第339章 來自周成的碾壓！（1/2）
到了手術室，病人已經被麻醉醫生麻醉在了手術台上，因手術的範圍比較廣，打了全麻。
不過周成到手術台旁，就看到，患者的右下肢，自大腿處到小腿足踝以上，一條條手術疤痕切口，如婉轉游龍似的，引流管的進水及出水管埋入皮膚。
這是新鮮的手術切口，還有老的手術疤痕，黑黢黢的，如同幾條龐大的蜈蚣攀附，看得人稍微有點觸目驚心。
這時，其他幾位管床醫生及下級醫生正準備拔引流管，並且完成清創前的消毒操作。
全主任，你之前講，這個患者的引流管，分別是放在了哪些區域?周成有些不太記得清楚了，也或許是之前的全卓林沒描述清楚。
大腿、小腿側方。大腿處是走股四頭肌間隙，小腿則是走脛骨間隙。全卓林還是比較專業地給出了回復。
周醫生，這有問題嗎？
周成搖了搖頭：我就隨口問問。
當著這麼多人的面，周成自然不會說明心裡的實話的，有問題，但又沒問題，只是各自的認知層面，有所不同而已。
有人完成了術前的準備工作，周成、全卓林以及盧彬等人都紛洗手去了，而因為童尋與盧彬的參與，全卓林組的副主任醫師，洗手上台後，都只能站在了手術台的邊緣位置徘徊。
周成站在了主操位，各自戴好了雙層手套後，便說：巡迴老師，咱們醫院應該有那種運動醫學的大鹽水袋吧，這個患者沖洗需要的水量比較多，你要去取幾袋過來吧，免得到時候開生理鹽水沖洗的時候，把你們的手給搞傷了。
小瓶生理鹽水就五百毫升，大的沖洗液有三千，可以同時連接多袋，很方便。
重症感染的手術，徹底清創與徹底的腔隙沖洗，格外重要，
全卓林馬上說：巡迴，去拿沖洗槍和沖洗管過來，我之前都沒想到。
巡迴很快給了回應。
在巡迴準備這些東西的時候，周成已經是帶著人開始了暴露的工作，創面有點大，這可以說是周成做手術以來，最大的創面了。
自股骨近端到脛骨的遠端，手術切口長達整條下肢，估計縫合起來，都得按照兩個小時來計算……
之前就有手術切口，周成也就沒再開闢其他的口子，而是沿著原手術入路往下探。
這個過程，完全就沒有什麼比較出彩的地方，打開原來的切口，也就是剪開縫線，暴露過程，中規中矩，做不出來什麼花樣。
看到這，全卓林和童尋二人，對看了一眼，似乎在說，這周成醫生，在面對感染的時候，好像就不如在做骨折手術的時候那麼拿手啊。
在骨折手術時，周成從一開始，就會給人一種眼前一亮的感覺，那是帶來的驚艷感，而且即便是多次旁觀，仍然能夠看出不一樣的地方。
這讓他們買稍微有些失望。
而且，在口子暴露之後，周成仍然是按部就班地完成著清創的操作，清創，無非就是切開壞死組織及感染後的肌肉表層的腐爛組織，刮開，徹底切除，這是最基本的原則，並沒有什麼可看的。
再加上有沖洗槍的沖洗，多次稀釋絡合碘的浸泡，重新露出來的創面，也不出奇，周成的手術速度也不快，差不多在一個小時的時候，才完成了表層的清創，屬於正常的手術節奏。
看到這，盧彬就說：周醫生，現在可以關閉切口了吧?我看差不多該清創的部位，都已經清理好了啊。
周成卻搖了搖頭：盧主任，暫時還不急著關，這只是最基本的清創，還有一些潛伏的腔隙，咱們還沒打開，如果留下來不予處理的話，患者術後再發感染的機率，還是會更高的。
這台手術還才開始。周成很無奈地講，同時內心有些興奮。
病例，就是最好的老師，也是最好的課題承擔者，感染病例，是他在現實臨床中，去探索自己基礎解剖理論的最好素材，病人需要，他有深入的了解，天衣無縫!
盧彬聞言，稍微有點尷尬，但還是選擇了尊重周成的選擇。
只是很好奇，接下來，周成還要做些什麼。
不過，緊接著，盧彬就發現，周成從大腿的近側開始，開始把股四頭肌的肌肉條狀走行，漫不經心地撥了開，並且，還用鈍性的止血鉗，在不斷地挑動著什麼。
這是在單條肌肉上操作，這是要幹啥?
但很快，周成手下的操作野，就給了盧彬回答，只見周成不經意間，就暴露開了一個不知道什麼腔隙似的，裡面米粒大小的乳白色液體，浮現在了眾人的視野面前。
人體的正常結構中，沒有乳白色。
肌肉是紅色，即便是腐化的肌肉，也大多是死魚白，而不是乳白，脂肪是淡黃色，壞死的脂肪組織是那種干白。
乳白，一般是感染組織破壞了正常組織的結構後，乳化形成的。
這周成也能找到？
周醫生，這個地方還有膿腫腔隙，一般情況下，很難發現啊?全卓林的表情開始凝重起來。
不要小看這一點米粒大小的感染灶存在，它的存在，再給五天的時間，就可以把之前所有清理掉的感染灶重新填滿，這不是危言聳聽!
全卓林的背後，已經是滲出來了微微的細汗，如果不是周成發現這樣的感染灶，恐怕術後，這一次的清創效果?
是很難發現，不過我術前有認真地看過患者的核磁，覺得差不多是在這個地方有一個水腫信號來著。周成給出了合理的解釋。
是的，核磁上面，給出來的信息量很多，多到一般人要完全接受，可能腦子都會爆炸，一般的醫生，閱讀得到上面十分之一的信息量，就已經是功力極深的教授水平了。
啊！~~~全卓林覺得稍微有點尷尬。
核磁上發現的，我怎麼沒看到?這是全卓林第一次覺得，周成原來可以這麼恐怖。
不過，這還沒完，緊接著，周成又稍微往下面移開了一段距離，再次用止血鉗，剝離出來了第二個，足足有小指指甲大小的乳狀物。
雖然乳白色，但是卻是如紅色，裡面暗藏著白色的粘稠物，甚至還結了痂。
周成將其取出，在眼前觀察了一陣∶這東西，還有包膜啊？送一個細菌培養吧，我估計啊，這個患者存在多種細菌感染，是有不同的菌源體。
這會兒，盧彬等人的頭皮都開始麻了。
在此之前，他們都是覺得，這個手術的操作，應該是已經完全走完了。
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