第1345章 昆布和海帶，正義治病（1/2）

主要是方言感覺按照現在司馬先生的身體狀態，應該是調整過後會好一些。

方言走到走廊盡頭的露台，午後的風帶著些許暖意吹過，這會兒掏出紙和筆，開始沉吟起來。

司馬先生的脈象是沉滑中帶著虛浮，此外腳冷，胸口卻灼熱如焚，這是典型的「陰虧於下，火浮於上」。

他想了想添上了「昆布」。

昆布與海藻同屬海產，軟堅散結的力道不相上下，且性偏涼潤，既能助海藻穿透頸側的硬疙瘩，又能順帶潤一潤肺燥，比生甘草更合眼下的症候。

中醫里的昆布，和日常吃的普通海帶還是有差別的，最早記載於《爾雅》《神農本草經》，是傳統中藥材的「正名」藻體較薄，呈扁平帶狀，邊緣常有波狀褶皺，顏色偏黑褐。

在植物分類裡面屬於是海帶科昆布屬。

日常吃的主要是主要為海帶科海帶屬植物，藻體較厚，呈長條扁平狀，質地堅韌，顏色多為深褐或綠褐。

藥用記載晚於昆布，因產量大、易獲取，是後面逐漸成為昆布的「習用品」。

這個用來治療甲狀腺腫大，淋巴結結核，還有肝硬化腹水，腎病水腫運用比較多。

方言以前的老師告訴他們，有昆布肯定是優先選用昆布，一般海帶用的話，必須加大用量一倍到一點五倍的樣子。

簡單說日常食用的海帶，其實就是中醫「昆布」的「平民替代版」，既能當菜吃，也能發揮一定的軟堅、利水作用。

當時重症能用昆布還得用。

接著他目光往下移，落在「醋鱉甲」上，方言又頓了頓。

鱉甲滋陰潛陽、攻堅散結本是對症，但司馬先生身上滿布的脂肪瘤讓他多了層考量，那些疙瘩是濕濁瘀阻的明證，單用鱉甲不夠周全。

他筆尖一轉，划去鱉甲，補了「生苡仁」：這味藥健脾祛濕的本事最穩，能把體內堆著的濕濁慢慢化掉，脂肪瘤要消，根源就在祛濕，正好和昆布、海藻形成「軟堅加祛濕」的合力，對付「石癭」和脂肪瘤能兩頭兼顧。

此外虛火得清，陰液更得補。」

方言想起司馬先生乾裂的嘴唇和喝完引火湯仍未全消的口乾，原方里的元參雖能滋陰，但力道還欠些。

他提筆在元參旁加了「麥冬」和「花粉」：

麥冬入肺腎，能養陰生津，正好潤司馬先生被煙燻火燎傷了的肺；花粉清熱生津，還能消腫塊，三藥搭在一起，既能澆滅上竄的虛火，又能給乾涸的腎陰「添水」，比單用元參更精準。

另外司馬先生的呼吸總帶著痰音，胸口起伏也顯滯澀，原方里化痰的藥只有生半夏和大貝，似乎還不夠。

方言的筆落在「桃杏仁」和「竹瀝」上：桃仁能活血通絡，把瘀滯的經絡通開；杏仁降氣止咳，正好順一順肺里的氣機；竹瀝豁痰開竅，對付那口粘在喉嚨里的濃痰最是對症，兩味藥加進去，化痰的同時還能理氣，讓氣機活起來，呼吸自然就順了。

當然，這裡面最關鍵的還是「扶正」。

原方攻伐之力峻猛，卻少了托底的補氣藥，司馬先生虛得連抬手都費勁，光攻不補就是「竭澤而漁」。

方言毫不猶豫地添上「白參（另燉）」和「五味子」：白參補氣生津，性子平和，不會像紅參那樣助火，另燉能最大限度保留藥力；五味子斂肺滋腎，既能把白參補的氣斂住，又能止汗固脫，防止正氣再「漏」出去，這兩味是托住司馬先生底子的關鍵，絕不能少。

最後看研末吞服的幾味藥，原方里的明雄黃劑量是 1克，方言略一思忖，改成了 1.2克。

司馬先生的癌毒瘀結五年，又經放療烤得堅硬，1克的劑量怕是穿透力不足，但雄黃有毒，多一分則險，1.2克是反覆權衡後的穩妥選擇。

末了，他又加了「上沉香1.5克」：沉香行氣止痛、溫中降逆，能引諸藥下行，把上竄的氣機拽回下焦，正好對應司馬先生「上熱下寒」的癥結，還能緩解可能出現的藥後腹脹。

一番增減調整，紙上的方子已然煥新。

方言對著最終的配伍反覆推演：漂海藻、昆布軟堅散結，生半夏、竹瀝化痰開竅，元參、麥冬滋陰潤燥，生苡仁祛濕消瘤，白參、五味子補氣斂正，再配上蟲類藥和雄黃破瘀解毒，上沉香引藥歸原，攻邪不傷正，補正不戀邪，每一味藥都精準戳中司馬先生「虛、痰、瘀、毒」交織的要害。

他想了想確認應該沒問題後，方言收起了處方單子。

下午的時候，司馬先生的情況已經穩定多了，方言確認不會突然惡化後，又給廖主任打了個電話報告情況。

然後又專門給這邊值班的醫護人員交待了一番，讓他們隨時保證有人注意司馬先生的狀態，有什麼情況都隨時通知。

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