第842章 碰巧了還得出手,余雲岫的同黨(二(2/2)
說完就開始在老爺子的關元,氣海,還有兩條腿上的三陰交下針。
用的都是程式三才針的平補平瀉的手法。
一下針沒多久,老爺子就對著眾人說道:
「有感覺了!有感覺了!」
他兒子連忙問道:
「大的還是小的?」
「想尿,是小的。」老爺子回應到。
說完他馬上說到:
「真感覺要出來了,快!快!推我去廁所!」
很快老爺子一家人就推著他去廁所了。
走之前患者家屬還對著方言豎起個大拇指。
首都醫科大學那邊剩下的,還有一個周仲平和另外一個學生。
那個學生看到這一幕,讚嘆到:
「厲害啊!」
「這藥都還沒吃,尿就已經來了!」
說完看向方言目露崇拜之色。
周仲平說道:
「人家不光是學生,還是協和中醫科的主任。」
聽到這裡,前者連連點頭:
「哦,對對……」
周仲平看到這會兒方言在看他,於是趕忙拱手:
「方言同學果然名不虛傳,這麼快就治好了。」
方言搖搖頭說道:
「不是治好,只是先讓他尿出來了。」
說完他拿著醫案說道:
「這位患者的肺氣向來虛弱,肺臟不能正常地行使「治理調節人體生理功能」的作用,這樣一來,人體水道向下運行的過程就會受到阻礙,從而出現小便不通也就是我們中醫叫癃閉的症狀。」
「此外肺臟不能發揮「清肅清除異物、保持潔淨」的功能,那麼大腸就會失去肺所布散的津液的滋潤,進而導致便秘。所以說患者的身體出現了氣和津液兩方面都受損的情況,最終造成了大小便都不通暢的狀況。」
「患者肺氣腫致肺失宣降,水道不通,針刺氣海、關元可以激發下焦氣化,如同打開壺蓋促進水液下行,《難經》上面記載了:「三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。」《針灸大成》記載:關元主癃閉不通,小便赤澀,三陰交治小便不利,足痿不行,針刺三陰交可以調節下焦水液代謝,恢復三焦決瀆之官的功能,剛才我針刺下去後,他有這個反應也很正常。」
說到這裡,他又將剛才患者的反應補充到了醫案上面。
這些說起來其實都是基本功,但是能夠這麼順滑的用出來,就不是每個人都行了。
方言還記得之前第一次見面的時候,顧明遠介紹周仲平,說他曾經自創升降散治癒過頑固性哮喘,而且還說了,他師父是前中藥局局長,周仲平本人還精通炮製藥材。
這人應該在肺病和藥材使用方面有些獨到建樹。
方言對著他說道:
「其實這病讓大家來治療,也都是沒問題的,之所以會搞得這麼嚴重,主要是西醫那邊的操作有問題,加上他們家屬沒有能力判斷,才導致他們家老爺子被插尿管,耽擱到了現在,其實,早點過來根本不用這麼艱難。」
說到了,最後方言還先抬了所有人一手。
意思就是我這個手段很不是什麼高明的手段,大家來上手同樣都能搞定。
周仲平知道方言是在客氣,他對著喝方言說道:
「方言同學您的藥方我能給看看嗎?」
方言推過藥方:
「請便。」
看了下,周仲平說道:
「是增液承氣湯合五苓散的化裁?」
「嗯。」方言點點頭。
周仲平仔細看了看,然後開始分析起來:
「玄參、麥冬、生地三藥合用,每味劑量較原方增加50%,這應該是針對老年陰虧重症修改的,大黃與芒硝比例為3:2,既保證通便力度,又避免過度傷津,桔梗配北沙參,這是……宣肺氣以通水道,改善肺氣腫所致氣機壅滯!」
「桃仁加上當歸尾形成活血潤腸組合,改善腸道血運,火麻仁加上郁李仁則是增強腸道潤滑,針對老年性腸燥。」
「另外這裡生白朮配甘草,在峻下劑中保護脾胃,防虛虛之戒,這個配伍這麼短時間就想出來,有點厲害啊!」
周仲平來來回回看,這個方子都像是經過仔細思考精確計算後的成果。
完全不像是方言剛才那麼快時間能夠想出來的。
這可是個加減化裁過後的方子,不是原來的經方,只有周仲平這種對藥材特別了解的人才知道,方言這個方子的含金量。
「噓噓什麼?」他旁邊的那個小子根本就沒關注重點,反倒是問起了最後一句的「虛虛之戒」。
周仲平對著同行的同學說道:
「《素問五常政大論》中提到「無盛盛,無虛虛,而遺人夭殃」,強調了不能讓實證更實,虛證更虛,以免給患者帶來災禍。這理論在中醫臨床實踐中被不斷強調和遵循,其實也可以算是中醫治療的基本原則之一。」
「之前顧明遠就是沒有注意這項,當時方言同學說他第一個問題就是這個。」
這話說完,前者終於恍然大悟。
而周仲平則是對著方言問道:
「方言同學,你這個配伍是當場想出來的?」
「是。」方言點頭。
這時候門外傳來一陣腳步聲,很快陸修文就帶著陳科冀回來了。
「誒?不是說有病人嗎?病人呢?」陳科冀問道。
方言回應到:
「剛扎了針,這會兒去廁所去了。」
周仲平這好時候把剛才詳細的醫案遞給了陳科冀。
「陳主任,這個是方言同學剛寫的醫案。」
陳科冀接過醫案看了一眼,然後發現裡面寫的相當詳細。
前因後果的都寫好了。
看的他像是親眼看到似的,對於方言這個解決方言,他連連點頭。
就在這時候,門口傳來聲音。
「大夫,我爸終於尿出來了!」
眾人回過頭,患者已經被他兒女推著輪椅送回來了。
老爺子對著方言就樂呵呵的說道:
「謝謝大夫啊,我這癟了好多天的尿總算是出來了!早知道我就早點過來找你們中醫治病了,那邊醫院給我折騰的夠嗆,一點作用都沒有……」
說罷他對著兒女說道:
「我就說我們華夏人還是應該用中醫治病吧?」
他兒女也露出尷尬的笑容,然後跟著連連點頭。
畢竟老頭子是他們送到西醫那邊去插尿管的。
結果折騰夠嗆,還沒用。
這時候老爺子對著方言說道:
「您再受累,幫我把肚子裡的貨也卸了吧!你說扎哪裡,掀衣服還是撩褲子?」
方言看了一眼陳科冀,後者對著他點點頭,示意他處理。
於是方言對著老爺子說道:
「那個你得等等,正在煎藥。」
「哦……」老爺子恍然,這才想起剛才還有一副藥呢。
方言這時候對著陳科冀問道:
「陳主任,要不您給辦個入院?」
陳科冀一怔,旋即點點頭:
「好!我開個條子,老同志你讓家裡人幫你去辦理個入院。」
老爺子沒有答應陳科冀,反倒是看向方言,他還是更相信三針讓自己尿出來的小伙子。
方言對著老爺子說道:
「老同志,您這個病還需要調理,得住幾天院。」
「哦,那好!」老爺子點點頭,答應住院了。
方言又叮囑道:
「另外住院的時候,不要吃羊肉,韭菜這些溫熱燥火的東西,吃點銀耳百合之類東西煮的粥最好。」
「嗯嗯,好!」患者老爺子和他家屬都答應下來。
接著陳科冀才開好了單子。
讓他們去辦住院手續去了。
方言也讓張延昌去藥房,告訴他們人已經辦理入院了,順道讓他把楊景翔帶回來。
等到人走了之後,陳科冀才對著方言說道:
「你開的這個方子在經典方劑基礎上創新配伍,既遵循六腑以通為用的治療原則,又兼顧老年患者正氣虛弱的體質特點。通過滋陰潤燥與峻下熱結的精準平衡,實現「攻邪不傷正,潤燥兼活血」的治療目標,已經掌握中醫辨證論治的精髓了。」
方言對著陳科冀說道:
「您誇獎了,這後續還需密切觀察患者反應,及時調整攻補比例,確保治療安全有效。」
「接下來的治療就都看陳主任的了。」
方言不可能在這裡守著住院的老頭子,所以都得交給陳科冀。
陳科冀點點頭,將手裡的醫案本子遞給方言:
「你把醫案寫完了,到時候我來安排後續治療。」
「好。」方言接了過去,然後快速的將之前的細節全都寫了上去。
陳科冀發現方言寫的醫案真是太詳細了,但凡要是方言還是個名不見經傳的學生,他都想叫身邊當助手了。
可惜人家是協和中醫科的主任,真要算起來自己都還差方言一籌。
那邊中醫科主任可是獨苗苗。
而且還是衛生部,中僑辦,協和三方的心頭好。
和自己這完全沒法比。
「對了,顧明遠的事情辦妥了?」方言對著陳科冀問道。
陳科冀說道:
「給他們老師說了,不過勸退可能有些困難……」
「這小子有點背景。」
「是嘛?」方言微微皺起眉頭。
陳科冀說道:
「他爸是汪企張的學生。」
方言一怔,問道:
「汪企張?余雲岫一起那個汪企張?」
「嗯。」陳科冀點點頭。
方言聽到這裡,直接給整笑了。
好嘛,怪不得自己看他不爽,他看自己也不爽,原來還有更深層的東西呢。
余雲岫是近代廢止中醫派的代表人物,除了他,還有一些同道中人,其中就有汪企張、龐京周、范守淵……
這個汪企張的歷史同樣很有說頭。
晚點還有加更喲。