第五百五十八章 戴著人工心臟的生活(1/2)
李主任口齒清楚地解說著,手中動作同樣有條不紊地進行。
「因為心肌裡面有冠狀動脈和主動脈,所以在手術的過程中,需要把這些血管結紮。」
「再切開主動脈並將主動脈瓣切掉,同時切除二尖瓣和三尖瓣,在二尖瓣和三尖瓣處放入連接套管,並與心臟縫合,然後用注水器注水,看看縫合部位有沒有滲透。」
「肺動脈與人工肺動脈縫合,主動脈與人工主動脈縫合,人工動脈大概是3厘米粗。」
「注水器注水確定縫合部位沒有滲漏。」
「人工心臟周圍放入人工心包,減輕人工心臟對周圍組織的刺激,並減少感染機會。」
「然後使用左心室輔助裝置將左心房和人工主動脈連接在一起,使用右心室輔助裝置,將右心室和人工肺動脈連接。」
「要將心臟所有腔隙內氣體排乾淨,預防氣體栓塞。」
「最後,讓人工心臟開始工作,然後撤掉人工心肺機,止血,合攏胸骨,縫合切口,手術就算是做完了。」
說到這裡,他的表情變得輕鬆起來,因為手術已經進行到了最後一步。
「單從操作流程上講,植入人工心臟並不是一個很複雜的手術。」
「手術的主要難點首先是止血,心臟整體上是柔性的,所以縫合人工心臟的時候局部容易撕裂。」
「一般心衰的病人,心功能,肝功能和凝血機制都比較差,很容易出血。」
「不過相比止血,更困難的地方在於為患者植入人工心臟後,脫離人工心肺機的時機。」
「也就是說,手術團隊需要通過調節血泵的轉速,控制心臟的血流,找到人工心臟最合適的轉速。」
「正常的心臟血流依靠人體的自我調節,緊張了,血管擴張,血流量就增加;休息之後,血流量會慢慢恢復正常。」
「人工心臟的血泵卻是平流,一旦固定轉速,只能以固定的血流量向外泵血,無法動態調節,如果轉速高了,容易吸到肉,對泵造成損傷;轉速低了,又無法滿足全身供血的需要。」
「由於在植入人工心臟後,很難監測到患者的血壓,我們要通過超聲觀察靜脈壓,動脈壓,室間隔,房間隔的影像是否處於正中的位置,找到最合適的轉速。」
「難就難在怎麼調到每個人最合適的轉速,一般是在一定的範圍里微調。」
「等等——臥槽,牛逼大發了!」
沉著穩定的李主任,突然爆出一句粗口,整個人都激動起來。
「簡直令人難以置信,三清這個人工心臟竟然能自動調節,控制心臟的血流,自己找到最合適的轉速。」
「通常來說,其他人工心臟植入後,都需要手術團隊來調節,找到最合適的轉速,萬萬沒想到,三清的人工心臟竟然如此智能化,實現了完全的自動化調節。」
「淦,老子從沒見過這麼逆天的技術!」
他嘖嘖稱奇,不住口吐芬芳,手上卻沒有一分一秒的停頓。
在陣陣驚嘆聲中,飛速地完成了手術。
放下手術刀,李主任用手輕輕撫摸著細密的縫線,感受著病人胸膛的起伏。
良久,他忍不住俯身下去,貼近患者的胸前,仔細聆聽。
聽不到熟悉的心跳聲,取而代之的是一陣柔和的「嗡嗡」聲。
那是血液在人工心臟內轉動發出的微弱而持續的聲音,代替了自體心臟泵血的怦怦聲。
此時此刻,這個轉動的人工心臟,與患者體內剩下的那半顆心臟,合二為一,繼續負重前行。
每天24小時,全年無休地維持著他的生命。
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暢快之極!
這是趙宏醒來後的第一感受。
新鮮的空氣從鼻腔吸入,自由地呼吸,順暢地呼吸,沒有任何阻礙。
那股長久以來,壓在胸口的沉沉重擔已經消失不見。
呼吸變得從未有過的輕鬆和暢快,血液在全身奔涌不息,帶來了久違的力量感。
這一刻,他感覺自己獲得了新生。
睜開眼睛,看著潔白的病房,熟悉又陌生。
回憶洶湧而來,正在衝擊著他的大腦。
他不自覺地摸了摸胸口,摸到一條長長的縫合線,頓時有些迷茫。
「看樣子,我這是又被搶救回來了?」
「對,昏迷前好像在看一個關於人工心臟的視頻。」
「我已經做了手術?難道是人工心臟?」
「但我為什麼一點感覺都沒有?全身上下一根電源線也找不到,不應該啊。」
「這人工心臟怎麼充電?總是要充電的吧,我到底睡了多久?」
「糟了,不會時間久了沒電吧。」
正胡思亂想間,房門哐當一聲開了,一名醫生走了進來。
趙宏瞬間大喜,就如抓到一根救命稻草般叫了起來:「醫生,我這到底怎麼回事?」
醫生笑容滿面地看著他,仿佛在看著一個珍稀動物。
「恢復得挺好,這叫聲多洪亮吶。」
「你昨天做了人工心臟移植手術,手術預後挺好,明天就可以下地,恢復正常的飲食。」
「這是心外科的監護病房,接下來,我們會對你進行10-14天的觀察,監控你的身體狀況,出現併發症或不良反應的話,可以及時干預。」
「這屬於人和機器磨合的第一階段,你每天都要驗血,檢測凝血功能,以及心跳血壓,腎功能,電解質,尿量等各類指標。」
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