第1426章 親查醫案，坐診靈石（1/2）

「今天下午，我就先在縣醫院裡看看這邊的推廣情況。」方言接著又說道。

聽到這話，何陽說道：

「行，我們這些天的醫案全都在，複診的也都整理好了。」

他們在收到蕭漢璽的消息後，就已經準備好了，就等著方言查了。

其實靈石縣城的肝病情況不是太嚴重，加上他們這裡的醫療資源，可以說是控制的最好的地方。

正說著，後廚師傅又端來一個粗瓷碗，裡面是金燦燦的攤黃兒，邊緣還帶著焦香，撒了層白糖。

「方主任，嘗嘗咱靈石的特色攤黃兒，用玉米面和小米麵做的，甜糯得很！」趙書記笑著介紹，拿起筷子給方言夾了一塊。

主食配主食，方言咬了一口，口感鬆軟帶點嚼勁，玉米的清香混著白糖的甜，確實爽口，他說道：「這攤黃兒真不錯，很有特色，我還是第一次吃呢。」

何陽笑著接話：「咱這兒的粗糧細做有講究，老鄉們農忙時就靠這個頂餓。方主任要是喜歡，回頭讓食堂多做些，您帶在路上吃。」

閒聊間，方言想起靈石何氏的淵源，隨口問道：「何院長，聽你口音是本地人吧？靈石何氏是大族，您也是這家的？」

何陽愣了一下，隨即點頭笑道：「方主任果然見多識廣！我確實是，不過我們這一支是旁系，早年分家後就一直在縣城周邊生活，沒沾上多少光，也就是靠著家族傳下來的『讀書上進』的規矩，我才考上了太原醫學院。」

「那可真是書香門第了，」方言笑道，「何氏『無何不開科』的名聲，我在京城都聽過。」

趙書記在一旁補充：「何院長爭氣，太原醫學院畢業後果斷回了老家，這些年在縣醫院幹得踏踏實實，年紀輕輕就當上了副院長，全靠自己的本事。」

何陽有些不好意思地擺手：「都是組織培養，再說咱靈石缺醫生，我回來也能多盡點力。」

飯桌上的氣氛愈發融洽，幾人又聊了些靈石的風土人情，從煤窯的開採到老鄉的春耕計劃，方言聽得認真，偶爾插問幾句，把靈石這邊基層的情況默默記在心裡，大概也清楚了一些風土人情。

一頓飯吃完，趙書記讓食堂收拾碗筷，何陽則起身說道：「方主任，醫案都整理在門診樓的辦公室里，我這就帶您過去？」

「好。」方言點點頭，「麻煩何院長帶路。」

一行人穿過醫院的院子，冷風卷著煤屑吹過，老鄉們排隊的隊伍依舊沒散，見方言他們走過，都紛紛投來好奇的目光。

李沖他們三個跟在方言身後。

走路姿勢一看就是部隊裡面出來的，特別是王風一米九幾的身高，相當扎眼。

這會兒跟著過來的張院長和趙書記還好奇的對著他們詢問了一番，聽到是上級領導專門安排的警衛員，兩人又對方言更高看了幾分。

配三個警衛員，還是上級領導安排的，這就很能說明他在領導心目里的重量了，要不然怎麼同樣是京城來的白曉春就沒有一起來的警衛？

雖然人家只是研究所的主任，但是這背後可不簡單。

想到蕭漢璽發過來的電報，他們心裡又多提起幾分小心。

辦公室是一間朝南的小屋，窗戶擦得透亮。

方言他們進去的時候，還有人趴在辦公桌上午休。

聽到方言他們進門的動靜，趕忙爬了起來。

何陽有些不好意思的說道：

「中午午飯過後，都習慣休息一會兒。」

方言點點頭，這挺正常的。

接著何陽帶著方言來到靠牆的一個柜子前，這裡整齊地碼著一摞摞藍色封皮的醫案，何陽拉開櫃門，取出最上面的幾冊遞給方言：

「方主任，這是試點以來的全部醫案，按公社分類，每本都記著病人的基本情況、辨證結果、用藥劑量和複診記錄，您過目。」

方言接過醫案，找了個位置坐下來，開始翻閱。

辦公室的工作人員趕緊給方言他們倒來茶水。

方言道了聲謝，然後繼續看起來，上面的字跡是好幾個醫生寫的，大多工整，偶爾有幾頁帶著潦草的批註。

他先翻了翻最開始的記錄，病人信息登記得還算詳細，姓名、年齡、住址、症狀一目了然，辨證結果大多標註著「濕熱蘊結」「肝鬱脾虛」等，用藥劑量也符合京城下發的標準。

「複診率怎麼樣？」方言一邊翻一邊問。

張院長答道：「縣城這邊的複診率能到八成，大部分病人吃了藥後症狀都有緩解，痊癒的也不少。您看這幾頁，都是痊癒後複查的記錄，有條件的，我們還用西醫複查過，這裡肝功能指標都恢復正常了。」

方言點點頭，又拿起一醫案，翻了幾頁，眉頭漸漸皺了起來。

「這幾例是怎麼回事？」方言指著矛盾的辨證記錄，抬眼看向何陽，「辨證結果前後不一，是複診時症狀真的變了，還是一開始就辨錯了？」

何陽湊過來看了看，臉色有些尷尬：「這……這幾例是城郊公社的赤腳醫生在我們這裡培訓後試診的時候弄的，可能是當時辨證時拿不準，複診時又重新判斷了。」

「拿不準就敢發藥？」方言的語氣沉了些。

接著方言又往下翻，看到了另外一個地方，他問道：

「這幾例『幹部家屬』，備註『優先發藥』是什麼意思？試點的藥，難道還有優先級之分？」

趙書記連忙解釋：「方主任，這事兒是我們考慮不周。這幾位幹部家屬確實也得了肝炎，當時他們說工作忙，沒時間排隊，我們幹部同志就先給他們發了藥，沒多想那麼多。」

方言倒是沒表現的憤怒或者激動，只是問道：

「你們縣城藥也不夠？」

「試點的藥是給所有符合條件的病人準備的，怎麼搞這些？」

張院長說道：

「方大夫說的對，他們這個是流程上的問題，從現在起，我明確要求他們，所有病人一律按登記順序、按病情輕重發藥，誰也不能搞特殊化，備註欄里再不准出現『優先』這類字眼。」

方言點點頭，他淡淡的說道：

「你們這裡帶了頭，下面就會照著弄，不能這麼搞。」

「還有辨證錯誤的問題，更不能忽視。這說明赤腳醫生的培訓還不到位，後續必須加強，而且辨證結果存疑的，必須搞清楚再拿藥，要不然用了藥又沒效果，不能再這麼稀里糊塗地整了。」

趙書記和張院長連忙點頭：「方主任說得對！我們這就下去傳達您的指示，整改到位！」

方言沒再多說，繼續埋頭翻看醫案。他發現縣城醫生的醫案相對規範，而那些培訓後的公社衛生站醫生，記錄就粗糙得多，有些甚至只寫了姓名和症狀，辨證結果都含糊不清。看來何陽說的「赤腳醫生水平參差不齊」，還是往輕了說的。

翻到最後一本，方言的目光停留在一頁複診記錄上，病人症狀描述是「乏力、黃疸、肝區隱痛」，辨證結果是「肝鬱血瘀」，用藥後複診症狀明顯緩解，簽字的醫生是李可。

字跡蒼勁有力，備註欄里還寫著一行小字：「囑病人忌辛辣油膩，配合茵陳煮水飲用，每周複診一次。」

方言看了下他的記錄，不僅辨證準確，還加了輔助治療的建議，比有些只按方子抓藥的醫生強多了。

「這李可的醫案，倒是規範得很。」方言指著那一頁，對何陽說道。

何陽點頭：「李可大夫不管是坐診還是寫醫案，都格外認真，他的醫案從來都是條理清晰，備註也詳細。」

方言合上醫案，站起身：「縣城這邊的情況我大致了解了，問題不少，但也不是沒辦法解決。藥材分配和辨證用藥的整改，就拜託趙書記和張院長了。」

趙書記連忙應道：「方主任放心，我們今晚就開班子會，落實您的指示，一定把問題整改好！」

方言接著說道：

「走吧，現在去看看門診那邊的情況。」

「好嘞！」何陽立刻應下，指著外邊說道：

「門診樓一樓東邊就是肝炎試點診室，這會兒正是接診的高峰，您正好能看看實際情況。」

接著一行人跟在何陽身後，往外走去。

本章未完，點選下一頁繼續閱讀。