第四百七十一章 心服口服（1/2）

「簡醫生，神經外科重症病室剛從急診收入一名腦卒中患者，病情非常危急，請您馬上過去。」

一名護士匆匆闖入辦公室，焦急地說道。

簡練雲當即起身往門口走去：「我這就過去，你把患者情況先跟我說說。」

「患者是朋友叫120送到醫院的，據說兩人相約在郊外釣魚，上午的時候開始感覺頭暈，但並沒有引起重視，一直到下午，患者頭痛加劇，手腳發麻，突然喪失了意識，昏迷不醒。」

「緊急入院後，急診科檢查發現患者頭顱CT提示腦幹大量出血，出血量已經超過11毫升，患者呈重度昏迷狀態，自主呼吸節律極為紊亂，急診緊急插管上了呼吸機，為進一步搶救轉入神經外科。」

護士一路口腳不停，將整個情況詳述了一遍。

「腦幹大出血？這可不妙。」簡練雲臉色頓時變得凝重，她腳步一頓，說道：「你去把羅曼博士也請過來。」

「如果要做手術的話，將會是一場大手術，主任現在不在，可能需要他一起上台。」

「好的，明白。」護士點點頭，轉身小跑著離去。

簡練雲很快來到重症病室，看到了昏迷不醒的病人。

她前腳剛到，沒一會，羅曼博士後腳也趕到了。

簡練雲微笑著打了個招呼，將目光轉到了CT上，專注地看了起來。

羅曼博士湊過來一看，不禁眉頭緊皺。

「腦幹出血可是最兇險的腦卒中，這位患者情況很不樂觀。」

「是的，」簡練雲一臉平靜道：「腦幹出血病死率極高，出血量5毫升以下死亡率高達70%，出血量5毫升以上死亡率大於90%，出血量超過10毫升，死亡率幾乎達到100%。」

「而這位患者出血量高達11毫升，我們可謂是與死神在競跑。」

羅曼博士讚許地點點頭：「時間就是生命，他隨時都有呼吸心跳停止的可能，保守治療幾乎不可行，必須手術治療。」

「可是手術治療也面臨巨大風險，這一點我們必須告知家屬，看看他們的決定再說吧。」

羅曼博士臉上露出詫異之色：「為什麼要家屬來決定，病人已經出現大出血，神志不清，手術決定權難道不是由醫生來決定，掌握在醫生手中嗎？」

「呃，這，國情不同，在華夏，我們做手術需要家屬簽字。」一旁的主治醫生臉色有些尷尬地解釋道。

「為什麼？難道家屬能比醫生更專業？我們可是全球最好的醫生了。」羅曼博士一臉的不可思議。

「將決定權交給家屬很危險，那萬一家屬由於自身的局限，做出了錯誤的判斷，不同意手術呢？

主治醫師撓了撓頭，悻悻然道：「這種情況也是有發生過的。」

「哈？」羅曼博士更加震驚了，連忙問道：「那這種情況下導致患者失去生命，誰來負責？」

主治醫師脫口而出：「那自然是家屬負責。」

「我的上帝啊，」羅曼博士瞪大了眼睛：「在鷹國，如果是緊急救治，醫生會診後，就可以做出判斷，只需要把病情和治療情況告訴家屬即可。」

主治醫師疑惑地問道：「那如果家屬不同意手術呢？」

羅曼博士斷然道：「決定權在醫生手上，如果家屬不同意，我們也要做手術，如果聽了家屬的話，做出了錯誤的判斷，沒有做手術導致患者死亡，醫院將負連帶責任。再說，見死不救也違背了醫生的良知。」

這回輪到主治醫生震驚了：「還有這種事？看來我們的醫療制度差異確實很大。」

羅曼博士一臉嚴肅道：「這可不是開玩笑的事情，專業的人做專業的決定，才是正確的行為。」

簡練雲打斷了兩人的對話，開口說道：「還是讓我們專注到患者的病情上吧，我去跟家屬溝通，應該能夠說服他們做手術。」

剛來到病房外，一個中年婦女就撲了過來，哭哭啼啼地喊道：「醫生，救救我老公，他還年輕，才42歲，上有老下有小，兩個孩子都在讀書，我們離不了他。」

簡練雲微笑著將病情說了一遍，講得非常仔細，儘可能將方方面面都解釋清楚了。

「患者現在病情非常危急，需要手術治療，手術的話，也有很大風險，但不是沒有一絲希望。」

家屬一聽，頓時急了：「那還等什麼，馬上做手術吧。我家老周可拖不起時間。」

她拿著同意書，正要簽字，突然一隻手伸過來，一把將文件搶了過去。

一個胖胖的中年婦女，手中拿著文件，身後跟著兩個面色焦急的老人，神色不善地斥責道：「怎麼著？你就這麼想我哥死？」

「我哥的情況這麼兇險，萬一手術失敗，變成植物人怎麼辦？你會照顧他一輩子嗎？」

妻子怯怯地說道：「醫生說手術有希望成功。」

胖婦人冷笑一聲，一臉的不屑：「昆市就是個小地方，這裡的醫生能厲害到哪去，幸好我過年回家，才沒讓你把我哥害死。爸媽，你們說是不是？」

兩位老人你看看我，我看看你，一時都沒出聲。

胖婦人氣焰更加囂張，得意洋洋地說道：「我問了在海市三甲醫院工作的老同學，他也是醫生，知道情況後說手術治療意義不大，難度太高，很容易失敗。」

「到時候豈不是人財兩空？你倒是可以跑路，留下我兩個可憐的侄子怎麼辦？」

簡練雲看不下去了，插嘴道：「其實這個手術我做過很多次，也不是完全沒有希望。」

胖婦人對醫生倒是不敢過於放肆，冷冷道：「醫生，這事我們來決定，我跟爸媽商量好了，準備請我同學聯繫海市的專家，儘量請專家過來做手術。」

簡練雲看著妻子，問道：「你是患者的配偶，是第一手術簽字人，你要做手術嗎？」

妻子看了看一旁的公婆和小姑，臉色慘白地搖了搖頭，低聲道：「我們再商量一下吧。」

簡練雲心中嘆了口氣，如果按照她平時的做法，此時應該是轉身就走，等家屬做出決定再說。

但是，不知道為何，她腦中突然浮現出患者昏迷不醒的樣子。

與此同時，羅曼博士說過的話也一一在腦中閃過。

「手術的決定權應該掌握在醫生手中。」

「見死不救違背了醫生的良知。」

簡練雲心中瞬間下定了決心，並沒有像平常一樣離去，而是走到胖婦人面前，微笑著詢問道：「我想問一下，你同學是海市哪家醫院的醫生？」

胖婦人一臉得意道：「瑞基醫院，怎麼樣？這可是全國數一數二的醫院，回頭我從那裡請個專家過來做手術，不比你們強多了。」

簡練雲淡淡一笑：「噢，忘記說了，我來昆市之前，就在瑞基醫院工作過，我爸是腫瘤科主任，我從小就在瑞基長大，所有科室的叔叔伯伯我都認識。」

「神經外科從上到下我都熟，這幾年也沒聽我爸說新來什麼厲害的人物，不知道你想請的是哪位專家？」

「如果你知道名字的話，不妨告訴我，不用你同學出馬，我就可以替你請過來。」

胖婦人頓時懵逼，老同學說是要幫她請專家，但沒告訴她到底是誰。

她臉色又青又白，嘴唇顫抖著，什麼話也說不出來。

這時，簡練雲又開口道：「如果你信不過我，想要找神經外科的專家，並不需要捨近求遠。」

「事實上，鷹國最好的醫院克利夫蘭診所的神經外科主任，羅曼博士這幾天就在我院學習交流，如果由他來給患者做手術的話，不知道你是否願意？」

胖婦人瞬間震驚了，好一會才顫聲道：「鷹，鷹國的專家嗎？那可以啊，省得我去海市請專家耽誤時間了。」

一旁的兩位老人也露出了驚喜的表情。

簡練雲見似乎有戲，便把羅曼博士叫了出來。

果然，穿著白大褂，一副異國風情的羅曼博士一露面，只說了幾句哈嘍，你好，就把病人家屬給震住了。

不過他很快又回去了，從露臉到消失，全程不超過一分鐘。

但病人家屬已經徹底放下心來，幾乎是歡呼雀躍著，光速在同意書上簽了字。

簡練雲暗暗搖頭，心裡有些不是滋味。

不過現在救人要緊，她來不及多想，立即開始術前準備。

此前，她做過的幾次腦幹出血內鏡手術，都是10毫升以下的出血量。

雖然都很順利，但跟11毫升出血量的手術，難度上還是有些差距。

對於神經外科醫生而言，普通的開顱手術已經非常複雜危險，在腦幹上動刀，更是難上加難。

腦幹的重要核團一旦受損，患者隨時會在手術中死亡。

腦幹手術是神經外科領域公認難度最大的區域，在國內多數醫院被視為難以完成的手術。

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