第226章 不當人與不當人！（2/2）
「還能這樣？」周牧雲問甄行，聲音壓得很低。
能不做手術就把病治好，那就是牛逼，沒啥好說的。
如果只是宣揚不做手術，最後有後遺症，那就是煞筆！
「不知道啊，我之前考慮了骨折有可能可以進行手法復位這個套路的，只是現在的診斷，不是手法復位適應徵裡面的套路啊。」甄行很認真地道。
甚至於，他再次通過分型及自己記憶中的知識去判定，仍然是覺得，現在三醫院主刀的這一台病人，並不適合手法復位的，是需要用手術來干預的！
不過，就在十分鐘之後。
C臂透視的結果出來了！
手法復位成功，脛骨中段骨折達到了功能復位，可行石膏外固定術，外加跟骨持續牽引，予以保守治療。
這般之後，手術室里，頓時響起了熱烈的掌聲。
看著歡呼的樣子，大家都心裡有數，肯定就是早就預演好了的似的。
周牧雲和甄行兩個人的臉色稍微有點燙，雖然他們都知道，三醫院的人為了給自己掙臉，有點兒耍了小手段，那就是不先告訴他們，他們要進行手法復位的。
這不，一下子就把逼格拉高了，只是他周牧雲和甄行，就成了陪襯品。
然後，壓力就來到了周成三個人這一邊。
主刀的本來該是粟敏的，但是他此刻有點兒慌了，問：「余橫，周成，他們做的是手法復位，咱們怎麼辦？」
「直接切開，還是做手法復位？」
粟敏自然不想輸了啊，但是，這第三台的骨折診斷及分型，也是明顯不屬於能夠做手法復位的那一類。
他是肯定沒這個把握做復位做進去的。
「切開吧，別倒是沒復位進去，反而是成了三醫院的笑話了。我覺得，他們可能就是故意在第二台設了坑，讓我們在第三台選擇手法復位。」
「然後再站出來告訴我們，這一台是不符合手法復位的適應徵的，而擴大的手法復位適應徵是什麼，就是他們用來吹牛的一個底子了。」
「與其做一個順坡驢，不如直接把台階給取了，我就直接做開放手術得了。不給他們這個機會。」
「這樣一來，就算他們說這個骨折分型，能夠做手法復位，那我們也可以假裝不知道，沒必要給他們抬一手。」
余橫看得非常通透，連這些套路都想到了。
第一台，周牧雲主刀做了切開復位與第二台的手法復位，形成了鮮明的對比，就是，我的治療方式，簡單而返璞歸真。
如果第三台，周成等人有意地選了手法復位卻失敗了，就讓三醫院能更好地吹牛逼了。
返璞歸真的手術方式固然好，但也不能貪杯哦，也是要講適應徵的哦，所以，我們知道適應徵，是啥啥啥……
雖然，與一群小孩來爭名氣，是沒什麼味道的，但是如果主刀的人，也是小孩的話，那麼。
味道就更加濃了啦。
二十一世紀的競爭，永遠都不是真刀真槍的競爭……
「我們也做手法復位，既然他們想讓我們做的話，那我們就正好做給他們看不就得了。」
「你們難道就不期待，他們看到我們也成功地進行了手法復位之後的樣子麼？」周成嘴角微微一翹地問。
搞骨折的手法復位啊，這個我是專業的啊，我熟。
周成幾個人在私底下討論，粟敏已經被余橫說服了，便不解問：「那萬一，他們就只是說，照貓畫虎呢？」
「那就照貓畫虎唄，又不丟人。」周成無所謂地道。
做手術又不是講版權的，是他們三醫院做了手法復位，我現在就不能做了？
粟敏和余橫被周成說服了，深吸了一口氣之後，問：「那周成，什麼時候開始？」
「你們先去準備推C臂機咯。」周成吩咐。
粟敏和余橫：「？？？」
眼珠子差點掉了下來……
你要幹嘛？
……
當，大家都看到周成三個人都不去洗手的時候，也算是猜出來了，周成三個人啊，也是看到了之前三醫院的手術是手法復位石膏外固定術。
所以他們也想做手法復位石膏外固定術，照貓畫虎，至少能夠獲得一個差不多的名聲。
畢竟年輕嘛，所以一切都是好忽悠的。
年輕，所以氣盛。
這一切的安排，都自在安排之中。
大家都是三醫院的人，所以大家都知道，第一台手術和第二台手術，才是目前可以做手法復位的兩種骨折分型的擴大適應徵分型。
第三台，也就是周成他們的這一台，正好就不再擴大分型內。
也就是說，如果周牧雲和甄行兩個人提前反應了過來，也做手法復位的話，才有可能和三醫院的人打成一個平手，當他們沒反應過來。
周成他們小組，想要學三醫院一樣做手法復位的時候，那me等待的，就只能是驚喜，沒有其他任何的意外，這後面必然是一個很好的討論的機會。
這也是三醫院最新的一個臨床課題，正好提前用出來，收拾一下幾個不知天高地厚，且有點天賦的年輕人，貌似是不錯的。
「桂老，他們真的要選擇手法復位了欸。」
「這都在預料之中啊。」
「年輕人嘛，爭強好勝，是很正常的。」
「如果周牧雲他們重新選一次，也會這麼選的。」
「沒關係，這個骨折，初步的手法復位又搞不到神經，我們提前就做了核磁看過了。既然要設計這個情節，方方面面的安全，我們就都考慮到了。」
「那行！那我們就不開口提醒了啊。」
「不用提醒，到時候適時出面，告訴他們，正確地處理方式吧。手法復位他們肯定做不了，但是開放性的復位，我相信他們肯定是有辦法的。」
「也都是三個非常有天賦的年輕人，可別把他們的道心給毀了。」
「好！」
「……」
就在一眾老傢伙面面相覷，相談甚歡的時候。
大家就看到了，周成和粟敏與余橫三個人商量好了，然後各就各位之後。
接著只聽到了比較輕微的卡察一聲。
然後，也沒見周成與粟敏等人再有什麼其他動作，三個人就直接去推C臂機了。
這動作和架勢，與之前三醫院的人進行手法復位的那架勢比起來，就好像是周成他們在玩一樣。
「可能是打算術前再臨時透一次，畢竟有可能是對術前的平片沒那麼熟。」創傷外科的一個教授，對桂老解釋道。
「桂老，我們必然是占了主場優勢的，所以提前透一次，也不算違規操作和多餘操作。」
他免得桂老做運動醫學做得太久了，就搞不懂創傷外科的一些基本操作和規則了。
桂老沒多說話，只是非常配合地跟著大部隊一起往外面走。
骨折的手術，術中多次透視，這是基本的常識，作為骨科的從業者，誰會不知道呢？
只是，在C臂透視的平片結果出來了之後。
幾乎所有人都傻眼了。
嗯？
這裡？
這是在京都大學附屬第三醫院，屬於骨科最好的醫院之一，即便是國內公認的積水潭，也不會說自己比三醫院好，只是外界的虛名！
這個時候，大家都能看得出來，骨折到底怎麼看，骨折復位又該怎麼去看，怎麼去評估。
但是，就是有這麼一點情況，是出了他們意料之外的。
那就是這一台手術，在他們看來，是不能進行手法復位的，那麼現在這樣的情況下，如果還要評論手法復位好不好，就得通過基本功去評論了……
骨折的三種基本臨床表現就是患肢疼痛與腫脹、活動異常、患肢局部變形。
在骨折的情況下，不論是否復位，疼痛和活動異常，都是肯定存在的，骨折的定義便是骨的完整性和連續性中斷。
患者麻醉了，疼痛無法評估。
所以就只能看骨折線——
很多人都目瞪口呆了一陣後，童孔勐地縮小著，努力地在尋找著骨折線，直到眼睛有點痛後，才找到——
想找的骨折線。
MMP哦，怎麼手法復位後複查的病人，骨折線也這麼難找？
這到底是個什麼類型的骨折啊？
這麼一搞，都快讓大家懷疑，這個病人，到底是不是自己所熟悉的那個病人了，因為那個病人之前的骨折線情況是？
當時就有幾個人的內心，開始不澹定起來，身子微微顫抖著，如同小孩子在玩的撥浪鼓玩具，不停地來迴轉動著頭，想要看別人的表情，又想要看著平片到底有沒有被P過。
甚至還有人開始快速地把術前的平片放到了C臂顯示屏的旁邊，開始對比了起來。
還有人把目光聚集到了周成的身上，但是周成只顧著往裡面走。
剛剛只是照了一個正位片，還需要側位片來左證自己做的手法復位是達到標準的，這個時候他就要去調節一下C臂的方向了。
又是半分鐘之後。
周成無視所有人的各種疑惑、不解、好多問題的目光，道：「開始照側位了，各位老師同學請稍微讓開點，別吃射線了啊。」
「卡察！」
C臂機的放射源一亮，顯示屏里就出現了骨折的側位圖。
然後三醫院的一群碩士研究生、博士研究生及主治醫師、副教授與教授等人就開始就這複查的正側位C臂顯示屏的結果，開始研究了起來……
術前的骨折分型是什麼樣？
之前擬定是不能進行手法復位的，但是現在的結果是手法復位，那麼，是不是之前科室里擬定的手法復位的適應徵，還有短板和缺陷？
手法復位的手法，是不是還能夠進一步的補充呢？
……
周成則是帶著粟敏、余橫兩個人去做石膏外固定了。
外固定做完之後，三小隻才到面色深沉，表情古怪的桂老面前匯報：「桂老師，我們已經完成了我們的治療，病人可否下台，送回病房？」
桂老是帶班的，但是能不能下台，現在不是運動醫學的病人，就需要創傷外科的人來進行評估。
可是呢，創傷外科的那群人，現在都幾乎是討論骨折手法復位的適應徵和禁忌症的話題去了，沒人給桂老匯報，所以桂老只能去問啊。
「推下去推下去！」
「別煩我。」
然後一轉頭，看到桂老還在拍他，這位教授才文質彬彬地說：「桂老，我……」
說話間，他就把目光移向了周成，意思就是，桂老，咱們要不接觸之前的約定吧，這個人有點不太正常，我們本來是挖了個坑給他的。
結果他不按照常理出牌，把這個坑給埋了。
其實埋了就埋了吧，可是我們挖坑的人還不知道怎麼埋的，所以，我們現在很慌張，如果我們沒辦法搞清楚到底是怎麼埋的話。
那麼，我們最近準備發行的文章，打算結題的臨床課題以及很多人的工作成果，可能都得陷入到僵局然後重新來過。
這影響蠻大的，不亞於摧毀了『道心』！
桂老當然也知道，目前創傷外科的最熱門的點，就是非手術骨折治療這個前沿課題，本來他就是衝著這裡的創傷外科手法復位的招牌來的啊。
可結果呢？
在設計今天的「玩法」之前，這個教授，信誓旦旦地說，不管三醫院是第一個還是第二個出場，肯定都是占據到了絕對的先機的。
畢竟，會玩手法復位的不多。
而第三個坑，其實才是最巧妙的。
誰會想到，第三台其實是不能手法復位的呢？
但是，誰又能想得到，他們以為的無法手法復位，在周成的手裡，卻是能夠手法復位的呢？
「唉！~」桂老嘆了一口氣。
「那下午的第三小講？」桂老問。
「桂老，我們會準時參加的。」
「我們得先自問，無法回答了之後，才好他問。」這位教授解釋道。
他們不可能說，什麼事情，出乎了自己的意料之外後，自己都不思考，也不去想辦法解決，就直接去問答桉。
那即便得到了答桉，也沒有意義。
思考的目的並不在於一定要馬上得到答桉，而是在於你會在出現了事情之後，第一時間進行思考應對策略。
或許策略未必是對的，但是，你思考策略去應對的這個方式，就是正確的。
「好，我知道了。」
「那我下面就去宣布，第二小講，到此結束了啊？」桂老道。
「結束了。」
「C臂顯示的結果，肯定能夠進行石膏外固定術的，這個我可以肯定。」
……
這次的培訓班，一共五節，每一節有三個小講。
每一小講伴隨著的是三個手術。
只是啊，在第二節，第二小講的三個教學手術，因為兩個手法復位的緣故，結束得非常快。而且因為一些些的意外，本來是屬於主辦方預留下來的裝逼時刻。
卻變成了『療傷』的時刻！
因此啊，早早地在十點鐘，周成等人就被放了出來，任何人都沒有對他們進行挽留，其中就包括了桂老、莫成空等人。
因為這一次的事件，所以他們覺得，可能要對周成等人重新進行觀測才行，否則的話，很容易出現翻車的事件。
就比如今天的創傷外科！
只是，就桂老等人在非常嚴肅地開會討論的時候！
出了手術室的粟敏和余橫二人，直接非常誠心地給周成豎起了兩根大拇指，「牛逼，周成，我服！」說話的是粟敏。
余橫沒這麼誇張，站在了周成面前，用拳頭頂了頂周成的胸口，微微低頭：「我也服氣了。」
然後，周牧雲和甄行兩個人也走了過來，說明了自己打聽到的結果：「余橫，粟敏，你們兩個可能都還不知道的事情就是，這第三個病人。」
「是他們自己都判定為不可能進行手法復位的病人，是專門挖出來的坑，就是為了讓你們出醜的。」
「然後顯擺他們對手法復位的適應徵與禁忌症的理解，是非常深刻的。」
「但是現在，貌似出了點問題，差點笑死我了。」說話的是周牧雲。
周牧雲是和協的，比起甄行作為積水潭，與三醫院好歹是同一個附屬學校，他與三醫院是真的競爭對手，三醫院多出點丑的話，他們笑話對方的樂子，就會多那麼些談資。
豈能不美哉？
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