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第490章 丑時喝藥,開了三個方收到協和的邀(1/2)

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第490章 丑時喝藥,開了三個方收到協和的邀請

老太太張開嘴,方言看到舌頭顏色淺淡,顏色比例幾乎看不到紅色,全是白色,像是上面的血都沒有了似的,而且舌體比一般人要濕潤,這是很明顯的舌淡潤。

舌淡在內傷雜病中較為多見,一般多主虛證,日常表示病程較長,不易迅速治癒。

這也很符合她四十五年的症狀歷史。

而舌頭潤舌象則是由於脾虛、水飲不化、痰濕內盛及陰虛等症狀引起的。

方言隨後又看了下她的舌頭下面,依舊是沒有血色,兩邊還有少許淤斑。

方言對著老太太說道:

「我再給您把下脈。」

老太太聽話的將手放在方言墊在桌上的報紙上,方言旋即在她寸關尺上把起脈來。

兩隻手都輪流的摸了一遍脈,都是脈沉弦的脈象。

中醫里,脈沉弦的脈象表現與多種因素有關。

肝鬱氣滯,寒邪凝滯,氣血不足,痰濕內阻,腎陰虧虛,都可能表現出脈沉弦。

結合老太太的舌相,方言判斷應該是寒邪凝滯造成。

這股氣在肚臍以下往上沖,衝到位胃則發嘔,衝到腦則腦鳴耳鳴。

接著方言又詢問老太太大小便。

得知其大便燥結,必須輔以藥物才能通暢。

接著老太太說肚臍周圍之前那股氣不見後,出現了燒灼感。

而且他這個問題是白天起床的時候變得嚴重,到晚上的時候就會減輕。

這已經完全符合「奔豚氣」的描述。

本症分為寒熱二型,寒為本,熱為標,寒證積聚日久,變生熱證。

患者高齡,腎氣虛衰,八脈失養,沖脈不能下守,陳寒痼冷達四十五年之久,老年之後五液虧損,陰虛於下,故成化熱之勢。

現在她發病,白天的時候嚴重,晚上的時候減輕,此為寒熱錯雜。

按七經八脈病變的診斷經絡學說,以作歸納。

奔豚氣和沖脈有關。

沖脈是十二經之海,滲灌十二經氣血。

病變後表現為月經不調不孕,流產,氣急,腹內絞痛,奔豚氣。

八脈病有兩大特點,第一就是久治不愈,頻發痼疾。

第二就是定時發作。

老太太的情況,幾乎就是在對號入座。

所以方言的治療方案,還是和老陳頭治療奔豚氣一樣。

使用桂枝加桂湯變通治療沖脈,同時佐以填補任督二脈。

因為老太太年紀大了,需要補其餘脈才能起到效果。

另外根據《得配本草》歸納的八脈病用藥規律,老太太這個治療還必須得在丑時的時候用藥,可收事半功倍的效果。

於是方言開始拿起筆寫藥方。

桂枝、油桂、白芍各十克。

炙甘草六克。

當歸、首烏、肉蓯蓉、黑芝麻、紫石英、活磁石、生龍牡、知母各30克。

龜板45克。

鹿角膠、鱉甲膠、岩柏(九死還魂草)、細辛各十克。

澤瀉18克,鮮生薑10片,棗12枚。

二煎混勻,在丑時初刻,也就是凌晨1點服用。

方言拿著單子對著他們患者叮囑道:

「就按照上面的要求撿好藥,然後熬兩次,頭煎和二煎的混合在一起,凌晨一點的時候準時服用。」

老太太的兒子問道:

「必須要凌晨一點嗎?」

方言點點頭:

「沒錯,老太太這個時間太久了,所以最好是凌晨一點服藥才能事半功倍。」

男子拿著方言開好的藥方,嘟囔道:

「可那會兒家裡人都睡了啊……」

大冷天的,凌晨一點大部分人都已經睡了,這個時候讓人起來熱藥再給老太太餵藥,確實是麻煩了點。

方言對著他說道:

「這也是沒辦法的事兒,只能這樣才能早點好。」

自己醫囑說到位,至於病人聽不聽那就是另外一回事了。

久病床前無孝子。

剛開始的時候這麼細心照顧還挺容易,等到時間一長,家裡人就會有意見的。

方言說完後,馮主任就說道:

「你都來找方大夫了,人家讓你按時服藥你又嫌麻煩,那你幹嘛還來啊?」

「而且你媽自己都說了年輕的時候捨不得看病花錢,才從三十歲挺到這個歲數的,她是為了誰?」

馮主任在方言面前那一直以來都是很好說話的,但是今天面對其他人,她可就沒有那麼好商量了。

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