第529章 事急從權(2/2)
隨著心包積液對心臟及局部組織產生壓迫後,可出現輕重不一的相應症狀。
呼吸困難是最突出的症狀,還可出現煩躁、面色蒼白、發紺等。
短期內出現大量心包積液,可導致心臟壓塞,使得靜脈回流受阻,發生體循環淤血,出現低血壓、頸靜脈怒張等症狀。
情況嚴重者可出現休克,心臟驟停。
在余至明的探查中,老人的心包積液至少有六七百毫升了。
這屬於情況嚴重。
余至明探查到老人心臟的跳動,受到了嚴重抑制,導致血液循環受到阻礙。
必須給予緊急處置。
「心包穿刺?」
陳醫生就是一驚,急切道:「余醫生,這個穿刺,我做不了。」
「我們自己的救護車已經準備好,不過距離最近的大醫院,需要四五十分鐘車程。」
「能來得及嗎?」
四五十分鐘的車程?
余至明不由的眉頭一皺,就老人當前表現出的症狀,還有心包積液導致的心臟壓迫情況,真的不一定能挺過去。
「我來做心包穿刺。」
做出決定的余至明,又叮囑道:「準備穿刺針,引流管和外科手術消毒包。」
「其他無關人等,全部出去。」
心包穿刺,按照要求需要在無菌環境下操作,避免心臟受到感染。
但眼前情況,余至明只能是事急從權,先把心包積液引流出來,讓老人的心臟功能恢復正常。
至於感染與否,那是以後的事情了。
在余至明的安排下,現場只留下了喊他過來的那個小護士。
陳醫生,還有其他的護士護工,關心老人的朋友,都去了診所外面。
為避免感染,余至明也儘可能的給環境,還有老人的穿刺位置做了消毒處理。
他自己刷手消毒不說,也穿戴上了一次性無菌手術衣,口罩和外科手套。
準備妥當之後,余至明接過小護士遞來的穿刺針,在老人肋間位置又拍按幾下。
下一刻,他沒有半點猶豫,手上一用力就刺了進去。
驚的旁邊小護士啊了半聲,就趕緊的捂住了自己的嘴。
心包穿刺,對醫生的技術水平,有著較高的要求。
即便在華山醫院,也至少需要是資深主治醫師,在超聲影像導引之下進行操作。
這是因為穿刺針如不小心觸碰到心臟,很容易引發心臟應激反應,造成心臟驟停。
以余至明的感知定位,還有雙手操作的穩定性來說,心包穿刺不算多大的事。
他之前主要擔心的,還是感染……
余至明麻利的插入引流管,就看到淺白色的液體順著引流管噴進了引流袋中。
他又檢查一下患者的心臟,探查其血液泵出功能在逐步提升。
「現在可以把老人送去醫院了……」
余至明收拾了一下自己,抱著外套出了診所,看到了等在外面的青檸。
「至明,你好棒,又搶救了一人。」
余至明輕嘆一聲,說:「現在還不好說,還需要挺過後面的感染期。」
「走吧,我們回去……」
古青檸挽著余至明的胳膊出了穹頂建築,意外看到古長岩正被四五人圍著。
「不行!不同意!」
「我不能讓我的人夜裡去山裡冒險。」
心生好奇的余至明和古青檸湊近了一些,聽了一會兒,才聽清楚了原委。
一對高中生小情侶,受到雙方家長的強烈反對,留下遺書要殉情。
家長知道後要瘋了。
他們找到了一些線索,確定十有八九那兩個孩子跑到了這片山區。
聽到這,余至明才想起,國慶節在湖光山舍度假時,那裡的人就說,這一片山區算是比較出名的自我了結的沉眠之地。
「院長,求你了,我孩子才十七歲啊。」
說著話,一位男子就跪了下來,懇求道:「院長,不需要你命令你的員工進山,只需要把他們召集起來即可。」
「我們徵集志願者。」
「願意隨我們進山找人的,一人一萬。」
「找到兩個孩子的,給十萬。」
「如果進山不幸出現意外受傷,我們全權負責,還給補償金……」
余至明和青檸沒再聽下去,手拉著手朝西邊的別墅走去。
雖說生命無價,救人十萬火急,但他們不會為了尋找那兩個不懂事的傢伙,讓自己魯莽的陷入危險之中……
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(本章完)