著聊了會兒天，沒過多久就開始暈，耳朵里跟有風吹似的，還吐了兩次，吃了藥也沒好利索。」

「這就對了。」陸東華拿起筆，在醫案上補充了「誘因：貪涼飲冷、外感風邪」，又接著說，「你舌苔白膩、痰多，是體內痰濕重；脈弦滑，弦主肝，滑主痰，說明痰濕裹著肝風往上竄，堵了腦袋裡的『清竅』，才會暈得看東西轉、耳鳴；心煩是因為痰濕郁久了有點化熱，噁心是痰濕犯了胃。之前吃的暈海寧、奮乃靜，只能暫時壓著症狀，沒去根。」

患者聽得連連點頭，語氣里滿是急切：「那您看我這得吃多久的藥才能好？我這工作還得盯著，總暈著也不是事兒啊。」

「別急，方子對症，三天就能見好。」陸東華一邊說，一邊提筆開方，筆尖在紙上沙沙作響，「我給你用半夏白朮天麻湯加減，半夏、白朮、茯苓健脾祛濕，天麻平肝息風，這是治痰濕眩暈的底子；再加點陳皮、生薑理氣化痰，竹茹清痰熱、止噁心，石菖蒲開竅通耳，專門針對你這耳鳴。」

他寫得不快，每寫一味藥，都要跟患者解釋用途，連劑量都特意提了句：「天麻用10克，別多了，多了反而容易燥；竹茹6克，清痰熱又不傷胃，你之前吐過，脾胃虛，得顧著點。」

老爺子的方子看似「平常」，卻處處透著「穩」：既抓住了「痰濕肝風」的核心病機，又兼顧了患者「脾胃虛、有化熱」的兼證，連用藥劑量都考慮到了患者的體質，沒有一味猛藥，卻能精準戳中病灶。

等陸東華把方子寫好，迭好遞給患者，又特意叮囑：「藥要溫服，一天兩次，早晚飯後半小時喝，別空腹；這三天別吃生冷、油膩的，也別熬夜，晚上十點前睡，讓肝能歇著，風邪才好散。要是喝了藥第二天不吐了，眩暈輕了，就接著喝；要是還暈得厲害，或者加了頭痛，就趕緊過來。」

患者小心翼翼地把方子收好，起身連連道謝：「謝謝您大夫，您說得比之前的醫生清楚多了，我這心裡也踏實了！」

患者走後，診室里總算空了些。陸東華端起茶杯喝了口茶，看向方言：

「咋樣？沒給你丟臉吧？」

方言被這話給整樂了，說道：

「瞧您這話說的，只有徒弟丟師父臉的，哪有師父丟徒弟臉的？」

說著看了看他補充的醫案，說道：

「這方子開的不錯，四平八穩的。」

陸東華說道：

「她這痰濕裹著肝風，要是只祛濕不平肝，風還會帶痰往上竄；只平肝不健脾，脾生不出痰濕，病根還在。半夏白朮天麻湯本就是治這證的經典方，加竹茹是怕她之前嘔吐傷了胃，加石菖蒲是為了通耳竅，每一味藥都得對著她的症狀來，不過說起來都是普通小毛病，隨便來個中醫師都能治。」

方言點了點頭，老爺子這倒是沒說錯。

他對著師父陸東華說道：

「您看看在協和坐診，也和西苑醫院那邊差不多吧？」

陸東華笑著端起茶喝了一口說道：

「確實差不多。」

他轉頭對著安東說道：

「行了，安東去叫下個人進來！」

安東聽到後立馬把下個人叫了進來。

這次來的是個老太太，姓郭，今年83歲，比師父還大兩歲。

半個月時間來，張口後下巴就開始抖，止不住的抖，閉上嘴就不抖了，但是兩隻手就會開始抖，現在越來越嚴重，自己用勺子吃飯都很難送到嘴裡了。

所以才送到這邊來找醫生。

找了一圈都是年輕醫生，看到這裡是個老爺子，於是就排這邊來了。

「還有什麼其他症狀嗎？」陸東華看了這麼久終於算是看到了個同齡病人了。

患者張了張嘴，她兒子已經先說道：

「我媽今天早上說口乾喉嚨痛，而且這幾天她還說耳邊還有異響，但是我們聽不到。」

「對了，她還頭暈，腰酸背痛腿通，平時走路也不穩，西醫那邊說她血壓高。」

說是他兒子其實年齡已經六十出頭了，看起來和師父陸東華差不多。

雖然陸東華真實年齡已經八十多了，不過看起來像是六十多。

陸東華聞言，先示意老太太坐在診椅上，又讓她張開嘴，老太太張嘴時，下巴果然不受控地輕輕顫抖，幅度不大卻很頻繁，像秋風裡晃悠的枯葉，一閉上嘴，抖動立馬就停了。

他又讓老太太伸出手，雙手平舉時，指節也跟著微微震顫，連帶著手腕都有些不穩，確實像兒子說的那樣，拿勺子吃飯都難。

安東看向方言想說什麼，方言示意他繼續看。

「您這手抖、下巴抖，是不是早上起來的時候輕一點，到了下午或者累了之後更重？」陸東華指尖輕輕搭在老太太腕脈上，語氣溫和，沒讓老人覺得緊張。

老太太點了點頭，聲音有些發顫：「是……早上剛起來還行，中午吃完飯就開始抖，晚上更厲害，連牙都不敢刷，怕把牙刷掉地上。」

「頭暈是天旋地轉的暈，還是覺得腦袋沉、不清爽？」陸東華繼續追問，指尖隨著脈象的起伏輕輕捻動，眉頭微蹙。

「是沉……腦袋沉得像裝了鉛，有時候走路走快了，還覺得腳下發飄，得扶著牆才敢走。」老太太說著，又指了指耳朵，「這耳朵里也不消停，總嗡嗡響，像有隻小蟲子在裡面飛，晚上躺下更清楚。」

旁邊的兒子趕緊補充：「西醫給開了降壓藥，吃了血壓是降下來點，但抖的毛病沒好，還說可能是『帕金森』，讓我們再去大醫院查，我們想著先看看中醫，就找過來了。」

陸東華收回手，又讓老太太伸出舌頭，舌面幹得發暗，沒有一點津液，舌苔薄白，邊緣還有幾道淺淺的裂紋。他沉吟片刻，才緩緩開口：

「您這不是帕金森，是肝腎陰虛，風邪內動了。年紀大了，肝腎的精氣慢慢耗沒了，肝主風，腎主水，水不夠了，風就容易往上竄，竄到下巴就抖，竄到手上也抖；腎陰不足，不能上潤喉嚨，所以口乾；不能養著耳朵，所以耳鳴；頭暈、腰酸腿疼，也是肝腎虧虛，撐不住身子的緣故。」

老太太聽得連連點頭，眼裡露出幾分希冀：「大夫，那您能治嗎？我這老胳膊老腿的，總抖著也不是事兒啊。」

「能治，就是得慢慢調，您別急。」陸東華拿起筆，在醫案上寫下「肝腎陰虛，風動筋攣」，又接著說，「我給您用杞菊地黃丸加減，枸杞、菊花、熟地、山茱萸補肝腎、滋陰血，這是底子；再加點天麻、鉤藤平肝息風，專門治您這抖的毛病；石斛、麥冬生津止渴，緩解口乾；杜仲、牛膝補肝腎、強筋骨，您腰酸腿疼也能好點。」

他寫方子時，特意把熟地的劑量減了點，又加了少量陳皮：「您年紀大了，脾胃弱，熟地滋膩，多了容易腹脹，加陳皮理氣，既能幫著消化，又不影響補藥的效果。」

旁邊的兒子湊過來看了眼方子，有些猶豫地問：「大夫，這藥得吃多久啊？我媽平時還吃著降壓藥，會不會有衝突？」

陸東華放下筆，語氣篤定，「降壓藥先停了，這個藥先吃三天，三天後您再來複診，到時候我看看抖的情況有沒有減輕，再調整方子。您放心，這藥不猛，都是補肝腎、息風的平和藥，不會傷著身子。」

「三天後……那不是正好在國慶節嘛……」患者兒子欲言又止。

「咋了？」陸東華問道。

患者兒子問道：

「你們不休假？」

陸東華一怔，對啊，放國慶假呢！

(本章完)