第1088章 急性胰腺炎急救（2/2）
「您看，這肝經和膽經就像從肚子連到肩膀的水管，現在肚子裡濕熱淤堵，水管就被淤泥塞住了，肩膀才跟著疼。」
方言繼續行針，在陽陵泉穴輕輕提插，患者又發出一聲輕呼，方言繼續解釋：
「陽陵泉是膽經的『下合穴』，好比水管的總閥門。剛才扎期門、日月是疏通上游淤塞，現在開這個閥門，就能把下游的『淤泥』也就是西醫說的炎症水腫順著經絡排出去。」他指了指患者胸下面仍留著針的期門：
「您看針孔周圍的紅暈，這是氣血正在沖刷堵塞的地方，肩膀的牽扯痛自然就減輕了。」
患者丈夫湊近細看，果然見針孔周圍皮膚泛起淡淡的紅暈，像一圈硃砂。
患者丈夫感慨到：
「這肩膀痛居然紮腳就行了，真是太神奇了！」
方言說道：
「中醫講『經脈所過，主治所及』，看似治腳，其實是從根源上調節肝膽經的氣血。就像家裡下水道堵了，光通地漏沒用，得從主管道找原因。」
接下來方言又在患者的足三里用同樣辦法下針。
這下之後，患者的痛感是減輕下來了。
不過現在雖然是不痛了，但是還是沒有解決根本的問題，等到留針時間結束的時候，方言看了看表，終於藥房那邊也來人了。
方言把針一抽，患者就皺起眉頭來，她說道：
「方大夫，要不您還是繼續把針插上面吧！」
「你剛取了我就又開始疼起來了。」
方言說道：
「不行，針灸不能留針太久的，現在藥來了趕緊喝藥。」
患者丈夫問道：
「為什麼不能留針太久？」
方言說道：
「我們的中醫針刺通過刺激穴位來調節人體氣血運行。如果我留針時間過長，非常可能會過度刺激你愛人的穴位，使她身上的氣血在局部過度聚集或耗散，從而導致她出現乏力、頭暈、心慌等氣血不足的症狀，尤其是對於她這種病了一晚上的，影響更為明顯。」
患者丈夫聽到後連連點頭，雖然不太懂，但是知道不能留針，有壞處的。
一旁的急診科醫生說道：
「行了，你們別問了，現在聽方大夫的就行了。」
現在患者的狀態其實還是很危險的，醫生真怕噶一下這患者就又過去了。
接著方言給患者端來藥，讓她自己喝。
患者端著已經被降溫的剛好合適的中藥碗，看著裡面發黃的湯水，仰著頭一飲而盡。
患者剛咽下最後一口藥，喉嚨里便泛起一陣濃烈的苦澀，這裡面還有說不出的一股微麻的味道，只是轉瞬即逝，她下意識抿了抿嘴。
然後打了個哆嗦！
苦！
「現在就行了？」患者丈夫忍不住又問道。
「等著吧，稍微躺一會兒。」方言說道。
這時候急診科的醫生，拿出一根溫度計，對著患者說道：
「在腋下夾幾分鐘。」
患者聽到後接過，夾在了自己左手邊，主要是這邊疼。
方言這邊就開始收拾起了自己的海龍針，消毒過後他就重新放好收了起來。
剛好收拾完，患者那邊就說道：
「誒我肚子這裡，有一股熱氣。」
說著她開始對著眾人在自己的上腹部上比劃，用手揉了揉。。
「咕！」一聲悶響從她腹中傳出，患者愣了一下。
她肚子在叫。
就在這時候，她捂住左側脅肋。
對著眾人說道：
「絞痛又來了！」
聽到這話眾人心裡一緊，方言稍微鎮定一些，對著紛紛想看自己的眾人說道：
「別急！」
此刻患者她忍不住蜷縮起身子，看起來像是有些痛苦。
方言微微皺起眉頭。
就在他以為自己還有什麼沒判斷到的時候，患者確又放鬆了下來，大口大口喘息起來。
然後她肚子裡傳出好幾次腸鳴。
隨著沒吃肚子叫，她的痛苦表情也在逐漸減輕。
這時，患者突然捂住嘴乾嘔了一下，卻沒有吐出任何東西。
隔著她最近的丈夫，湊上去只是一股帶著藥味的濁氣從胃裡涌了上來。
她乾嘔了好幾下。
總算是停了下來。
「堵在肋骨邊的東西，好像跑出去了！」她喘著氣說道，額頭上滲出細密的汗珠，臉色卻比剛才好了許多。
方言伸手，對著他說道：
「我按一下你的穴位，如果痛你就說。」
「嗯。」方言點頭。
接著方言動手，按了下她的中脘穴，患者沒有像之前那樣疼得縮起來，反而打了個嗝。
「嗝！」她接著又打了一個。
「什麼情況？」急診科的醫生也懵逼了，對著方言問道。
方言沒有理他，而是對著患者問道：
「現在是不是想上廁所了？」
患者愣了愣，隨即有些不好意思的點了點頭：「好像，是有點……」話沒說完，又一陣更強烈的腸鳴傳來，她忍不住夾緊了雙腿。
就在這時，一旁的陳文偉突然指著患者說道：
「她舌頭上的黃苔好像退了點！」
眾人一怔，患者也趕忙吐出舌頭讓大家看。
然後果然見到剛才還厚膩如豆腐渣的舌苔上，此刻已經退了不少，而且舌頭邊緣透出了些許粉色，雖然中央依舊發黃，但已經能看到舌體的紋路了。
「好事，不要慌。」方言對著眾人說道。
「腸鳴音亢進、產生便意，是方劑中大黃、番瀉葉發揮瀉下作用的典型表現。」
「這兩味藥能刺激腸黏膜，增強腸蠕動，推動腸道積滯的濕熱穢濁排出體外，對應我們中醫「通腑泄熱」的治療目標。」
「急性胰腺炎時，胰腺炎症易導致腸麻痹也就是腑氣不通，而腸鳴音恢復、便意產生，標誌著胃腸功能開始恢復，是病情好轉的關鍵信號。」
聽到方言這麼說，眾人恍然，然後急診科的大夫問道：
「那剛才痛是怎麼回事？」
「服藥後絞痛短暫復發，是藥力推動瘀滯氣血與濕熱病邪抗爭的表現。當大黃、番瀉葉的通腑作用與柴胡、鬱金的疏肝理氣作用協同起效時，原本瘀阻的肝膽經絡被強行疏通，引發短暫的「排病反應」，隨後你們也看到了，疼痛因氣血通暢緩解了。」
「是，我現在不痛了！」患者說道。
「嗝！」
剛說完她又打了個嗝。
忍住一股想要乾嘔的衝動。
「噯氣（打嗝），是制半夏降逆止嘔、黃連清胃熱的藥效。」
「胃氣因為濕熱阻滯而上逆，剛才的方劑通過和胃降逆，讓上沖的濁氣得以疏導。
剛才我給她俺按中脘穴時，她就打嗝，這是胃腑氣機從「壅滯」轉為「通利」，中脘穴作為胃之募穴，壓痛減輕也是直接反映胃腑功能恢復。」
「另外她之前厚膩黃苔是濕熱內蘊的典型舌象，服藥後舌苔邊緣轉淡、露出舌體紋路，說明方劑中的黃芩、黃連清利濕熱的作用已起效，體內濕熱之邪，接下來只要隨二便排出，舌苔作為「胃氣之外候」隨之會改善的更加明顯。」
說完過後，患者再也忍不住，對著眾人說道：
「我憋不住了要去個廁所！」
方言對著護士說道：
「帶她過去。」
護士點頭然後把患者給帶了過去。
過了一會兒，患者回來了，
方言一摸她的額頭，滾燙的熱度也下去了不少。
這時候她的溫度計也拿了出來。
上面顯示這會兒已經三十七度了。
急診科大夫看到後，點了點頭：
「不打嗝了，溫度也降下來了。」
方言說到：
「接下來可能會拉幾次肚子，這是好事，把濕熱排出去就好了。」
他話音剛落，患者肚子又咕嚕嚕的叫了起來：
「不好意思，我還得去廁所！」
說完手忙腳亂地再次往外走去，方言和急診科的醫生看到這一幕，知道情況正在好轉。
等到患者走了過後，急診科的大夫對著方言說道：
「方主任真是神了！」
「回頭我看你們也安排點人，去急診科開個診室吧？」
方言笑了笑，說道：
「我倒是想，但是現在我這都是兼職的，等什麼時候招攬到正式員工再說這個吧。「