第十章 為什麼功德值還不一樣呢(2/2)
許文元微笑,抬起右手,比劃了一下,大約2cm左右。
「要是就這麼長的疤呢?」
「???」
「???」
「而且已經切開了,在胸腔閉式引流術的原口進,不會有多餘的疤痕。」
周院長的心猛地一沉。
有關於微創手術,他也是道聽途說。
在周院長的心裡,開展微創手術只是個噱頭,做倆闌尾切除術,等評審專家組來之後自己有得說就行。
再怎麼都算是開展了微創手術,算是新技術。那麼多評審為三甲的醫院都沒開展,做幾台會對評審三甲有巨大的好處。
但是,許文元想要給高局長家的閨女做?
出事怎麼辦?!
但眼看著患者眼睛一下子亮了,周院長知道這事兒要壞。
許文元這狗東西,就特麼知道做手術,給自己惹麻煩。
「每次犯病都要有2cm的切口,疤痕在那,雖然紋個身看著會很好看,但下次呢。」許文元微笑。
他嘴角彎起,眼尾漾開溫和的弧度,那笑容像初陽化雪,瞬間驅散了搶救室里的緊繃與恐懼。
陽光落在他臉上,明亮卻不刺眼,帶著一種令人安心信賴的暖意,仿佛他說紋個身會很好看的時候,連切開包以及切開包里的器械都跟著恍惚了一瞬,要為他這句話開出一朵花來。
「周院長,那我去補一下搶救記錄和手術記錄。」
許文元說完,微笑看著患者家屬。
「高局長,有空來家裡坐坐。」
說完,許文元拿著簽了名字的術前交代離開。
有些事兒說多了反而不好,會有潛在的牴觸心理。許文元已經把猝死,微創解決問題兩個要點都說明白了,也就沒有囉嗦。
至於患者家屬怎麼決定,那不是自己能管得了的。
畢竟,醫不叩門麼,說多了好像自己賣假藥似的。
回到辦公室,許文元先把術前交代填寫滿。正常十三四個交代內容,許文元卻足足寫了二十多個,滿滿一頁紙。
寫完後他想了想,從自己的抽屜里拿出一個筆記本,在本子上記錄。
1999年8月26日。
年輕女患,初步診斷肺大皰,左側自發性氣胸。
總體特徵:右寸脈浮取弦急,如按琴弦,略顯繃緊不柔;沉取則覺細澀,血流艱澀,如輕刀刮竹。
獨特之處:左側脈象整體弱於右側,尤以左寸脈為著,其浮取而澀的感覺更為明顯,提示肺氣鬱閉兼有血行不暢,此與肺大皰占據胸廓空間、影響氣血運行相關。
脈象分析:脈象組合,弦脈主氣機阻滯、疼痛(考慮為突發氣胸所致),澀脈主血行瘀阻(肺組織受壓,循環受累)。
浮取弦急,是邪氣(高壓氣體)驟閉於上的急性反應;沉取細澀,是局部肺體實質受損、氣血交換受阻的體現。
現推測肺大皰體積較大(3cm以上),澀象和左右脈力失衡會顯著。
已建議患者手術治療。
寫完後,許文元看了一遍。
不是很詳細,但自己能看懂。
之前自己三十五歲那年,有一個雨夜翻看爺爺留下來的筆記,心有所感,那之後才正式開始從事中西醫結合的研究。
一萬多例肺小結節的患者術前術後的脈象都瞭然於胸。
眼前只是簡單的肺大皰導致的自發性氣胸,許文元不覺得自己號脈會有問題。
把筆記本鎖起來,許文元眼角餘光看見小黑板上的字樣25+3。
他把3擦掉,寫上4。
還有25天,希望真的可以用功德值給爺爺延壽。
只是脾破裂的患者術後給了3點功德值,怎麼同樣的急診急救,自發性氣胸只給了1點功德值呢?
難不成系統也按照手術分級來執行?
許文元有些疑惑,蹙眉看著事業右上角的虛擬面板。
「是這裡,就是那個醫生。」
正想著,門口傳來對話聲。
許文元抬頭,看見昨天那個脾破裂患者的工友——還是那身沾著油污的採油工裝,正侷促地站在門口,臉上堆著感激又有些不安的笑。
他側著身,身邊站著一個腹部高高隆起的孕婦。
孕婦看著很年輕,臉色卻是一種不健康的萎黃,嘴唇顏色淺淡。
她一隻手扶著碩大的肚子,另一隻手撐著後腰,身體重心微微向後仰,以對抗腹部的沉重負擔,眉宇間帶著一絲隱忍的疲憊和不適。
刷~~~
許文元的腦海里划過一道閃電。
脾破裂的患者回家休養,半路出血,猝死,他的妻子——眼前這個孕婦接到消息後就流了,大出血,一屍兩命。
可不是功德值+3麼。
這玩意這麼准?
「來。」許文元招手,臉上的笑容都熱切了幾分。
既然這麼准,那爺爺延壽的事兒應該也能期待一下。
「醫生,謝謝。」孕婦接過工友手裡的水果,遞了過來。
「不著急,看你臉色不好,坐下,我給你號個脈。」