第1227章 媳婦兒稿費要炒股，協和見到老同學（2/2）

來到靠近窗戶邊的病床，看到躺在床上的患者。

這是一位二十出頭的病人。

看到方言和周耀來了，他立馬對著周耀打招呼：

「周大夫！」

接著看到方言後，他遲疑了一下，問道：

「方言？」

方言一怔，看向對方的臉。

那病人對他說道：

「我啊，張術鳴！」

「你忘了？我們是初中同桌啊！」

方言腦子裡的記憶一頓翻湧，這才和記憶力的某張臉重迭起來。

「哎喲，老同學啊！」方言裡面露出笑容來，對著他招呼。

回來這麼久時間，方言除了剛回來那會兒和發小袁紅旗還有林蓉打了交道，其他人基本他是沒聯繫的。

就算是他出名了也沒見到有人找他，這還是第一次遇到。

「你這什麼情況？」方言對著張術鳴問道。

「我腎炎，今年三月底病退回來的！」張術鳴對著方言說道。

方言看他面色發黑，脖子處特別黑，像是沒洗乾淨似的。

張術鳴對著方言說道：

「回來前我就聽到你的消息了，結果這邊說你不接診，我只好到這邊來看了，結果看了好幾次都沒看好……」

說完他注意到一旁的周耀，馬上糾正道：

「周大夫，那什麼，我不是說你不是啊……之前不是您接診嘛……」

周耀尷尬的撓撓頭，說道：

「這事兒賴我也沒事兒，確實是我們這邊沒治好。」

方言說道：

「你說說到底是怎麼回事吧？」

「我二月份的時候在鄉下幹活的時候，突然感覺臉上發緊，然後腰酸痛，尿也多了起來，當時我以為是累到了，結果休息了一周還是沒好轉，於是就到當地的醫院看病，然後醫生檢查後，說我尿常規有問題，尿蛋白三個加，說是腎炎。」

「當時我還挺高興，就直接辦了病退，三月底就回來了。」

「回到城裡後我就看病嘛，也一直都在協和看病，結果這個蛋白尿治療了檢查一個加號，過幾天又變成三個加號，老就是好不了，上廁所也是泡沫蛋白尿。」

「西醫的理化檢查，說我蛋白尿常在增減，但不能消除，腎的功能沒恢

復，蛋白尿常常出現。」

「說是現在還沒事兒，但是拖久了就麻煩了。」

方言聽到他這話，對著周耀說道：

「周主任你們都用了哪些治療方法？有醫案記錄嗎？」

周耀說道：

「有的！」

說完他就把一個本子遞給了方言，上面就是歷次張術鳴的治療醫案。

方言快速翻看著醫案，紙頁上密密麻麻記著各項指標：尿蛋白+ 3、紅細胞少許、血沉 35mm/h……用藥記錄里，強的松、環磷醯胺的劑量調整了三次，每次減藥後蛋白尿就會反彈，像塊粘在鞋底的口香糖，甩不掉又處理不乾淨。

「我們嘗試過激素衝擊，也用了免疫抑制劑，」周耀在一旁解釋，語氣裡帶著無奈，「每次指標剛降下來，他一勞累或者感冒，立馬就反覆。這次本來打算給他做腎穿刺，不過病人有點抗拒。」

「不做是對的。」方言說道。

方言在「腎穿刺」三個字上輕輕敲了敲：「這穿刺現在做，弊大於利。」

周耀愣了愣，剛要問為什麼，就聽方言繼續說道：

「這情況，從中醫看是『脾腎兩虛』，氣血本就虧著。腎穿刺看著是個小操作，可畢竟是破了腎體的，就像給漏雨的屋子再捅個窟窿，現在最重要的是補漏，不是撬開瓦片看裡面爛到了哪一步。」

方言其實沒說，穿刺這個東西，他見過很多穿刺過後出問題的病人，特別是癌症病人。

2020年華西醫院診療團隊，就發表過一篇關於穿刺增加胸膜局部復發風險的論文，他們從龐大的醫案資料庫里，篩選了八項研究進行了專門的解讀，發現了絕大多數的醫案，都發現這種穿刺活檢確實會帶來更高的復發率。

而且這個研究在2017年的國外就已經有人做過統計了，並且發表在了當年七月份的醫療雜誌上，在這份研究里，納入了392名癌症患者，一組直接做手術，一組穿刺完了再做手術，後面就發現哪些穿刺組的復發率比較高，在百分之九的樣子，未穿刺組在百分之二，穿刺組的局部復發率在百分之十九，非穿刺組的局部復發率在百分之八。

用簡單的話來說，這玩意兒就像是捅馬蜂窩似的。

但是西醫要做基因檢測就必須穿刺，要不然就沒法開靶向藥，這就讓選擇西醫的患者很無奈了。

有些架不住醫生說風險很低，然後就做了。

至於後面是好是壞，就只能看自己運氣了。

中醫反正是不推薦這種損傷身體的檢查方式。

周耀本來還想說兩句，但是想到自己是請方言過來擦屁股的，他也只能老老實實閉嘴，想看看方言到底怎麼做。

方言放下醫案，然後來到了張術鳴的床邊，先看了看他身上的部位的黑色。

然後對著他問道：

「這是患病過後才有的吧？」

張術鳴點頭：

「嗯，是後面慢慢長出來的。」

「行，舌頭吐出來我看看。」方言點頭對著他指了指嘴。

張術鳴聽話的伸出舌頭來，方言看了下，發現舌面胖大，邊緣帶著明顯的齒痕，苔白膩得像蒙了層薄霜。

「這就是典型的『濕濁困脾』，腎為先天之本，脾為後天之源，現在脾運化不動水濕，腎自然跟著受累。這時候做穿刺，等於在虛損的底子上再添道傷口，邪氣順著針道往裡鑽，往後想補都難。」

方言這話就是對著周耀說的。

張術鳴聽到方言這話，慶幸自己的選擇。

周耀眉頭擰得更緊：「可不明病理類型，用藥總像摸黑走路……」

「摸黑走路也比跌進溝里強。」方言接過話茬，然後對著周耀繼續說道：

「他這病，根源不在腎的『器』，而在氣的『用』。你看他脖子這圈黑，中醫叫『黑疸』，是腎氣不化、濕毒郁於肌膚的證象，用激素壓著指標沒用，得先把脾腎的氣提起來。」

說完後，方言又摸了一下脈。

脈來沉細，尺脈無力。

方言收回手指，拿出紙筆，然後發現沒墨水了。

這就有點尷尬了。

他轉身對周耀道：「周主任，借支筆用。」

周耀連忙從白大褂口袋裡摸出鋼筆遞過去。方言走到床頭櫃旁，拿起張處方箋，寫了起來：

「黃芪三十克，黨參十五克，白朮十二克，茯苓十五克……」

每報一味藥，他都抬眼看向張術鳴，像是在確認什麼：

「你這脈沉細，是氣虛；尺脈弱，是腎虧。黃芪得用炙的，溫陽補氣才夠勁；加些芡實，固腎澀精，正好對付你這蛋白尿。」

寫到最後一味藥，他頓了頓，特意加重語氣：

「萆薢，要炒過的，去濕濁的力氣才足。」

方子寫完，他對摺遞給周耀：

「每天一劑，水煎兩次，早晚溫服。記住，藥渣別扔，晚上趁熱泡腳，能幫著把濕氣往下引。」

周耀接過方子。

這時候張術鳴聲音微微發顫問道：「方言，我這病……能好利索不？」

「放心吧。」方言笑了笑，然後看到他床頭的搪瓷缸，打開一看，發現居然是鹹菜。

「你這病還吃鹹菜？」方言驚訝了。

張術鳴臉一紅：「食堂的菜太淡……」

「從今天起，鹹菜、醃肉、醬豆腐，一概不許碰。」方言語氣不容置疑，「你這腎現在跟篩子似的，鹽吃多了就是往窟窿里撒沙子。想吃有味的，讓家裡給你帶點新鮮的菜，口味淡一些。」

開完藥過後，方言就對著周耀說道：

「好了，沒事兒我就先走了，您注意觀察療效。」

周耀聽到後，點了點頭。

方言接著和張術鳴告別，接著就出門回家了。

回到家裡的時候，孟濟民已經把曾萬里的孩子帶過來了。

陪同的還有曾萬里的妻子，有趣的是她居然和大舅哥一家人還認識。

這下就都是熟人了，自然孩子和家長也都放開了。

帶來的孩子叫曾毓尋，今年九歲，1969年生人，方言差點聽錯成某位電池大佬的名字，反覆確認後才知道是自己想多了。

接下來方言就開始做飯了，老孟也過來幫忙，畢竟是他師父要來嘛，當然是要表現表現了。

老爺子喜歡什麼他也知道，直接就著方言這裡的材料，給方言報了好幾個菜名，這也沒啥難度的，方言直接就開始操作。

等到上午十點半的時候，安東在外邊提醒方言：

「師父，時間到了，咱們去車站接人吧！」

方言看了一眼手錶，表示：

「好，馬上！」

接著就和老孟一起出去了，廚房裡就讓大姐和小姨子盯著火就行了。

剛要出去，老丈人就來了。

說道：

「我也開車一起過去接他！」

自己開一輛，安東開一輛，這就兩輛車了，老丈人還去。

方言一聽樂了，說道：

「那咱們乾脆組個車隊過去接人好了，還氣派！」

結果老胡聽到後，立馬答應：

「好啊！我也去！」