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第1102章 你是黑幫醫生吧?渾身沒好肉(月票(1/2)

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第1102章 你是黑幫醫生吧?渾身沒好肉(月票加更3K)

方言回憶了一下,在西醫裡面,紅斑性天皰瘡是天皰瘡的一種亞型,屬於自身免疫性大皰性皮膚病。

這玩意兒好發於頭面部、胸背部等脂溢部位,皮疹呈紅斑基礎上的水皰或大皰,可伴有鱗屑、結痂,有時可出現類似紅斑狼瘡的蝶形紅斑。

他主要累及頭面部比如鼻背、面頰、前額、胸背部、肩部等皮脂分泌旺盛的區域,四肢和軀幹也可受累,此外一些患者的口腔黏膜也會遭殃,不過這情況比較少。

前世的時候,方言其實也見過同種病症的人,但是這麼嚴重的方言還是兩輩子頭一次見到,這已經是相當的嚴重了。

根據剛才患者提供的信息來看,她之前吃的西藥已經把症狀控制的的差不多了,但是最近的西藥突然就有些失效了,這才讓她變成了現在的樣子。

於是方言好奇的對著她詢問:

「您平日裡吃的是什麼藥,還記得嗎?」

「我把藥帶過來了!」患者對著方言說完,然後朝著身邊的助理說道:

「快,拿給方大夫看一看。」

年輕的助理把一個包打開,從裡面拿出了個還算精緻的鋁藥盒子,然後打開放到了方言面前。

不光是方言,其他人也忍不住湊上來,好奇到底是什麼藥。

方言把裡面藥拿了出來,種類還不止一種,方言看了下,一旁的陳麥克就說道:

「是環磷醯胺、強的松還有潑尼松龍。」

一旁的金無病好奇的問道:

「這都有什麼用?」

陳麥克看了一眼方言,然後說道:

「我早年的時候在教會學過西醫,這些藥也了解一些,如果我沒記錯的話,強的松和潑尼松龍是治療天皰瘡的核心抗炎和免疫抑制藥物,直接用來控制導致皮膚起皰的炎症和自身免疫反應。」

「而且這裡環磷醯胺則是重要的輔助藥物,它用來增強整體免疫抑制效果,尤其在激素單用效果變差或病情嚴重加重時,作為「激素助減劑」,幫助減少激素的長期用量和劑量依賴!」

「這三種藥的組合是臨床上治療中重度或難治性天皰瘡的經典方案之一,主要就是在通過免疫抑制劑環磷醯胺的協助,在保證疾病控制的前提下,安全地管理和降低激素的用量。」

方言看了眼陳麥克,對方衝著他笑了笑,好像是在表達對方言善意。

「多謝陳先生解惑。」方言對著陳麥克點了點頭,雖然他自己也知道這玩意兒是什麼,不過陳麥克站出來解釋一下,方言也正好可以考慮下其他的。

陳麥克聽到方言的感謝,非常滿意的笑了笑。

順道還瞄了一眼旁邊的黃啟明,這會兒老頭子眼神中閃過幾分思索之色,看樣子是在思考。

一旁的何佑這會兒剛剛緩過來,坐在一旁沒有過來,只是遠遠看著這邊,黃啟明則像是忘了老朋友似的,沒有往那個方向看一眼。

陳麥克眼神快速掃過他們,重新落在了方言身上,方言接下來的怎麼治療,才是他最關心的事兒。

「身上纏著這些紗布解開一下,我現在要確認下病症。」方言放下手裡的藥品,就對著患者說道。

患者早就預料到方言肯定會想看看,於是點頭說道:

「好,不過為這拆的話有點麻煩,身上的結痂和紗布粘上了。」

陳麥克再次站出來說道:

「沒事兒,我來處理!」

說完他就把放在方言身邊的醫療箱拿了起來,放在桌子上打開了蓋子。

利落地從中取出消毒剪刀和無齒鑷子。

「方大夫,我來操作怎麼樣?」轉過頭他對著方言問道。

方言發現這傢伙在這個病人這裡有些積極。

之前他可都是沒怎麼出聲的,難道是和患者認識?

方言很快否定了這個想法,應該他是想要展示下自己,這會兒何佑這個最能說的萎了,現在黃啟明也開始裝透明人,這時候他就站出來了。

「行,那就麻煩陳大夫了。」方言對著他說道。

接著方言就看到陳麥克首先用手指在紗布邊緣輕輕按壓試探,這是用指尖感受到紗布與皮膚之間存在異常的僵硬粘連典型的西醫外科手段。

「結痂粘得很緊,」他低聲對眾人解釋道,同時手腕一轉,剪刀精準地避開皮膚可能粘連的薄弱處,沿著紗布纏裹的邊緣路徑,「嚓」的一聲剪開外層纏繞的繃帶,動作既快且穩。

外層紗布應聲散落。

接著,他面對內層滲出血跡和粘稠分泌物、與皮膚結痂處嚴重黏連的敷料。他沒有強行撕扯,而是從醫療包中取出浸潤了生理鹽水的無菌棉球。

他俯下身子,專注地用鑷子夾起棉球,小心翼翼地按壓、塗抹在粘連部位,口中說道:「先沾濕化開,硬撕要帶掉皮肉了。」

管中窺豹,看的出來,這位外科手法相當精湛。

方言都要懷疑他是不是在美國還兼職黑幫醫生了。

隨著鹽水逐漸滲透軟化結痂物質,散發出輕微的異味。

陳麥克手法老練而輕柔,鑷尖精準地探入粘連邊緣最鬆動的縫隙,手腕以一個極小幅度翻轉的動作,一點點、一寸寸地將緊貼皮膚的敷料緩慢揭離。

揭開的紗布表面帶著暗黃色結痂碎片和少量半透明的滲液。

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