第四百九十六章 決勝場(2/2)
「不用過於焦慮,就像平常一樣,我安排了一個難度很大的手術,作為你明天的比賽,應該能夠最大程度地發揮你的優勢。」
他目光直視前方,微笑著起身,口中說道:「具體情況要等晚點再說,現在先享受進入決賽的喜悅吧。」
賀盛才懸著的心這才放下來,抬頭看去,只見大會主席一行人正朝著這邊走來,遠遠地就張開雙手,瘋狂揮舞著,嘴巴還一張一合,似乎在大聲說著什麼。
於是趕緊擠出一個燦爛的笑容,跟著老師一起迎了上去。
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7月13日,華山醫院,上午9點整。
賀盛才和往常一樣,穿上手術服,刷手消毒,進入手術室。
大會主席也跟著進來,他將協助手術,並進行講解。
手術台上躺著病人,眼睛滴溜溜亂轉,一臉的好奇。
賀盛才語氣平淡,開始介紹患者的病情和手術方案。
「患者食管下段呈鳥嘴樣改變,同時上端分別緊接著一個鴨梨和花生大小的憩室,由於食管下段肌群持續緊縮,加重憩室的擴張,造成食物反流,多年哽咽和反嘔。」
「確診為賁門失弛緩症合併多發食管憩室,需要在常規POEM手術上加做STESD手術。」
「考慮到切斷食管括約肌的同時,需要離斷憩室橫隔肌肉,因此需要精心設計肌切開的手術路線。」
「POEM+STESD雙重手術屬於複雜疑難病情下開展的綜合治療,相當於兩個四級手術同時進行,難度世所罕見。」
「患者來自國外,因為此手術難度很大,風險極高,才被推薦來瑞基醫院進行治療。」
「好了,開始吧。」
他動手的那一刻,整個人就變了,雙手如同石頭一樣穩固,臉上的表情也凝固成了一尊石像。
此時,病人在麻藥的作用下陷入昏迷。
現場唯一的大活人就剩下了大會主席,他立即開啟了表演,滔滔不絕地講解起來。
「POEM手術的關鍵是成功建立足夠長的黏膜下隧道,而又不造成表面黏膜破損,同時隧道長度必須足以為肌切開術提供空間。」
「在這個病例中,肌切開術的長度至少要超過10厘米,才能確保臨床療效。」
「可以看到,患者食管腔有著明顯的擴張和扭曲,這給黏膜下隧道建立加大了難度,很有可能造成失敗。」
「不過,我們的賀醫生採取了兩階段式的POEM+STESD手術來應對,先在有較大彎曲部位的上部建立黏膜下隧道,然後在該區域進行肌切開術。」
「隨後建立第二個黏膜下隧道,在憩室間脊兩側進行肌肉離斷,將這兩塊憩室徹底切除。」
「接下來,就讓我們來見證賀醫生精彩絕倫的手術吧。」
「一切都異常順利,他在食管的黏膜下層打了一個隧道。」
「10厘米的隧道,5分鐘就完成了,簡直是飛一般的速度,可見賀醫生的技術無比嫻熟。」
「創面乾淨,視野清晰,一如既往地沒有出一滴血。」
「我知道你們肯定已經開始鼓掌了。」
「OK,現在要在隧道里把賁門周圍的肌肉切開,看到畫面中那把微型刀頭沒?是不是感到有些面熟,沒錯,它就是軟管內鏡下可用的超聲刀,比電刀更溫和,更無創,更不容易出血。」
「大家可以看到,超聲刀切入肌肉組織,就如同切入一塊黃油,非常的順滑,沒有一絲阻力。」
「賀醫生的手非常穩,得益於內鏡像素極高,他巧妙地避開了一路上的動脈血管。」
「就這樣,本來O字型的肌肉,變成了C字型,非常完美地解決了患者的賁門失弛緩症。」
「第一階段的隧道重建完成,耗時15分鐘,真是精彩絕倫,要不是他現在就站在對面,我還以為在看著周進行這場手術。」
「現在,手術終於進入下半場,開始內鏡經食管黏膜下隧道憩室間脊離斷術(STESD)。」
「Bravo,同樣是精彩絕倫的隧道重建,隧道長度滿足同時穿過兩個憩室的要求,這樣才能一次性徹底切除。」
「看得出來,這樣的手術入路一定經過深思熟慮,對病變範圍有著精準的判斷。」
「只不過這樣一來,內鏡深入得就更深了,在這麼狹小,超薄的黏膜下,操作範圍將以毫米計算。」
「要在保障憩室間脊兩側的正常黏膜不受損的前提下,完成切除,對他的技藝要求極高。」
「糟糕!」大會主席突然驚叫起來:「意外出現了,患者脆弱的動脈竟然出血了。」
「一場徹頭徹尾的意外,簡直就是飛來橫禍,讓我們看看賀醫生將如何面對這一危機。」
隨著他的尖叫,會議室里的裁判心臟仿佛被一隻大手死死揪住,全都倒吸一口氣,緊盯住屏幕上那一片刺眼的鮮紅。
全場陷入死一樣的寂靜中,沒有人敢喘一口氣。
然而,賀盛才這邊,臉上表情紋絲不動,手中動作也毫無停頓,依然行雲流水般地進行下去。
只見他轉換視野,放大畫面,很快就找到了出血點。
直接用超聲刀刀頭一夾,幾乎是瞬間,破裂處的蛋白凝固住,出血立即停止。
血跡迅速被清水沖洗又吸走,手術視野重新變得清晰而乾淨。
賀盛才恍若無事般,將手術進行下去。
仿佛剛才那一次危機,只是微不足道的小小意外。
會議室中,寂靜瞬間被打破,現場掌聲雷動。
大會主席看著這一幕,聲音戛然而止,足足沉默了10秒鐘,才開始繼續他的講解。
只不過,這一次他的講解內容沒有那麼花里胡哨,少了許多自由發揮的內容,變得更加學術。
就像從足球世界盃的激情主持人變成了一台無情的念稿機器人。
至於他的眼睛,也不再到處張望,在手術室中逡巡。
而是牢牢盯住賀盛才的雙手,生怕錯過任何細節。
接下來的STESD手術是ESD的衍生,要切除兩個食管憩室,時間耗費較長。
足足花了25分鐘,才徹底切除。
最後,賀盛才使用了四個鈦夾,將所有創面封閉。
鈦夾是非常方便的體內縫合方式,對人體無害,傷口癒合後,鈦夾會自然落入消化道,隨食物殘渣排出體外。
45分鐘時,賀盛才放下手中手術器材,宣告手術的結束。
大會主席這才戀戀不捨地收回目光,高聲宣布:「賀醫生成功完成POEM+STESD手術,整個過程如有神助,簡直就是一個奇蹟。」
50分鐘,病人甦醒,伸出右手,豎起大拇指。
這一幕被轉播到會議室,全場再次爆發出熱烈的歡呼。
而在後排的角落裡,一個臉盤瘦削,高鼻深目的白人男子,看著屏幕怔怔發呆,臉上神情不斷變化,最後定格成了一個難以置信的表情。
「嗨,卡斯迪爾,怎麼樣?」一隻大手拍在他的肩膀上,低沉的笑聲傳來:「面對這樣可怕的對手,你有信心戰勝嗎?」
卡斯迪爾臉皮一陣抽搐,表情變成了絕望,他無聲地嘆了口氣。
「噢,我的上帝,做夢也沒想到會遇到這樣一位敵人。」
「主任,當年你打敗了周,奪得那一屆的冠軍,你的運氣讓我非常羨慕。」
「很可惜,這一次面對他的學生,恐怕我無法重演你的勝利了。」
(本章完)
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