第308章 眾生形態！（2/2）

以女人為多，而且多見於年輕女子。

高跟鞋，硬底的，違背足弓的那種硬底細跟，簡直就是足底筋膜炎的天然原材料，不需要任何特殊的烹飪方式，堅持穿，一穿一個準兒。

就算是意外不出現，可能應力累積到了脛骨那裡，到時候就會發生應力性骨折了。

「哎唷欸，這不吃肥肉，那吃肉還有什麼意思哦。我給你講啊，周醫生，我覺得肉啊，就那一口肥肉香，瘦肉都是柴柴的，沒有吃法。」

「那你可以吃雞蛋，只吃蛋清，或者吃牛肉，魚肉的脂肪含量都稍微有點高了。」

說著，周成就寫完了：「差不多就這些，記得回去要堅持啊，你花錢換幾雙好點的鞋，比吃藥可要划算，而且到時候也能夠抱孫子了，自己體重下來後，自己也會輕鬆很多……」

…

一提到抱孫子，中年婦女就認真地點了點頭：「那行吧，我為了孫子，我去試試，不然免得王姐又說，我不帶孫子，以後我兒子都不管我。」

說著，她拿起病曆本就走了，打開一看，又回頭了：「醫生吶，你這個字，我都認識啊？」

周成笑了笑，沒回答，倒是紫衣上去，解釋說：「有一些看不懂的文字，是拉丁文字或者簡稱，不是所有的字都看不懂的。」

「那我就放心了。」她就轉身出了去，可以看得出來，性格很好。

估計不帶孫子，她這麼樂觀，她兒子就不可能不管她……

紫衣把下一個病人帶進來後，問周成：「前面那個阿姨的診斷是什麼啊？周醫生，我也偶爾會覺得腳痛。」

周成聞言，轉頭看了看她的鞋子，就說：「你不用去買平底鞋，你多穿護士鞋就好了，也不用減肥。」

「高跟穿著雖然可以讓人變美，但是也會傷腳，得注意保護，我們骨科的關節外科醫生，從來有電梯不走樓梯，就是為了保護我們的膝蓋。」周成仔細解釋說。

紫衣錯愕問：「爬樓梯都不爬，那不健身嗎？」

「健身啊，但是我們骨科醫生，從來不做深蹲這樣傷關節的醫生，我們更喜歡的是游泳，低速慢跑，跑步機都很少上，然後即便是擼鐵，都會選擇單關節運動，而不是會選擇多關節的運動方式。」

「鍛鍊，也是有講究的，看你鍛鍊哪裡的肌肉，然後針對性地找到更科學的鍛鍊方式，不然的話。」

周成沒說完，就看向新進來的兩位年輕姑娘，通過她們的打扮，就估計，這兩位女孩，也是跳舞的，或者就是在家裡跳過健美操或者其他什麼的。

「你好，你是哪裡不舒服？」周成問。

「膝蓋這後面不舒服，有好幾個星期了，之前去過其他地方看，說是要做手術啥的，我有點害怕，就沒做，但最近，還是很痛，蹲下去和站起來的時候，特別痛。」

「然後正好看到了周醫生您的門診，就過來了。」說話的是姐姐，年紀不大，應該是二十歲左右，她身邊的是十七八歲的少女，與她有幾分相似，應該是妹妹。

「你們兩個，都是膝蓋痛嗎？在家裡跳帕梅拉？」周成嘗試性問。

據他了解到的文獻，目前都市裡面的女孩子，因為保持身材等多種因素，跳健美操，導致的膝關節慢性損傷的比率，很高。

而帕梅拉，則是比較常見的一種健美操……

「嗯。」兩姐妹都同時點了點頭。

然後姐姐反應了過來，問：「這是我們的核磁，有醫生說我們是什麼天生比較厚，然後要做手術切掉，然後疼痛就好了。」

她還是比較機敏，並沒有說是哪個醫生。

但是，即便她們說的不全，周成也知道，這是運動醫學領域內，非常常見的半月板，盤狀半月板，就很容易破裂，屬於非正常形態的半月板。

…

不過，周成仔細地閱片後，卻發現：「咦，你們這半月板，還算比較好，沒有破啊，為什麼要做手術？之前給你們看的那個醫生，怎麼說的？」

「這裡。」姐姐又拿出來了核磁報告。

然後就看到了，報告單上，寫了可疑半月板損傷幾個字！

好吧，周成大抵是明白了，這是片子醫生，也就是之前，周成在參加湘省骨科年會的時候，湘南大學附屬二醫院的那位老教授所詬病的，看病只看報告單的那種存在。

少女見周成的神色一陣閃爍不定，又著急問：「醫生，我們這樣的情況，是不是很嚴重啊？」

周成搖頭：「沒有，你們的膝關節，從核磁上看，還是頗為正常的，不過，為了更加精準地診斷，我需要對你們做一個比較系統的膝關節查體。」

單純看報告，是報告單醫生。

單純看片子，就是片子醫生，都是不可取的。

臨床的醫生，暫時無法被取代的原因之一，就是診斷的因素，牽涉很多，不是一一對應的。

周成然後去開始做體查了，一頓操作，紫衣完全看懵了，不知道如何提筆。

自是這樣啦，膝關節的查體，如果詳細寫，把周成的關鍵檢查都寫下來，至少得四五百字。

什麼內外側麥氏征、過伸過屈疼痛、髕骨按壓疼痛、痛點檢查、內外側應力試驗等等，這不是普通的醫學生會有所了解的。

其實，兩個人只掛了一個號，所以只需要寫一份病歷，寫完之後，就說：「你們這情況啊，好好休息一段時間就好了，不要再繼續跳舞了，如果你們不是靠這個吃飯的話，就休息，以後也要控制頻率。」

「這段時間，要健身的話，選擇游泳這樣比較舒緩的運動方式。」

「那我們，要做手術嗎？」姐姐忙問，這才是她比較的問題。

周成搖頭，謹慎地說：「我個人的意見，是不需要的，你們也可以參考你們之前的那位醫生的意見。」

拆台同行，是不厚道的。

但是，給出個人意見，也是必要的。

姐姐卻說：「周醫生，那我肯定是信任你啊，你是魔都的大醫生，肯定見識很廣。」

「我能不能加你一個啊，以後可以諮詢你一些問題。」她有點大膽地臉紅了。

紫衣也是一愣。

周成則笑了笑說：「謝謝你的信任啊，我們醫生有明確規定，不能隨便給聯繫方式，就是怕滋生腐敗問題，而且到時候也說不清楚，所以，我們還是避免這樣的誤會吧。」

姐妹兩個就忙走出去了。

本來，壯著膽子問周成，就是有點過分的舉動了，現在周成還拒絕了，她們卻是羞得不行。

只有清麗的聲音從門口傳進來：「姐，你是看上了這個好帥的大哥哥了嗎？」

「我？我沒有，我只是為了問健身相關的問題而已。」姐姐辯駁。

…

「哦，那就好，我覺得他好帥，我有點喜歡她。他以後就是我的新偶像了。」妹妹舒了一口氣。

周成：「……」

什麼鬼？

紫衣則是很是好奇地再次打量周成，人高，人帥，學歷高，實力強，絕對是特別優質的男友對象，只可惜，有點兒油鹽不進，有點不知所措。

「周醫生，這兩位美女，都還挺好看的啊，你怎麼不加她們的啊？」

「醫院可沒有明確規定，醫生不能給患者聯繫方式哦？」紫衣試探性問。

周成就索性說：「奧，我一般不給病人的。」

「那我能加一個您的嗎？周醫生？」紫衣接著忙期待著問，順勢把這個話茬接了過來，一般的男人，估計都不會拒絕。

周成的眼睛微微一眯：「紫醫生，你是要和我探討學術問題嗎？如果是的話，我們現在可以面談一下。」

紫衣看起來雖然不錯，但是她身上缺少了一種氣質，也不是說她不夠優秀，只能說，每個人的經歷不一樣，接觸的人就不一樣。

論可愛，丁點可以吊著她打，周成自忖，如果要比的話，他去撩丁點比撩紫衣合適多了。

論學識，她連之前的安若都不如，論乖巧懂事，覃敏都比她好。

況且，如果不是安若的話，周成現在要找女朋友，估計也會有很多人給他介紹京都、魔都的女孩，富家千金，顏值、學歷、學識、或是職場的優秀女孩，都能夠接觸到。

紫衣沒回話。

周成則繼續說：「我剛剛做的體查，有哪些啊？」

紫衣繼續不回答，臉色稍稍白了點。

周成繼續問：「剛剛這兩個女孩，她們可能考慮的診斷，是什麼？有哪些鑑別診斷？剛剛這個核磁，為什麼會考慮半月板的損傷？」

「盤狀半月板的定義和診斷標準，你怎麼考慮的？」

紫衣往門外走去，略有些生氣：「周醫生，我都不知道。」

周成也沒理會她的生氣，不管紫衣來這裡當他助手，是她自願，還是別人安排，都無所謂，你和我來學習的，至少你是用這個理由來的。

你一不問疑惑，二不懂基礎，三要問無關的問題，那你來做什麼？

表面工夫都沒做好，我還不如把方雲帶來，說不得還真能探討一些問題。

接下來，紫衣就老實了，雖然聲音依舊很甜，但看起來，是真的生氣了，一副公事公辦的架勢。

周成樂得看到紫衣這麼工作認真，然後全身心投入到看診狀態。

來的病人，千奇百怪，每個亞專科都有，甚至，周成還看到了兩個，骨腫瘤治療後，復發的小孩，患者的父母幾乎是絕望，帶他們來周成這裡問到底有沒有比較好的拯救方案。

周成給了幾個建議，但都是讓他們去魔都或者沙市。

也不是周成不願意在常市做，主要是，常市這邊的，病理科發展成熟度不夠，沒有病理科的輔助，周成一個人，可不敢莽著做，考慮到這個弊端，周成也是很無奈地，看著兩家人，又近乎於絕望地離開。

…

不知後續會做什麼選擇，是放棄，還是繼續去求診。

然後，周成還看到了很多明明要做手術，但是卻死活不肯做手術的患者，有的人是為了錢，有的讓人則是出自於對手術的恐懼，所以，吃藥可以有，但是要做手術，絕對不可能。

而且還有強行要求周成開一些止痛藥物的，周成也只能應允，開了規矩之內的，其他的激素類藥物，周成則也沒有開。

或許是因為周成的名氣比較大，病人雖然生氣，所以也沒有大吵大鬧。

但是，最後一個病人，在周成給出了，他現在的情況，不要做手術之後，病人卻是大吵大鬧起來。

「周醫生，你可要看清楚了啊，我這情況，痛得很啊，都過不得日（er）子了，你要是診治錯了，那我可是要找你麻煩的。」病人是一位四十多歲的男子，乾瘦且看起來精明。

他是之前出過了車禍傷，這次是來複診的，是想要周成，再給他多開個一兩年的請假條，說他不適合工作。

周成只說：「我只是針對你現在的症狀，以及你的輔助檢查，做出來了側面的建議而已，你現在的情況，骨質癒合可，目前與你描述的體徵，不符合。」

「你現在的情況，不需要做手術也不需要其他的特殊處理，如果疼痛感很嚴重的話，我建議你去疼痛科看一下，看看有沒有其他的疼痛因素。」

「如果只是因為兩年前的那次骨折的話，那麼，現在的康復水平，是不支持如此強烈的痛感的。」

男子一聽，惱火了：「周醫生，你這話什麼意思？你覺得我是裝的嗎？合著痛的不是你是吧？我痛啊？我才來找醫生你啊，我是來找你解決問題的？」

但是說完，他的語氣又緩和了下來：「我痛的受不了，我要休息。但是單位需要你們醫生給我開證明，你幫我寫一個咯，幫幫忙，麻煩了。」

說話雖然客氣。

但周成搖頭：「對不起，你暫時的客觀資料，不支持讓我給你寫那麼長的假條，我最多只能夠給你建議休息半個月，複查，然後根據複查的情況，再酌情看是否需要延長休息時間。」

「半個月能頂什麼用？我半個月來找你一次，你也煩啊，我也麻煩，周醫生，你就給我開個一年的唄。這樣你也省事，我也麻煩。」

「我這痛得完全受不了，哪裡還能上班哦，你就幫幫我咯。」病人一副痛苦的表情。

「對不起，我無能為力，如果你覺得疼痛比較嚴重的話，建議您去上級醫院就診，或者是去疼痛科，或者是去京都或者魔都看看。」周成繼續給建議，這樣的人，其實目的很簡單。

老賴，賴上了撞他的那個司機或者誰，想要不勞而獲！

目的知道了，但是也不能說他所說的疼痛，就是假的，醫生是不能直接說出來這句話的。

…

病人就笑了笑：「周醫生，您不就是魔都來的嗎？您寫的意見，更具有管方性，和我去魔都，是一個樣的道理。你就行行好唄，幫我開一張病假條。」

周成是真不知道，什麼時候，醫生擁有給其他職業的員工開病假條的權力了。

他只是把病人的病歷，都予以完善後，然後推給了病人。

「我個人的意見，根據目前的客觀條件，以及轉院就診的建議都寫上了，對不起啊，我幫不了你，我要下班了，您另請高明吧！」周成把病曆本遞了過去。

病人也站起來，把周成攔住了。

「醫生，你不能見死不救啊？我痛得很啦。」他開始起高調。

「我能力有限！不會看你現在的病。」周成仍然很耐煩。

「你不會看，你開假條給我啊，我要出去看病，我也要有假條不是？」病人繼續起高腔。

周成道：「我只是個門診醫生，沒有資格開任何假條，你找錯人了。」

「呵，我們單位都說要你們醫生開假條，你就是想逃避責任。」病人纏住周成不放。

「那你們單位肯定是搞錯了程序，你再

回去問問吧。醫生，沒有任何資格，給其他人開請假條的權力。」周成說。

「那我以前都寫了啊。」

「那你就去找你以前的醫生，我今天，對你的就診，只參考你今天的狀態，和我看到的平片結果，以前的任何東西，於我而言，我都是不知情的。我不知道之前的醫生，為什麼要給你開請假條，但是，我現在最多，只能建議你休息半個月。」

「而且，我也只會寫在你的病曆本裡面。」

周成說完，深吸了一口氣：「我們建立的是醫療就診程序，不是被綁架條例。我都表達了，我現在對你的情況，無能為力，讓你另請高明，如果你還擋路的話，你就是對我變相實施監禁，我可以報警的。」

「你還報警，你報啊？你以為我不懂法律啊？我給你說，今天，你不把我的情況搞好，你別想走。」病人一副我不怕的模樣。

然後，周成就真的在他的注視下，先報了警，然後再打了保衛科的電話……

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