第367章 不是什麼人都伺候!(1/2)
陸成仍在一絲不苟地繼續著手術,他如今,雖然職稱只到了主治,但是早就通過了各種各樣的手術授權,包括新開展的術式,都能常規開展,只要有適合的病種在。
斷肢再植,一般是針對比較平滑斷端的肢體離斷。
在常市進行的斷肢移植,則是針對於,因保命原因,必須要進行截肢的人,然後予以斷肢的移植處理,針對的對象,就是那種截肢術後一段時間,缺血嚴重的病患。
這如果能夠開發成功,可以減少很多患者的殘疾。
下級醫院,可能保不了肢體,但是能夠截肢保命,那麼生命體徵安穩之後,連帶截肢後的肢體,一併送入到更上級醫院,這相當於是把手術進行拆解了!
拖延了可進行手術的時間窗。
不過,現在陸成在做的,屬於是毀損傷後的斷肢再造,這又是另外一個層面的理論,它是更加適用於,節段性地毀損傷,階段性之外的其他位置,還是好的。
在這樣的情況下,再造毀損傷節段的組織,恢復患者的肢體正常長度,是很有必要的。
這種,操作,會更難,算是廢物再利用,還有就是拆拆補補,把本來正常的肌肉組織通過打薄、分束等多種方式,進行長度地延長!
比較難處理的是血管神經,血管神經組織不能夠分束,就只能是通過其他正常走形的神經,但相對作用與營養不重要肌肉組織的神經術支替代……
說起來簡單,但是,這裡面,其實涉及到了很多高端的手術。
比如說,就肌肉一塊,就有肌肉移植術、肌肉再植術、肌肉修補術、肌肉成形術,肌腱移植、肌腱再植、肌腱成形、肌腱轉位、肌腱修補、肌腱縫合……
其中肌腱縫合的難度,還相對而言是最為簡單的!
除了肌肉外,還有血管的轉位、血管的縫合、血管修補與剪切、血管移植……
廣彥胡已經是看得有些入迷了。
在這個病人來的時候,所有醫生,特別是創傷外科的醫生,本能的反應就是該怎麼去把肢體保下來,風險大不大?
廣彥胡看過之後,只是決定保住足這一邊,另一邊,最好就是截肢處理,保下來的可能性太小了。
但是,實際上,廣彥胡也知道,這條腿要能保下來,在理論上,是可行的,但要花費很大的代價,比如說,丁長樂以及其他骨科的教授,全都出現在手術間。
是可以保的,但是時間不巧合。
莫說是其他教授了,就是創傷外科的人,也必須要勻出去一些。
就隔壁22間,都還是蔡東凡強行打發了金平去臨時對付,然後才留下來他廣彥胡,優先給這個小伙子來處理。
不過啊,這小伙子運氣被倒霉透頂後,卻是又迎來了最大的轉機!
正好是元旦節,周成來沙市過節了,周成現在表現出來的技術,至少可以一個頂三個教授用。這不是吹牛。
當然,不是說周成有三個教授利害,而是周成會的技術,簡直太過於全面,你說骨質的拼接,就這麼厲害了,那就算了,你在縫合方面,這麼厲害,縫合得這麼優質,也就算了。
憑什麼你在沒有地方擺顯微器械的情況下,把肌肉和血管等也能縫合得這麼好啊?
兩個小時後。
廣彥胡這邊的清創,已經差不多打磨到了尾聲。
本按照之前的安排,廠彥胡是要先去22間看看情況的。
但,結束了自己那邊手術的廣彥胡,沒往隔壁去,而是先打發了跟著自己的住培,去了隔壁的22間先看一眼,他則是,更加靠近周成,到了周成的對面,親自參與到
手術中,並觀摩學習起來。
遠看只是看過程,近看細節,才知道,周成的細節操作,也是常人難以想像的好,手指宛若游龍一般婉轉飛動。
但是,廣彥胡還是注意到了,周成手指,似乎是有些僵硬地微微顫動起來,應該是短時間快速活動得太久,產生了肌肉疲勞和乳酸堆積!
再看手術進度,周成赫然是已經完成了大部分的操作,目前只剩下來的,就是最外層的肌肉層的縫合,甚至周成都已經是吧肌肉組織給分層和鋪墊好了。
廣彥胡伸手低聲道:「小周,剩下的我來縫合吧,你稍微休息一會兒?在旁邊盯著?「
從周成醒來,已經是四個小時過去,這麼長時間,機器都該摩擦紅了,更何況是人?
廣彥胡的手術時長與周成等同,但是干不同的事情,疲勞程度,是完全不一樣的。
周成看了廣彥胡一眼,稍作猶豫,還是把手裡的器械遞給了廣彥胡,並且還和早做好了頂替自己的廣彥胡,背對背地換了位置。
握拳時,周成明顯地感覺到,手部的屈肌肌腱,在不斷的顫動,纖顫導致的疼痛,很難用力,但周成還是堅持握住,只是左右手在不停地輪換,然後另外一隻手不斷伸縮,做著緩解動作。
蔡東凡這才注意到周成的情況,心思稍稍一凜,說:「小周,剩下的手術,你和廣教授一起做吧,做完你就下台回去吧,我先去看看隔壁的情況。「
周成抬頭又看了蔡東凡一眼,低聲說:「師父,我休息一下就好,等隔壁間的手術結束之後,我再回去吧,反正這個點了。「
22間的手術病人,是普外科人專門打過招呼了的,蔡東凡沒理會,若是後面再出現了什麼問題,並不利於蔡東凡在醫院裡團結同事。
「也行。「蔡東凡一邊脫衣服,一邊繼續往隔壁手術間走。
離開了手術室後,手術台上,其他科室的幾個教授就是紛紛開口起來:「小周,等會兒加個微信,我可以給你介紹幾個妹子。「
「嗨,寧教授,你介紹妹子就只是幌子,要微信才是真的,別人小周早有女朋友了。小周,你別加他,你加我的,我知道有很多地方的健身房可以打折。」
」而且,這醫院附近的健身房,我都有長達半個月的體驗卡,你輪番體驗,只要不是去得很勤快,估計一兩年都不需要辦卡,白嫖健身房了。「
「你們都是些什麼人啊,為老不尊,小周,等會兒咱們加個微信,我們外科開學術會議的時候,我好叫你……」
周成聞言,抬頭對眾人都是一笑,點頭說好,還說了謝謝各位老師。
然後把注意力,都集中在手術台上時,廣彥胡就低聲說:「這些教授是看你實力好,以後在臨床上遇到了難纏的病人,希望能夠找到你來療難。」
「湘南大學附屬醫院遇到的重症急診,大多要命,要是偶爾遇到了難纏的急診病人,當班的總住院不給力,都是自己私下裡叫人。「
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